Комиссия по установлению инвалидности. Медико социальная комиссия по инвалидности мсэ (втэк) — какие документы нужны

Как успешно пройти освидетельствование в учреждениях медико-социальной экспертизы?

Многие больные, впервые обращающиеся в учреждения медико-социальной экспертизы, остаются недовольны вынесенными решениями и самой процедурой освидетельствования, поскольку вынуждены заниматься дооформлением документации, проходить дополнительные клинико-лабораторные обследования.
Несколько простых советов помогут в решении подобных проблем.

В первую очередь необходимо проверить правильность оформления документации, которая будет представлена на экспертизу.

Направление на медико-социальную экспертизу (ваш основной документ), оформляемый в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ) по месту наблюдения и лечения, должен быть заверен печатью этого учреждения и не менее чем 3-мя подписями врачей (включая подпись председателя врачебной комиссии или главного врача).

Выписки из стационаров должны быть заверены их печатями (наличия только углового штампа и личной печати врача - недостаточно).

Проверьте правильность паспортных данных в вышеуказанных документах, поскольку ошибка даже в одной букве приведет к их недействительности.

Сделайте ксерокопии всех выписок из стационара и приложите их к направлению на МСЭ, желательно в хронологическом порядке. На освидетельствование обязательно берите подлинники всех выписок из стационара и других мед. документов (эксперты МСЭ сверят их с ксерокопиями и подлинники вам вернут).

Важное значение в экспертизе имеют результаты вашего наблюдения и лечения в поликлинических условиях, поэтому амбулаторная карта должна быть с вами. Если имеются талоны вызовов Скорой помощи - они должны быть приобщены к амбулаторной карте (желательно их так же ксерокопировать).

При наличии у вас патологии опорно-двигательного аппарата (переломы, артрозо-артриты, патология позвоночника) следует взять с собой рентгеновские снимки - желательно свежие (не более 1 месяца до даты освидетельствования). В направлении на МСЭ в этом случае должно быть их описание. Если снимков много (берите все, что есть - важно оценить динамику заболевания) - желательно сложить их в хронологическом порядке. Если вы страдаете гипертонической болезнью и по амбулаторной карте имеются кризы - можно аккуратно сделать закладки цветными полосками (стикерами) на страницах, где они зафиксированы - это следует делать за последние 12 месяцев до освидетельствования.

Если за последний год были больничные листы - желательно выписать на отдельном листе - с какого и по какое число, с указанием диагноза и длительности в днях. К сожалению, врачи ЛПУ не всегда подробно и качественно заполняют этот пункт в направлении на МСЭ.

Если имеются заключения узких специалистов (консультации: кардиолога, пульмонолога, нефролога, гастроэнтеролога, ортопеда-травматолога, нейрохирурга и т.д.) - полученные в других лечебных учреждениях - они также должны быть заверены печатью этих ЛПУ (а не только личной печатью врача-консультанта). Проверяйте даты выдачи заключений и паспортные данные в них.

Могут потребоваться сведения о вашем образовании - для учащихся - справка об обучении из учебного заведения, для остальных (особенно молодых трудоспособного возраста) - копия и подлинник (его приносите с собой) диплома об образовании.

Трудовая книжка (или ее копия, заверенная отделом кадров) так же предоставляется на МСЭ. Желательно так же сделать ксерокопию паспорта (подлинник, разумеется, должен быть при вас). Для работающих - производственная характеристика, с указанием условий труда и как больной справляется со своими обязанностями (должна быть указана дата ее составления и обязательно заверена печатью предприятия).

Вы должны быть морально готовы к тому, что вынесенное решение может не совпасть с тем, на которое вы рассчитываете. Не следует чрезмерно полагаться на мнения врачей-лечебников, которые иногда позволяют себе высказывать мнение о положенной вам конкретно такой-то группе инвалидности. Это наиболее распространенная причина конфликтных ситуаций, возникающих в процессе объявления экспертного решения.

Лечащие врачи не имеют соответствующей экспертной подготовки и им не следует «настраивать» больного на определенное конкретное решение. Они не несут абсолютно никакой ответственности за свое высказанное в устной форме мнение о том, какая группа положена тому или иному больному. В отличие от них, врачи эксперты оформляют на каждого больного экспертно-медицинское дело, где в письменном виде обосновывают свое решение со ссылкой на соответствующие нормативно-правовые акты, заверяют его своими подписями и печатью учреждения МСЭ и несут за него полную юридическую ответственность. Этот важный момент следует очень хорошо понимать.

Желательно взять с собой на освидетельствование чистую простынь, поскольку при осмотре в положении лежа на кушетке, она понадобится.

Можно взять интересную книгу, чтобы ожидание вызова в зал заседания не было утомительным. Плеер, радио - брать нежелательно - можете мешать окружающим, а при использовании наушников - не услышите, как вас будут приглашать.

Правом первоочередного вызова пользуются: ветераны ВОВ, инвалиды ВОВ и ликвидаторы аварии на ЧАЭС. Поэтому если вы принадлежите к одной из вышеперечисленных категорий - следует проинформировать об этом комиссию.

Возьмите с собой лечебные препараты, которые могут пригодится вам при возможно длительном ожидании вызова, в первую очередь это относится к больным сахарным диабетом, гипертонической болезнью и ИБС. Продолжительность освидетельствования по времени может колебаться от нескольких десятков минут до нескольких часов - в зависимости от загруженности учреждения МСЭ.

Поэтому следует быть готовым к возможному длительному ожиданию.

Наиболее тяжелые больные, которые не в состоянии прибыть на освидетельствовании в учреждение МСЭ, освидетельствуются на дому (очень редко и в случаях исключительной удаленности больного решение может быть вынесено заочно - по документам). В этом случае к направлению на МСЭ прилагается справка ВК (врачебной комиссии) о том, что по состоянию здоровья больной не может явиться на освидетельствование. Пожилым и тяжелым больным желательно приходить в сопровождении родственников - которые при необходимости помогут им одеться-раздеться при осмотре, дополнят жалобы, проконтролируют возвращение их домой.

Учитывая высокую загруженность большинства учреждений МСЭ, следует заранее подготовиться к ответам на вопросы, которые будут задаваться в процессе освидетельствования.

Эксперты, как правило, предварительно знакомятся с вашей мед. документацией - поэтому в процессе общения задаются только необходимые уточняющие вопросы.

Отвечать следует точно на поставленный вопрос, избегая, по возможности, излишних подробностей. Как правило, задаются вопросы о начале заболевания, как оно протекало, были ли (когда, где и сколько) стационарные лечения, операции (их даты), эффект от проводимого лечения и ваши личные планы в отношении трудоустройства (считаете вы себя полностью нетрудоспособным, намерены подыскать более легкую работу или планируете продолжить лечение по больничному листу). Задаются вопросы по амбулаторному лечению - какие препараты, в какой дозировке больной ежедневно принимает.

После опроса жалоб больной осматривается экспертами, при необходимости и в положении лежа на кушетке. Детализация осмотра зависит от конкретных диагнозов, имеющихся у данного больного. В большинстве случаев больного просят раздеться до трусов. После осмотра, больного просят подождать в коридоре, в это время специалисты коллегиально, в ходе совместного обсуждения, принимают экспертное решение. Затем принятое решение объявляется больному.

Возможен вариант, когда вам предложат дообследоваться - если эксперты посчитают, что для принятия окончательного решения важно получить дополнительные сведения, характеризующие состояние вашего здоровья.

В данной ситуации желательно, по возможности, согласиться, поскольку в ваших же интересах получить дополнительные сведения о состоянии своего здоровья и тем самым повысить точность вынесенного решения. Однако вы имеете право и отказаться от дообследования - в этом случае вас попросят написать письменный отказ от него и решение будет выноситься на основании имеющихся документов и данных объективного осмотра.

Не забывайте о том, что в случае признания вас инвалидом - пенсия и прочие льготы будут начисляться с момента начала экспертизы (если у вас повторное освидетельствование, т.е. если ранее вы уже признавались инвалидом). Началом экспертизы считается день регистрации в учреждении МСЭ ваших документов (заявления с просьбой об освидетельствовании с приложенным к нему направлением на МСЭ).

Если же вы признаетесь инвалидом впервые, то пенсию вам начнут начислять не с даты начала экспертизы, а с даты написания заявления о начислении пенсии (это заявление пишется в Пенсионном фонде, куда вам надо будет явиться со справкой об инвалидности).
Поэтому не стоит затягивать с визитом в Пенсионный фонд после первичного признания вас инвалидом (чем раньше вы напишите заявление в Пенсионном фонде - тем раньше вам начнут начислять пенсию).

Коротко о том, как правильно действовать в ситуации, когда вы не согласны с принятым решением. В этом случае, во-первых, следует сохранять спокойствие и не оскорблять сотрудников учреждения МСЭ, находящихся при исполнении своих служебных обязанностей. Следует заявить, что вы не согласны с принятым решением и попросить разъяснить порядок его обжалования. Вам обязаны дать соответствующие разъяснения.

Решение учреждения МСЭ может быть обжаловано в вышестоящее Главное бюро МСЭ или в суд, в порядке, установленном действующим законодательством. Особого смысла в обжаловании решения сразу в суд нет, поскольку специалистов по МСЭ там не имеется и грамотный судья вынужден будет искать в качестве арбитра тех же специалистов вышестоящего Главного бюро, только потратитесь на адвоката. Рациональнее написать заявление о несогласии с вынесенным решением и с просьбой провести ваше освидетельствование в вышестоящем Главном бюро МСЭ. Данное заявление может быть написано как непосредственно в том учреждении, где вы проходили освидетельствование, так и при личном обращении в вышестоящее Главное бюро МСЭ (на ваше усмотрение). В трехдневный срок с момента написания заявления, ваше экспертно-медицинское дело передается в Главное бюро МСЭ, специалисты которого будут проверять обоснованность вынесенного решения (максимум в течение 1 месяца). Вы будете приглашены к ним на освидетельствование (или они выедут на дом - если имеется справка ВК о невозможности больному прибыть на экспертизу). При наличии оснований они имеют право принятое решение изменить.

Следуя этим несложным рекомендациям, вы сможете более уверенно чувствовать на освидетельствовании, быстрее и успешнее пройти процедуру медико-социальной экспертизы. Верьте в свои силы и вы обязательно почувствуете себя лучше. Удачи вам в достижении поставленных целей.

Важное обновление информации!

Как пройти комиссию: алгоритм

Шаг 1

Сначала необходимо получить у терапевта на основании данных, внесённых в амбулаторную карту.

Шаг 3

Прохождение гражданином экспертизы. Она может иметь место как в бюро, так и, если это необходимо, на дому у больного. Как правило, присутствуют при этом работники учреждения (минимум трое) и другие врачи всех необходимых профилей.

В ходе самой экспертизы специалисты в первую очередь знакомятся со всей документацией, затем уже проводят осмотр и беседу с пациентом, анализируют его состояние. Все действия и разговоры во время работы комиссии протоколируются.

Шаг 4

Шаг 5

Важно! Принятое комиссией решение доносится до пациента в тот же день, в который происходило проведение обследования. В случае положительного заключения человеку на руки выдаётся оригинал справки, а также разработанная специально для него схема будущей реабилитации и лечения.

Шаг 6

Обращение гражданина с этой самой справкой в пенсионный фонд или иную социальную организацию для получения пенсии и иной помощи. Сделать это необходимо в течение трёх дней после получения бумаг .

Итого, примерно за два месяца реально успешно оформить себе инвалидность.

Однако это не означает, что о визите в бюро МСЭ можно забыть. В зависимости от назначенной группы, инвалиды в России должны подтверждать свой статус с некой периодичностью :

первая группа – каждые два года;
вторая и третья – ежегодно;
дети-инвалиды – один раз в течение действия данного статуса.

Раньше срока тоже возможно. Если это связано с заметным ухудшением состояния гражданина – то когда угодно, если же нет – то инвалидность должна быть действительна ещё не больше чем два месяца.

Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N95 предоставляет гражданам право и оспорить решение комиссии. На то, чтобы местного центра МСЭ в главном бюро, отведён срок в один месяц. Такой же период действует для жалобы на решение главного бюро в центре федеральном.

Документы на обжалование при этом приносить надо в то бюро, где Вы уже обследовались. Именно оно само вынуждено передавать заявления недовольных граждан в вышестоящие инстанции не более чем в трёхдневные сроки. Самый последний орган, в который можно обратиться при таком разбирательстве, и решение которого обжалованию уже не подлежит – это суд.

Возможные сложности

Сам больной пребывает в нетранспортабельном состоянии либо в реанимации. Заниматься сбором бумаг тогда обязаны врачи медицинского учреждения, его родственники и компания, в которой трудоустроен больной. Его собранные документы передаются в бюро МСЭ на основании особой справки, подтверждающей неспособность гражданина заниматься всем лично.
Клиника, в которой находится пациент – психиатрическая, и ситуация аналогична предыдущей, то есть состояние человека весьма тяжёлое. В такие моменты обычно оформляется нотариально утверждённая доверенность, и от лица больного имеют права выступать его родственники.
Гражданин способен самостоятельно заниматься оформлением инвалидности, но в медицинском учреждении ему было отказано в выдаче направления. Решение этой проблемы – потребовать бланк по форме

Инвалидность можно оформить, если есть:

нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Решение о признании инвалидом принимается по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).

В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивается I, II или III группа инвалидности, детям до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

2. Как получить направление в бюро медико-социальной экспертизы?

Направления на медико-социальную экспертизу выдают медицинские организации (организационно-правовая форма медицинской организации и место вашего жительства не имеют значения).

Определяя, есть ли у вас признаки инвалидности, врач должен опираться на диагностические исследования, результаты лечения, реабилитации и абилитации. Поэтому за направлением на МСЭ лучше всего обращаться к своему лечащему врачу. Но также можно пойти, например, к главному врачу медицинской организации, в которой вы проходите лечение.

По Постановление Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

">закону, если человек нуждается в социальной защите, выдать направление на МСЭ могут также органы социальной защиты населения и органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, но только при наличии у них медицинских документов, которые подтверждают нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов. На практике это означает, что вам все равно придется обращаться в медицинскую организацию.

Если вам отказывают в выдаче направления, требуйте, чтобы вам выдали письменный отказ. С этой справкой вы имеете право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно. В этом случае обследование вам назначат сотрудники бюро МСЭ, и по его результатам определят, есть ли необходимость в проведении медико-социальной экспертизы.

После того как вы получите направление, вам нужно будет записаться на медико-социальную экспертизу в бюро МСЭ.

3. Какие документы нужны для записи на МСЭ ребенка?

Чтобы записать ребенка на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

заявление (дети старше 14 лет заполняют и подписывают заявление самостоятельно, за детей младше 14 лет это должны делать законные представители);
документ, удостоверяющий личность (для детей младше 14 лет - свидетельство о рождении, для детей старше 14 лет - паспорт);
медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования - обычно выдаются врачом, выдавшим направление на МСЭ);
СНИЛС;
паспорт родителя или опекуна;
опекуну (представителю органа опеки и попечительства) - документ об установлении опеки.

4. Какие документы нужны взрослым для записи на МСЭ?

Чтобы записаться на медико-социальную экспертизу, вам понадобятся:

заявление (может быть заполнено как самим гражданином, так и его представителем);
документ, удостоверяющий личность (оригинал и копия);
направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
трудовая книжка (оригинал и копия);
профессионально-производственная характеристика с места работы - для работающих граждан;
медицинские или военно-медицинские документы, свидетельствующие о состоянии здоровья гражданина (амбулаторная карта, выписки из стационаров, заключения консультантов, результаты обследования, красноармейская или военная книжка, справка о ранении и другое);
СНИЛС;
если документы будет подавать представитель - доверенность на представителя и его паспорт.

В некоторых случаях могут понадобиться Дополнительные документы (в зависимости от конкретного случая):

акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1 (заверенная копия);
акт о профессиональном заболевании (заверенная копия);
заключение межведомственного экспертного совета о причинной связи заболевания, инвалидности с воздействием радиоактивных факторов (заверенная копия, подлинник предъявляется лично);
удостоверение участника ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС или проживающего в зоне отчуждения или отселения (копия, подлинник предъявляется лично);
для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Российской Федерации, - вид на жительство;
для беженцев - удостоверение беженца (предъявляется лично);
для иногородних граждан - свидетельство о регистрации по месту проживания;
для уволенных с военной службы - свидетельство о болезни, составленное ВВК (заверенная копия, подлинник предъявляется лично).

">дополнительные документы .

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы может рассматриваться до одного месяца со дня подачи заявления.

5. В какое бюро МСЭ нужно обращаться?

Медико-социальная экспертиза проводится в бюро МСЭ по месту жительства. В некоторых случаях МСЭ может проводиться:

в Главном бюро МСЭ - в случае обжалования им решения бюро, а также по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования;
в Федеральном бюро МСЭ - в случае обжалования им решения Главного бюро МСЭ, а также по направлению Главного бюро МСЭ в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования;
на дому - если гражданин не может явиться в бюро (Главное бюро МСЭ, Федеральное бюро МСЭ) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

6. Как проводится экспертиза?

В ходе экспертизы специалисты бюро изучат представленные вами документы, проведут анализ социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных.

В некоторых случаях специалисты бюро МСЭ могут назначить вам дополнительное обследование. Вы можете от него отказаться. В этом случае решение о признании вас инвалидом или об отказе в признании вас инвалидом будет приниматься, основываясь только на предоставленных вами данных. Ваш отказ будет отражен в протоколе МСЭ, который ведется во время проведения экспертизы.

В проведении медико-социальной экспертизы по приглашению руководителя бюро могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (консультанты). Вы имеете право тоже пригласить любого специалиста с его согласия, у него будет право совещательного голоса.

Решение о признании инвалидом или об отказе в признании инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов медико-социальной экспертизы.

По итогам составляется акт медико-социальной экспертизы. Вы имеете право запросить копии и акта, и протокола.

Кроме того, специалисты бюро после проведения медико-социальной экспертизы подготовят для вас индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА).

7. Какие документы выдают после проведения экспертизы?

Гражданину, признанному инвалидом, выдаются:

справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности;
индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА).

Гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.

При необходимости внести изменения (новые персональные данные, технические ошибки) в ИПРА или при необходимости уточнить характеристики ранее рекомендованных видов реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий проходить новую медико-социальную экспертизу не нужно. Достаточно написать заявление в бюро МСЭ, выдавшее документ. Вам выдадут новую ИПРА.

Датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления о проведении МСЭ. Инвалидность устанавливается до 1 числа месяца, следующего за месяцем, на который назначено проведение очередной МСЭ (переосвидетельствования).

Для того чтобы человеку получить инвалидность, необходимо пройти специальное освидетельствование, которое позволит подтвердить факт инвалидности. Такое освидетельствование называется медико-социальной экспертизой – МСЭ.

Пройти данную экспертизу не просто. Начинать следует с того, что для начала прохождения необходим полный пакет документов.

Законодательное регулирование

Законодательство четко регламентирует порядок и условия предоставления инвалидности. Тем, кто впервые оформляет инвалидность, приходится столкнуться с массой непонятных нюансов, моментов которые заставляют человека впадать в апатию или панику.

В частности, основанием получения инвалидности является наличие подтверждения по трем фактам:

Причем важно отметить, получение инвалидности возможно только при наличии двух вышеперечисленных признаков, так как одного из них может оказаться недостаточно.

Установить инвалидность имеет право только медико-социальная экспертиза , которая представляет собой главное или федеральное бюро.

Направление на освидетельствование выдается лечебно-профилактическими учреждениями, независимо от прав собственности, а также органами пенсионного обеспечения или социальной защиты. Важно понимать, что человек самостоятельно может обратиться в бюро МСЭ, если ранее одна из организаций отказала ему в выдаче направления.

При этом прохождение экспертизы предусматривает установление одной из трех степеней инвалидности, а именно:

Получение статуса «инвалидность» предполагает четкое соблюдение всех норм закона. Регулирование в этом вопросе осуществляется за счет ФЗ о социальной защите инвалидов в России, а также ПП о порядке и условиях признания лица инвалидом.

Перечень необходимой документации

Чтобы оформить инвалидность, необходимо представить следующие документы :

Поэтапный порядок прохождения

Оформление инвалидности – кропотливый процесс, который требует огромного запаса терпения, и, конечно же, времени.

Помимо того, что необходимо собрать необходимые документы, важно отстоять свои права. В некоторых случаях, претендующий, на инвалидность сталкивается с нежеланием со стороны медработников оказывать помощь и содействие в непростом деле, несмотря на то, что это является их прямой обязанностью. Однако в виду того, что этого требует состояние здоровья, важно преодолеть все препятствия.

Медицинский осмотр

Перед тем как оформлять инвалидность, претендующий проходит медицинское обследование, согласно которому подтверждается диагноз, а также обосновывается наличие заболевания, которое мешает полноценно жить и трудится.

Первое действие, которое необходимо сделать претендующему на получение статуса – посетить своего лечащего врача, который обязан зафиксировать все жалобы в амбулаторной карте и выдать направление к узкопрофильным специалистам, для того, чтобы человек прошел полноценное обследование.

Врач выдает пациенту соответствующий бланк, в котором стоят отметки, каких специалистов необходимо посетить, а также какие обследования пройти. При этом важно отметить, что результаты некоторых обследований действительны всего лишь две недели. В некоторых случаях, может потребоваться прохождение обследования в условиях стационара.

Также лечащим врачом оформляется пакет документов, для дальнейшего прохождения комиссии МСЭ. При отказе врача выдавать соответствующее направление, должен быть оформлен письменный отказ ссылкой на причины отказа. Только в этом случае, человеку разрешено обращаться самостоятельно в комиссию МСЭ. При отказе врача писать документально отказ, человек имеет право обратиться в судебные органы.

Документы, которые оформляются лечащим врачом, называются посыльными. В них должно фиксироваться состояние здоровья на момент обращения, результаты анализов, а также необходимые средства для прохождения реабилитации. В частности, к реабилитационным средствам относят инвалидная коляска, специальная ортопедическая обувь, подгузники или ходунки, слуховой аппарат или санаторно-курортное лечение и прочее. Помимо этого выдается бланк направления на прохождение комиссии МСЭ, который заверяется печатью больницы или лечебного заведения, а также имеет подпись трех врачей.

Сбор необходимой документации

После того как будет назначена дата прохождения комиссии, необходимо иметь все необходимые документы, в частности:

Прохождение комиссии

После сбора необходимой документации очень важно прийти в региональное бюро МСЭ в назначенный срок. Как правило период ожидания приема в бюро составляет один месяц со дня подачи документов.

На комиссии МСЭ присутствуют пациент, которому необходимо получить статус инвалидность, а также специалисты, в количестве трех человек. Они могут осмотреть пациента, при необходимости, задать вопросы, которые касаются темы здоровья и материального состояния больного. Также может заинтересовать комиссию условия проживания, социальные навыки, образование, характеристика с места работы и т.д.

Все вопросы и ответы во время заседания, фиксируются в протоколе, после чего проводится голосование. Если есть разногласия – может быть назначено дополнительное обследование.

Сроки и результаты оформления

Процесс оформления инвалидности проходит поэтапно. На сбор документов и прохождение обследования уходит не менее 7 – 10 дней. Решение о присвоении инвалидности принимается в день проведения экспертизы.

Если комиссию все устраивает, присваивается группа инвалидности, которая оформлена соответствующей справкой и разработкой индивидуальной системы реабилитации.

По факту оформление инвалидности не должно занимать более чем два с половиной месяца с учетом всех нюансов и проблем.

Оформление инвалидности ребенку

Присвоение занимает до четырех месяцев. При этом также проводится экспертиза МСЭ, на которую направляет лечащий врач.

В бюро МСЭ должны быть предоставлены такие документы:

Справка от врача.
Амбулаторная карта.
Прописка.
Документы, удостоверяющие личность родителя или .
Документы, удостоверяющие личность ребенка.

Детям не присваивается никакая степень инвалидности, то есть, нет степеней тяжести.

Что делать в случае отказа

При прохождении комиссии могут возникнуть ситуация, когда пациент получает отказ. В таком случае, пациент имеет право подать на обжалование решения. Важно соблюсти граничные сроки обжалования – не позднее одного месяца со дня вынесения такого решения.

В заявлении указывается:

Полное наименование бюро, в которое направляется заявление.
Данные заявителя.
Изложение сути, с указанием состава комиссии.
Требование о проведении повторной экспертизы.

Рассмотрение заявления проходит на протяжении трех дней. При положительном ответе назначается новая экспертиза в течение 30 дней после рассмотрения заявления

Переосвидетельствование

Переосвидетельствование происходит ежегодно, так как комиссия МСЭ ежегодно проводит осмотр лиц, которым присвоен статус инвалида.

Порядок прохождения переосвидетельствования подразумевает три типа:

Для первой группы инвалидов – один раз в два года.
Для второй и третьей группы инвалидов поводят переосвидетельствование один раз в год.
Для детей один раз в течение установленного срока.

Пропускать процедуру переосвидетельствования категорически нельзя, так как человек может лишиться права считаться инвалидом. При прохождении переосвидетельствования есть все шансы получить смену категории, если врачи сочтут, что человек идет на поправку или состояние его здоровья ухудшилось. При удовлетворительном состоянии здоровья, человек может лишиться статуса инвалидности.

Для переосвидетельствования необходимо предоставить :

Оформление инвалидности – кропотливое занятие, которое требует много терпения и сил, однако если не бояться трудностей и знать свои права и все правила оформления, процедура пройдет практически беспрепятственно, позволив получать дополнительные льготы и выплаты.

О правилах прохождения МСЭ рассказано в следующем видеоматериале:

Медико-социальная Экспертиза (МСЭ) – это комиссия из компетентных специалистов, основная функция которых заключается в том, чтобы выносить решение о степени тяжести заболевания человека, который обратился с соответствующим заявлением, и назначать ему одну из групп инвалидности. К сожалению, процедура достаточно непростая, так как необходимо будет пройти множество инстанций, а для людей с ограниченными физическими и психическими возможностями это непросто, а значит, втэк по инвалидности доставит массу ненужных хлопот.

Человека направляют для прохождения комиссии в специально уполномоченные органы, которые оказывают помощь лечебно-профилактического характера либо социальной защиты населения. Структура, которая уполномочена на оказание профилактической функции, выписывает гражданину направление на экспертизу лишь после того, как будут проведены основные мероприятия лечебного или диагностического характера и подтвердится наличие нарушений нормального функционирования организма, которое было спровоцировано различными травмами, вирусами или генетическими заболеваниями. Подобные функции и полномочия имеются и у Пенсионного фонда, а также органов социальной защиты населения.

Медико социальная комиссия по инвалидности выдает гражданину специальный документ, утвержденный Министерством здравоохранения в котором содержится информация, раскрывающая степень тяжести заболевания, а также предпринятые реабилитационные меры и их результат.

В том случае, если гражданин обратился в вышеуказанные органы, но получил от них официальный отказ в направлении на МСЭ, то у него есть право сделать это самостоятельно. Сотрудники бюро обязаны провести дополнительный осмотр гражданина и назначить ему комплекс анализов и обследований, а также мероприятий реабилитационного характера и лишь после этого детально рассмотреть вопрос о назначении ему инвалидности.

В систему МСЭ входят:

Районные, а также городские бюро МСЭ. В основном именно в этих структурах разрабатываются реабилитационные программы, и проводится освидетельствование больных.
Вторую позицию занимают главные бюро МСЭ федеральных субъектов. Их основная задача заключается в том, чтобы контролировать районные и городские бюро МСЭ, анализировать и принимать верные решения.
Федеральное бюро медико социальной экспертизы занимается непосредственной координацией работы всех вышеуказанных бюро. Оно находится в подчинении у Министерства здравоохранения и соцразвития РФ.

Как принимается решение

Для принятия решения необходимо обратиться в специально созданную комиссию по медикосоциальной экспертизе. В ее составе присутствует:

Председатель.
Заместитель председателя.
Специалисты узких профилей.
Секретарь.

Пациент должен собрать все необходимые документы и предоставить их за месяц до заседания комиссии на проверку. Если они отвечают всем необходимым критериям, то человеку может быть присвоена та или иная группа инвалидности, особенно когда наблюдается стойкое нарушение здоровья и улучшений не наблюдается на протяжении года, двух. Кроме этого, заболевание, которое прогрессирует, не дает возможности нормально работать, передвигаться и нуждается в постоянном лечении или реабилитационных процедурах (протезирование, лекарственные препараты).

Комиссия ознакамливается с поданным перечнем документов до осмотра больного и после этого приглашает его на осмотр. Важно взять с собой документы, удостоверяющие личность к которым относится: паспорт, идентификационный код, удостоверение, военный билет.

Если пакет документов не полный, то можно принести недостающие уже на момент рассмотрения его комиссией, в противном случае заседание будет перенесено. После полного осмотра пациента, проверки правильности оформления документов и их содержания происходит голосование комиссии, решением которой устанавливается полная или частичная инвалидность.

Перечень документов для проведения МСЭ

В первую очередь человек должен написать соответствующее заявление на имя начальника МСЭ о том, чтобы в отношении него совершить проверку и собрали специальную комиссию. Если он не может сделать это самостоятельно, то в процесс вовлекается его законный представитель или опекун. К заявлению прикладывается направление на экспертизу, полученное от структуры, функция которой состоит в оказании лечебно-профилактической помощи, а также документы медицинского характера, которые могут подтвердить факт заболевания или присутствия стойких нарушений в организме.

Эксперты службы обязательно дополнительно обследую пациента, тщательно изучают все предоставленные им документы на наличие подписей, штампов и печатей медицинских учреждений, проводят анализ социально-бытовых, профессиональных, психологических факторов в жизни человека. Итак, в обязательном порядке необходимо предоставить:

Документ, удостоверяющий личность гражданина (оригинал и копия паспорта).
Заявление.
Форма № 088/у-06 (направление).
Оригинал или заверенная надлежащим образом копия трудовой книги.
Для граждан, которые работают необходимо предоставить информацию об условиях труда.
Характеристика для учащихся из образовательного учреждения.
Медицинская карта и выписки к ней.
Документ об инвалидности, реабилитационная программа, если проводится повторное освидетельствование.
СНИЛС.
Акт о профболезни.
Форма Н-1.
Письмо из санстанции об условиях труда.

Если инвалидность оформляет гражданин, младше 18 летнего возраста, то он должен взять с собой и предоставить МСЭ:

Заявление.
Свидетельство о рождении и паспорт родителей, как оригинал, так и копия.
Форму № 088/у-06, которая взята в детской поликлинике.
Паспорт или свидетельство о рождении для лиц до 14 лет и паспорт одного из родителей или опекуна (оригинал и копия).
Амбулаторная карта и все имеющиеся к ней выписки.
Характеристика учреждения, где учится ребенок.
Психологическое заключение.
Образовательные документы.

Сроки проведения экспертизы

На протяжении месяца комиссия должна собраться в полном составе и выяснить необходимо ли гражданину давать ту или иную категорию инвалидности. Освидетельствование проводится не позже пяти дней с того момента, как было подано заявление. Десять суток дается для того, чтобы привезти недостающие документы иначе комиссия будет откладываться и затянется минимум на полгода, а то и больше.

После того, как комиссия приняла положительное решение в пенсионный фонд в трехдневный срок необходимо направить соответствующее письмо для того, чтобы сотрудники смогли заняться вопросом назначения пенсии такому гражданину. Большинство родственников задаются вопросом можно ли им находиться на заседании комиссии.

Как показывает практика, подобное разрешается особенно в том случае, если человек, освидетельствование которого проводится, нуждается в посторонней помощи, то есть ему трудно передвигаться самостоятельно. В остальных случаях родственников могут не пустить, исключением все же являются опекуны, попечители.

Отказ бюро МСЭ в проведении освидельствования

На практике и законодательно закреплено, что медикосоциальная экспертиза не проводится, если гражданином подан не полный перечень документов, которые помогут достоверно и всесторонне рассмотреть его вопрос, иными словами полный отказ запрещен, а перенесение заседания комиссии возможно до подачи необходимых документов.

Человеческий фактор

В законе прописываются многочисленные основания, которые позволяют устанавливать человеку инвалидность, но, несмотря на все это могут возникнуть трудности при рассмотрении ситуаций, которые ранее не встречались. Решения принимают люди, и поэтому зачастую оно носит субъективный характер.

Единственным исключением принято считать ту ситуацию, когда у человека отсутствует определенный орган, а все остальные моменты могут быть восприняты неоднозначно. К примеру, возникают трудности при установлении инвалидности людям, страдающим различными генетическими заболеваниями.

В том случае, когда о заболевании мало что известно, возможен отказ, даже не смотря на тот факт, что оно провоцирует серьёзные проблемы в жизни человека. Печально, но при освидетельствовании больного генетик как специалист узкого профиля в комиссии отсутствует.

Понятно, что любое неправомерное решение подлежит обжалованию, но не следует забывать, что для того, чтобы добиться правды придётся потратить немало времени, сил и денежных средств, которыми болеющий человек не располагает, так как все финансы уходят на приобретение лекарственных средств и поддержания жизнедеятельности организма.

Органы осязания

В подобном случае инвалидность оформляется лишь после того, как будет установлено снижение остроты зрения. Всем известно, что при наличии подобных нарушений человек становится совершенно беспомощным, и существует большая вероятность получить первую группу инвалидности, но для этого необходимо провести исследования, сдать дополнительные анализы и пройти коррекцию в виде ношения очков. Для получения достоверных данных в комиссию обязательно приглашается компетентный офтальмолог.

Слух

Можно указать на то, что при оформлении инвалидности при потере слуха возникают определенные проблемы. Если при установке аппарата человек слышит, то он не считается инвалидом, даже не смотря на то, что нуждается в определенных корректировках. Чтобы доказать свою правоту пациент приглашает сурдопереводчика и в конечном итоге это становится отправной точкой в получении желаемой инвалидности и как результат денежной компенсации от государства.

Сердечно-сосудистая система

К счастью, сердечные заболевания появляются только в пожилом возрасте, но для оформления инвалидности необходимы серъезные отклонения в работе системы, зачастую такими ситуациями считается инсульт либо инфаркт. Человек попадает на стационарное лечение и после этого обязательно должен пройти реабилитацию, чтобы медико социальная экспертиза при инвалидности была полной. Важно успеть своевременно, представить все необходимые документы для прохождения комиссии, если упустить это время, то подобные нарушения будут считаться временными, а, значит, произойдет улучшение и присвоение той или иной категории инвалидности не произойдет.

Сахарный диабет

Само заболевание не влечет за собой установление инвалидности, важно наличие осложнений, которое оно за собой влечет. Если эндокринолог опишет в истории болезни пациента все тонкости и сложности этого заболевания, то есть большая вероятность .

Травмы

Травмы, как известно, бывают разного типа, но если, пройдя реабилитацию значительных улучшений у человека не наблюдается, то мечтать о первой группе инвалидности все же не стоит ведь будет присвоена только третья, и то на минимальное время. Внимание будет обращено на то, влияет ли травма на трудоспособность человека или нет.

Порядок проведения медико-социальной экспертизы

Гражданин может обратиться в МСЭ по месту пребывания пенсионного дела, месту жительства, прописки. Главное бюро медико социальной экспертизы берет документы в том случае, когда произошел отказ в назначении инвалидности в бюро низшего уровня либо же в тех случаях, когда необходимы дополнительные серьёзные обследования. В Федеральном бюро медико-социальная экспертиза гражданина проводится в случае обжалования им решения главного бюро, а также по направлению главного бюро в случаях, требующих особо сложных специальных видов обследования.

Существуют также ситуации, когда МСЭ выезжает на дом к человеку, который заявил о прохождении комиссии о присвоении ему инвалидности. Это возможно если человек не в состоянии самостоятельно передвигаться или состояние его здоровья с каждым днем ухудшается. Чтобы провести подобную процедуру важно получить специальное письмо от структуры, которая оказывала лечебно-профилактическую помощь во время его лечения на стационаре.

Порядок принятия решения

После изучения предоставленных документов, дополнительного осмотра, анализов и реабилитационных процедур специалисты проводят голосование. Побеждает большинство. Вердикт должен быть обязательно оглашено в присутствии пациента, чтобы он смог задать вопросы специалистам и получить быстрый и четкий ответ.

По результатам голосования комиссия составляет соответствующий акт, в котором подписываются все специалисты (члены комиссии), заведующий структурой здравоохранения, ставится печать. В акте должны быть занесены заключения специалистов, под которыми они ставят свою подпись и печать, указывая при этом медицинские документы, на которые ссылались. Данный акт должен храниться на протяжении десяти лет, чтобы в случае необходимости его можно было дополнительно изучить и использовать в работе как доказательство назначения инвалидности или отказа в ее получении.

Обследования специального характера

Если же предоставленных документов недостаточно и требуется дополнительное обследование чтобы определить степень ограничения жизнедеятельности и трудоспособности то составляется программа, в которой прописываются типы обследований необходимых для прохождения пациентом. Данная информация должна быть доведена под подпись человеку, обратившемуся в главное бюро медико социальной экспертизы.

После того, как будут получены нужные медицинские справки и проведены требующиеся обследования, сотрудники бюро выносят решение, в котором указывается о назначении инвалидности, в какой категории или отказе в ее получении. Если гражданин отказался от прохождения дополнительного обследования, то решение должно быть принято с учетом уже имеющихся материалов и медицинских документов, предоставленных лицом ранее.

Организация МСЭ

В основном МСЭ образуется в государственных медицинских учреждениях, таких как: госпитали, больницы или поликлиники. Различают несколько основных видов структур, которые организовываются для обследования людей больных туберкульозом, психически больных, онкобольных, детей и прочее, то есть смешанный и общий профиль организаций.

В обязательном порядке комиссия должна включать в себя специалистов по социальной работе, медсестру, шофера, медрегистратора. Если необходимы дополнительные экспертизы, то следует привлечь и экспертов другого профиля, к примеру, педагогов, сурдопереводчиков, специалистов владеющих вопросами профориентации и физиологии труда.

В комиссии обязательно должен быть терапевт и невропатолог, а также хирург, так как существует классификация заболеваний, которые может рассматривать невропатолог, то есть неврологические заболевания, хирург поможет классифицировать нарушения в работе костно-мышечной системы, опорно-двигательном аппарате, терапевт же владеет информацией обо всех видах внутренних заболеваний. Это необходимо для того, чтобы не привлекать специалистов узких категорий.

Следом за тем, как были полностью изучены документы, гражданин получает соответствующее приглашение по почте от МСЭ. Это является обязательным порядком для тех людей, которые живут в другом городе, ведь они могут подготовиться к процедуре. Зачастую чтобы просмотреть документы и обследовать одного человека тратится около 20 — 30 минут, то есть на протяжении одного текущего дня комиссия по инвалидности проводит проверку и освидетельствование 16 — 18 граждан.

Работа с документами

Врачи-эксперты занимаются тщательным изучением документов, предоставленных больным, просматривают характеристику его состояния, занимаются его личным осмотром. В основном данная процедура проводится исключительно в комнате, где собраны все члены комиссии, но бывают такие случаи, что необходима достаточно интимная обстановка, чтобы пациент мог ощутить доверие к доктору и рассказать о своих проблемах (психолог).

Для детальной оценки общего состояние здоровья человека необходимо пользоваться классификациями и критериями, применяемыми во время осуществления медикосоциальной экспертизы, которые были утверждены Приказом Минздравсоцразвития в 2005 году. Иногда могут возникать определенные споры касательно установления той или иной степени инвалидности, к примеру, терапевт считает, что приемлемым вариантом считается І, хирург акцентирует внимание на II группе.

Это можно объснить субъективностью, наличием человеческого фактора, а также в связи с тем, что на законодательном уровне нет четкого и продуманного детального алгоритма определения данных степеней. Зачастую это происходит благодаря абстрактным формулировкам, которые и могут провоцировать размолвки между комиссией.

Как определяется группа инвалидности

Если провести детальный анализ российского законодательства, то можно сделать вывод о том, что комиссия руководствуется двумя основными показателями, позволяющими с высокой точностью определить инвалидность. В первую очередь акцент делается на средства вспомогательного характера, во-вторых, обращается внимание на то, необходима ли лицу помощь в обыденной жизни.

Но на этом деятельность комиссии не заканчивается, кроме этого важно знать:

Может ли человек самостоятельно выполнять движения, умываться, одеваться и прочее или ему необходима дополнительная помощь.
Как он ориентируется в пространстве.
О его возможностях общения.
Способности контроля поведения.
Наличие обучаемости.
Степепь нарушения трудоспособности.

Комиссия должна установить в процентном отношении степень отклонения с учетом приведенных ниже факторов.

К первой относится частичное нарушение главных и жизненно важных функций, и лишь частичное применение вспомогательных средств или посторонней помощи.
Вторая степень отклонения включает в себя частичную, но постоянную помощь родственников или друзей.
Третья степень — повышенное нарушение и систематическую помощь.

Обязательно в акте, который выносит комиссия, прописывается стойкость и степень отклонений. Не смотря на то, что все эти показатели непросто учесть, важно указать период протекания заболевания и информацию, которая имеется о диагнозе пациента. Если что-то из вышеуказанного упущено, то назначить правильную группу инвалидности, вынести верное решение комиссии будет проблематично, а из этого вытекают жалобы и судебные разбирательства. Если все же решение оказалось положительным, то гражданину выдается:

Справка, в которой указана группа инвалидности, присужденная человеку.
Если утрата трудоспособности произошла на предприятии, то предоставляется соответствующая справка.
Программа индивидуальной реабилитации.
Если имеется лист временной нетрудоспособности, то в нем должна быть соответствующая запись.
Выписка, которая позволяет оформить пенсию.

Результаты комиссии

Если инвалидность подтверждается, то гражданин получает специальную справку с указанием на степень заболевания. Если травма случалась на производстве, вины работника не оказалось, то выдается справка соответствующего образца, в которой указывается в какой степени в процентном соотношении утрачена работоспособность и предоставляется специальная реабилитационная программа.

Кроме этого, комиссия также занимается расследованием причин смерти инвалида и выдает родственникам заключение для того, чтобы они могли получить определенную помощь от государства. И, в конечном итоге, если инвалидность гражданину не установлена, комиссия выдает официальный документ об отказе, подписанном всеми членами и скрепленным печатью.

Контроль деятельности МСЭ

Контроль правильности работы МСЭ принадлежит Федеральной надзорной службе здравоохранения и соцразвития. За работой федеральных государственных учреждений наблюдает непосредственно ФМБА России. В текущем порядке наблюдает за деятельностью сотрудников бюро разного уровня непосредственно руководитель, которому в первую очередь можно обжаловать неправомерное решение.

Как оспорить вердикт

В том случае, если человек не согласен с принятым комиссией решением он вправе обжаловать ее действия. На это ему дается один полный месяц. Для этого комиссии обязаны:

Указать степень ограничения инвалидности;
Указать группу, а также тщательно прописать причину, по которой она появилась.
Установить период реабилитации.
Укать какова степень повреждения, если инвалидность наступила вследствие выполнения трудовой деятельности.
Указать степень нуждаемости в дополнительных средствах технического характера;
Указать необходимость использования изделий медицинского характера.
Если же травма была получена как результат невнимательности или несоблюдения правил по технике безопасности во время трудовой деятельности, то не нужно забывать указывать информацию о дополнительном питании, протезировании, использовании сильнодействующих лекарственных препаратов и прочем. Также важно указать нуждается ли больной в специальной реабилитации и направлении в соответствующие центры и санатории.
Комиссия поможет определить, необходим ли инвалиду специальный транспорт для передвижения или после не длительной реабилитации он сможет самостоятельно передвигаться.
Важно составить определенную программу реабилитационного характера, а самое главное следить за тем, чтобы она выполнялась.

Если человек с чем-то не согласен, то он вправе обратиться в Главное бюро или же в федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Следует учесть, что согласно п. 32 Правил по установлению степени утраты профтрудоспособности полученных в результате несчастного случая на работе (N 789 от 16.10.2000 года) указывается, что возможно обжалование неправомерного решения в орган социальной защиты населения. В результате комиссия принимает решение перепроверить освидетельствование и провести его совсем другой комиссии. К сожалению, подобное считается достаточно противоречивым вариантом и не согласовывается с Правилами признания лица инвалидом прочих законодательных актов.

Только поступает соответствующее заявление от гражданина Федеральное бюро обязано перепроверить все данные. На это ему дается срок в один месяц. Кроме этого, не следует забывать и о том, что Решения бюро, а также непосредственного Главного бюро могут рассматриваться в судебном порядке на основании соответствующего заявления гражданина.

Зачастую для того, чтобы вынести достоверное решение судьи могут назначить судебно-медицинскую экспертизу, которая помогает устанавливать факт заболевания истца. Подобное можно объяснить тем, что при вынесении решения судьи стараются как можно детальнее изучить суть и помочь в решении возникшей проблемы.

Согласно правилам человеку инвалидность присуждается в основном на конкретное время и когда оно истекает, то необходимо прохождение повторного переосвидетельствования в результате можно будет говорить о продлении или изменении группы инвалидности. К примеру, для инвалидов I группы повторная «проверка» должна быть проведена 1 раз через 2 года, для людей, получивших инвалидность II и III группы — раз в году.

Если человеку назначена бессрочная инвалидность, то переосвидетельствование может быть проведено после того, как его направят из пенсионного фонда или управления социальной защиты населения или после того, как он лично напишет соответствующее заявление. Это может происходить заранее, но не позже 2 месяцев до того, как срок инвалидности истекает.

У инвалидов есть некоторые преимущества, которые значительно смогут улучшить их жизнь. К примеру, сюда можно отнести право на получение земельных участков, на которых можно строить жилое помещение, дачу или просто сажать овощи и фрукты. Важно обратить внимание на то, что участок должен располагаться неподалеку от дома, в котором проживает инвалид.

Есть также и условия, которые необходимо соблюдать, осуществляя сделки покупки или продажи жилого помещения. Среди них важно отметить тот факт, что за инвалидом сохраняется право материального обеспечения, то есть питание, коммунальные, льготы.

Благодаря внедрению и принятию некоторых законов и актов, люди, получившие ту или иную категорию инвалидности, имеют льготы в виде бесплатных лекарственных препаратов, а это означает, что подробная категория граждан буквально в два раза экономит свой бюджет, что считается немаловажным в нынешних условиях.

Как видно, государство старается всесторонне защитить подобные категории граждан, предоставляя им определенные привилегии, чтобы они не ощущали себя неполноценными. Создаются многочисленные учреждения для людей с ограниченными способностями, особенно для тех, кто не может самостоятельно передвигаться, а, следовательно, и работать. Для них строятся центры, где они смогут выразиться с другой стороны, работая умственно.