Кальциноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра. «Колено прыгуна» или тендинит собственной связки надколенника. Что происходит при тендините

Вконтакте

Одноклассники

Тендинит коленного сустава – воспаление и дегенерация сухожилий, расположенных в области колена. Основной причиной тендинита является постоянное перенапряжение и микротравматизация сухожилий. Данная патология часто выявляется у спортсменов. Проявляется болями (сначала только во время активной нагрузки, затем и в покое), иногда выявляется гиперемия, локальный отек и ограничение движений. Диагноз выставляют на основании жалоб, анамнеза, клинических симптомов, МРТ и УЗИ. Для исключения других заболеваний назначают рентгенографию. Лечение обычно консервативное.

Тендинит коленного сустава – воспалительно-дегенеративный процесс в области сухожилий коленного сустава. Заболевание, как правило, поражает собственную связку надколенника («колено прыгуна»), очаг воспаления обычно локализуется в зоне прикрепления сухожилия к кости, хотя может возникать и на любом другом участке сухожилия. Выявляется у спортсменов, нередко рассматривается как профессиональное заболевание волейболистов, баскетболистов, теннисистов, футболистов и легкоатлетов. По данным исследователей в области спортивной медицины и травматологии, болезнь чаще развивается у мужчин с большим весом.

Провоцирующим фактором являются постоянные прыжки на твердом покрытии. К числу предрасполагающих факторов относится непродуманный режим тренировок, ношение неудобной обуви, травмы сустава, продолжительный прием антибиотиков, патология стоп (плоскостопие, вальгусная установка стоп), нарушения осанки и патологические изменения позвоночника (обычно приобретенные). В ряде случаев при ревматических и инфекционных заболеваниях, эндокринных болезнях и нарушениях обмена развивается вторичный тендинит. Лечение тендинита коленного сустава осуществляют ортопеды и травматологи.

Симптомы тендинита коленного сустава

Выделяют четыре клинических стадии тендинита. На первой стадии боли в области сухожилия возникают только на пике интенсивной физической нагрузки. В покое и при обычных нагрузках (в том числе в процессе обычных тренировок) болевой синдром отсутствует. На второй стадии тупые, иногда приступообразные боли и дискомфорт появляются при стандартных нагрузках и сохраняются некоторое время после тренировок. На третьей стадии болевой синдром еще больше усиливается, дискомфорт и боль не исчезают даже после 4-8 часов полного покоя. На четвертой стадии из-за обширных дегенеративных изменений сухожилие становится менее прочным, в его ткани появляются надрывы, возможен полный разрыв.

Наряду с болевым синдромом, возникающим при нагрузках, а затем и в покое, характерным признаком тендинита является боль при пальпации и надавливании на сухожилие. При «колене прыгуна» возможны боли при ощупывании бугристости большеберцовой кости и надавливании на надколенник. В некоторых случаях выявляется небольшой локальный отек и гиперемия пораженной области. Может наблюдаться незначительное ограничение движений.

Диагностика и лечение тендинита коленного сустава

Диагноз выставляется на основании анамнеза, характерных клинических проявлений и данных инструментальных исследований. Изменения в анализах крови и мочи выявляются только при вторичных симптоматических тендинитах. При наличии инфекции в крови обнаруживаются признаки воспаления, при ревматических заболеваниях определяются антицирулиновые антитела и ревматоидный фактор, при обменных нарушениях повышается уровень креатинина и мочевой кислоты.

КТ коленного сустава, МРТ и УЗИ коленного сустава информативны только при наличии выраженных патологических изменений. Выявляется нарушение структуры, очаги дегенерации и надрывы ткани сухожилия. Рентгенография коленного сустава обычно без изменений, иногда на снимках заметно незначительное утолщение мягких тканей. Тендинит дифференцируют с травматическими, ревматическими и дегенеративными поражениями коленного сустава, в процессе дифференциальной диагностики решающее значение имеют данные рентгенологического исследования.

Лечение тендинита обычно консервативное. Полностью прекращают тренировки, проводят комплексную терапию. Пациентам рекомендуют покой, при необходимости осуществляют иммобилизацию гипсовой или пластиковой лонгетой. Назначают анальгетики и противовоспалительные средства (напроксен, ибупрофен). После устранения явлений острого воспаления больных направляют на ЛФК, массаж, электрофорез с новокаином, ионофорез, УВЧ и магнитотерапию. При выраженном отеке, интенсивном болевом синдроме и фиброзных изменениях сухожилия иногда используют рентгенотерапию или выполняют блокады с кортикостероидными препаратами.

Увеличивать нагрузку на сустав следует плавно, постепенно. В период ремиссии пациентам советуют разгружать пораженную связку, используя специальные ленты (тейпы) или фиксируя коленный сустав при помощи ортеза. В некоторых случаях хороший результат обеспечивает прицельная работа с техникой и высотой прыжков (установлено, что тендинит чаще развивается у спортсменов, использующих жесткую стратегию приземления, совершающих более высокие прыжки и приземляющихся с более глубоким приседом).

Показанием к хирургическому вмешательству являются надрывы и разрывы сухожилия, а также отсутствие положительного эффекта от консервативной терапии в течение 1,5-3 месяцев. Операцию проводят в плановом порядке в условиях ортопедического или травматологического отделения. Кожу над областью поражения рассекают, связочный канал вскрывают, производят удаление патологически измененных тканей. Иногда для стимуляции восстановительного процесса прибегают к выскабливанию нижней части надколенника. При крупных надрывах и разрывах выполняют хирургическую реконструкцию связки надколенника. В послеоперационном периоде назначают антибиотики, анальгетики, ЛФК, физиотерапевтические процедуры и массаж. К тренировкам разрешают приступать только после завершения реабилитационных мероприятий.

Тендинит колена - представляет собой воспаление, возникающее в сухожилии или суставе, вызывающий внешнее покраснение или опухоль. При этом заболевании может возникнуть боль или слабость в области поражения.

Развитие болезни может наблюдаться в любом возрасте. Но в основном страдают люди в возрасте от 40 лет, а также те, кто занимается физическими нагрузками или пребывает длительное время в одном положении.

При хронических перегрузках первой реакций является отек сухожилия, сопровождаемый микроскопическим распадом коллагена и изменениями слизистой оболочки возле воспалительной области.

В основном в область воспаления попадают стыки костей и связок, но иногда процесс распространяется по всему сухожилию. В результате регулярных трав может образоваться хронический тендинит.

При каких причинах развивается заболевание?

Существует много причин проявления тендинита колена, основными из которых являются:

Инфицирование бактериями и грибками;

Долгосрочные нагрузки на коленные суставы;

Многочисленные микротравмы и повреждения;

Болезни суставов типа ревматоидного артрита, деформирующего артроза или подагры;

Неправильная осанка и строение тела (наличие плоскостопия и др.);

Аллергия при приеме некоторые препаратов;

Ношение не комфортной обуви;

Высокая подвижность и нестабильность колена;

Изменения сухожилий, происходящие с возрастом;

Нарушение мышечного баланса.

Исходя из причины болезни, различают инфекционный и неинфекционный тендинит.

Установление конкретной причины болезни является основным фактором в правильном лечении, которое может привести к оперативному восстановлению.

Основным симптомом заболевания являются ограниченные движения и боли, возникающие в зоне воспаления и вокруг нее, связанные с интенсивностью и подвижностью.

Боли могут появляться внезапно, но часто они увеличиваются в соответствии с воспалительным процессом. Также отмечается высокая чувствительность при пальпации воспаленного сухожилия.

К симптомам тендинита колена относят появление скрипящего звука , который возникает при движении конечности. Также над сухожилием может возникать покраснение или гипертермия .

Отмечаются временные проявления болей в результате пальпации или передвижения, которые локализуются в поврежденной зоне.

Осложнения коленного тендинита могут появляться при скоплении кальция, так как это становится причиной ослабления сухожилия и суставной сумки.

Пациенты испытывают затруднения при подъеме или спуске с лестниц, беге и при ходьбе.

Тендинит развивается последовательно, поэтому выделяют следующие этапы его проявления:

Появление болей после значительных нагрузок;

Возникновение приступообразных болей при низких и стандартных нагрузках после занятий и рабочей деятельности;

Проявление интенсивных болей даже при отдыхе;

Могут разрываться связки надколенника из-за прогрессирования и запущенной формы болезни.

Проведение диагностических исследований

На начальном этапе диагностики тендинита проводится осмотр пораженной области методом пальпации. Очень важно правильно определить тендинит от других патологий.

Чтобы уточнить диагноз, может назначаться следующее обследование:

Врач наблюдает изменения, которые могут проявиться на фоне инфицирования или ревматоидного артрита;

Проведение компьютерной и магниторезонансной томографии помогает определять разрывы и изменения в сухожилиях, требующие оперативного вмешательства;

По результат рентгенологического исследования определяется последняя стадия болезни, причиной которой стал избыток солей, а также артрит или бурсит;

С их помощью можно определить изменение или сужение структуры коленного сухожилия.

Соответствующее обследование определяет симптомы и стадию имеющегося заболевания коленного сустава, выявляется поврежденную область и воспаление.

Лабораторные исследования предполагают анализ биологических материалов пациента. Сюда относится анализ крови.

При этом могут выявляться лейкоцитоз, повышение объема мочевой кислоты, наличие С-реактивного белка. Кроме этого, может делаться исследование суставной жидкости (на выявление подагры).

Лечение и восстановление коленного сустава

В настоящее время существуют следующие способы терапии при определении тендинита колена:

Физическая культура лечебного характера;

Методы народной медицины;

Для лечения тендинита 1-3 стадий используются консервативные способы.

В первую очередь ограничивается нагрузка на пораженный сустав или проводится его иммобилизация.

Чтобы сократить нагрузки на поврежденный надколенник, используются костыли или трость, а к иммобилизационным мероприятиям относится наложение гипса или лангеты.

Также применяется комплекс лекарственных средств и физиотерапии.

При неблагополучном развитии болезни назначается хирургическая терапия.

Чтобы снизить нагрузку на надколенник, применяется ортез или тейпирование (крепление на поврежденное колено специальных тейпов или лент).

Ортезы обладают эффективным способом лечения тендинита колена, могут рекомендоваться в профилактических мерах при тренировках или фитнесе.

Медикаментозная терапия

Средства устраняют процесс воспаления и болевые ощущения, но не приводят к полному восстановлению. Врачи назначают медикаменты в форме средств внешнего действия (крема, мази, гели) и внутренних инъекций.

Долгое использование нестероидных средств может негативно отразиться на слизистой оболочке желудка, из-за чего они назначаются только на 2 недели. При неэффективности таких средств рекомендуются уколы кортикостероидов и плазмы, насыщенной тромбоцитами. Кортикостероиды облегчают боль, но при их злоупотреблении могут ослабнуть сухожилия.

При выраженном воспалении инфекционного тендинита рекомендуются антибиотики и антибактериальные средства.

Физиотерапия

Положительный эффект при лечении тендинита оказывают следующие физиотерапевтические методы:

Может назначаться лечебно-физический комплекс упражнений для растяжения и укрепления коленных мышц, после окончания которого наступает восстановление сухожилий.

Лечебная физкультура

Особое значение в терапии и профилактических мероприятиях при тендинита 1, 2 стадии имеет лечебная физкультура, предназначенная для стимуляции и растяжки 4-х главой мышцы (квадрицепс).

Продолжительность лечения может составлять несколько месяцев, после чего можно начинать тренировки и делать физические упражнения.

Лечебная физкультура состоит из следующих манипуляций:

Вытяжка 4-х главой мышцы;

Вытяжка задних мышц бедра;

Поднятие ног вбок в лежачем боковом положении;

Разгибание колена при сопротивлении;

Поднятие прямой ноги при лежании на спине вверх;

Поднятие ног в бок, находясь в боковом положении;

Сжатие коленями мяча, при этом спина должна быть прижата к стене;

Ходьба или махи ногой при сопротивлении;

Изометрические сопротивления мышц, сгибание коленей в сидячем положении.

Проведение операции

При частичном надрыве или полном разрыве сухожилия колена на 4-ой стадии тендинита назначается операция. При этом удаляются пораженные ткани в зоне надколенника с помощью открытой (с обычным надрезом) или артроскопической (эндоскопической хирургии) операции.

Если на надколеннике появился костный нарост с защемлением связок, то он удаляется артроскопическим путем (через мельчайшие надрезы).

Имеющиеся кисты и другие дегенеративные изменения на связках удаляют открытым путем.

В некоторых случаях вместе с иссечением измененных тканей осуществляют выскабливание нижней зоны надколенника, что способствует активизации воспаления.

На поздних стадиях осуществляется реконструкция связки с восстановлением функций 4-х главой мышцы бедра.

По мнению многих специалистов, становится обязательным уменьшение нижнего полюса надколенника.

При хирургическом вмешательстве может полностью или частично удаляться жировое тело Гоффа, которое переносится в область крепления связки.

Послеоперационный период длится 2-3 месяца.

Народное лечение

Такая терапия заболевание устраняет боль и воспаление под внешними и внутренними воздействиями.

Наиболее простым методом является растирание кусочками льда, применением приправы Куркума, употребление настойки из перегородок грецкого ореха, прогревание пшеничной крупой и др.

Могут использоваться компрессы из настоя чеснока, эвкалиптового масла, яблочного уксуса, тертого картофеля.

В первые часы после повреждения используется холод в виде льда или примочек. При этом сужаются капилляры, снижается кровоснабжение и отечность.

Иммобилизация колена

В успешном лечении важным критерием считается иммобилизация конечности, ограничивающая подвижность сустава. Это позволяет не растягивать больное сухожилие.

При активном воспалении может накладываться гипсовая повязка на 2-4 недели.

Профилактические мероприятия

В первую очередь надо помнить, что перед физическими нагрузками надо делать разминку. Также следует постепенно повышать темп нагрузок и не работать до перенапряжения.

При незначительных болях следует менять занятие или отдыхать.

Для профилактики болезни нельзя делать однообразную работу с одним суставом длительное время.

Тендинит относится к патологиям, снижающим качество жизни человека из-за ограниченности движений.

Поэтому вместе с лечением следует осуществлять профилактику для снижения возможности повторного проявления болезни. Для этого укрепляются мышцы, расположенные около пораженного сухожилия.

Описание и особенности

Название «тендинит» имеет латинские корни, и обозначает «сухожилие» и «воспаление». Воспаление сухожилий колена сустава может быть локализовано в коленной чашечке и близлежащим к ней тканям, в месте прикрепления сухожилия к кости.

Болезнь характеризуется воспалением сухожилия надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением сухожилия четырехглавой бедренной мышцы. И взрослые, и дети входят в так называемую зону риска, но чаще всего от заболевания страдают:

1. Спортсмены. Сразу следует оговориться, что спортсмены делятся на две большие группы. Одни занимаются спортом ради здоровья, не причиняя физическими тренировками вред и излишнюю нагрузку на организм. Другие – профессионалы, которые ради рекордов и спортивных достижений готовы жертвовать здоровьем. Как итог, бесконечные травмы и потеря двигательной активности.
2. Люди, ведущие малоактивный образ жизни. При отсутствии даже минимальных нагрузок происходит медленная деградация мышечной ткани сухожилий. Впоследствии незначительное физическое напряжение становится причиной для развития тендинита колена.
3. Люди, которые в связи с профессиональной деятельностью должны постоянно заниматься тяжелым физическим трудом. Связки и суставы у них изнашиваются раньше времени, в результате может развиться тендинит как профессиональное заболевание.
4. Дети часто падают, но не все травмы проходят бесследно. Во взрослой жизни полученные травмы коленок в детстве могут напомнить о себе в виде подобного воспаления.

Видео «Лечение тендинита коленного сустава»

В этом видео эксперт расскажет, как эффективно лечить тендинит коленного сустава.

Тендинит собственной связки надколенника может возникнуть по многим причинам:

• травмы;
• сопутствующие заболевания (артрит, артроз);
• постоянные чрезмерные нагрузки на сустав;
• инфекции;
• патология (плоскостопие, хромота);
• ношение узкой неудобной обуви и постоянное хождение на каблуках;
• ослабленный иммунитет;
• дегенерация сухожилий, связанная с возрастом;
• деформация позвоночника;
• лишний вес.

Учитывая причину конкретного случая воспаления, врач может определить инфекционный или неинфекционный вид тендинита.

Отдельным видом считается кальцинирующий тендинит, при котором происходит отложение солей кальция в очаге воспалительного процесса в сухожилии. Однако причины такого вида тендинита до конца не изучены.

Признаки и симптомы

Существуют основные характерные признаки тендинита коленного сустава:

• неприятный дискомфорт в области колена начинает ограничивать движения, во время которых слышится легкое поскрипывание;
• колено припухает, становится красным, горячим и болезненным на ощупь;
• попытки резких движений коленом вызывают приступ острой стреляющей боли.

При дальнейшем развитии болезни могут проявляться следующие признаки:

• приступы боли, которые не связаны с нагрузкой;
• пациент страдает от боли даже во время отдыха;
• может наблюдаться частичный или полный разрыв сухожилий и связок, что нередко наблюдается при запущенной форме заболевания.

Возникновение данных симптомов должно усилить внимание пациента, и следует напомнить, что при первых подобных признаках нужно обращаться к врачу.

Еще одним частым вариантом тендинита коленного сустава является поражение «гусиной лапки» – так называется место крепления сухожилий мышц к задней поверхности бедра к большеберцовой кости. Патологический процесс локализуется по медиальной (внутренней) поверхности колена и заключается в воспалении коллатеральных связок сустава. Обычно такая патология наблюдается у профессиональных спортсменов.

Степени развития

Классификация тендинита связки надколенника выделяет 4 стадии развития, каждая из которой наделена определенной симптоматикой:

1. При первой степени развития пациент жалуется на боль лишь в случае, когда колено подвергается физической нагрузке, например при резком поднятии тяжести, при длительном подъеме по лестнице, приседаниях.
2. На второй приступы боли усиливаются и доставляют неприятные ощущения даже при отсутствии нагрузок.
3. При третьей стадии боли все чаще и настойчивее мучают пациента, и не исчезают даже при полном покое.
4. На четвертой дегенеративные изменения в сухожилиях образуют микротрещины, что может привести к разрыву тканей сухожилий. Появляется значительное ограничение движений.

Диагностика

Диагностикой заболевания занимается врач-травматолог. После сбора жалоб и анамнеза заболевания больного врач приступает к объективному осмотру больного. Затем врач назначает проведение лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативными в диагностике заболевания считаются рентген, УЗИ, КТ и МРТ.

Лечение и профилактика

Комплексное лечение надколенного тендинита включает в себя следующие методы:

• медикаментозный;
• физиотерапевтический;
• хирургический;
• народная медицина.

Консервативное лечение тендинита коленного сустава касается первой, второй, иногда и третьей стадии? и направлено главным образом на предоставление правой или левой конечности полного покоя, в случае необходимости сустав иммобилизуют лангетой.

Медикаментозное лечение направлено на купирование боли и устранение процесса воспаления. Назначаются противовоспалительные нестероидные средства и анальгетики в виде таблеток, инъекций или мазей для наружного применения. Лечить пациента при воспалении инфекционной формы тендинита врач рекомендует назначением антибиотиков и антибактериальных препаратов. Хороший положительный эффект в сочетании с приемом лекарств добавят физиопроцедуры:

При хронических формах болезни назначаются курсы массажа.

Занятия ЛФК начинают только в период ремиссии, после нескольких месяцев лечения. Разрабатывать суставы – это долгая кропотливая работа, не требующая спешки. Упражнения тщательно подбираются врачом-инструктором с особым индивидуальным подходом. Начинаются занятия в медленном темпе с плавными неспешными движениями, нагрузка добавляется постепенно.

При четвертой стадии разрыва сухожилий без оперативного вмешательства не обойтись.

Некоторые профилактические мероприятия, которые позволят существенно снизить риск заболевания:

• перед тем как заниматься спортом проводите легкую тренировку-зарядку для разогрева мышц;
• чередуйте работу с отдыхом;
• для профилактики повреждения сухожилий используйте удерживатели – тейпы колена.

Вконтакте

Довольно распространенное заболевание, характеризующийся поражением сухожилия коленного сустава в месте его соединения с костью, а в дальнейшем - и развитием воспаления, называется тендинитом колена. С данной патологией может столкнуться абсолютно любой человек независимо от пола и возраста.

Что происходит при тендините

По частоте заболеваемости тендинит приравнивается к . В колене есть два мениска: латеральный и медиальный. Больше подвержен травматизации именно медиальный мениск, потому как он является менее подвижным и он больше связан со связкой колена. Больше развитию тендинита коленного сустава подвержены люди, активно занимающиеся спортом, подростки и люди старше 40 лет. Тендинит коленного сустава бывает острым и хроническим.

Игнорирование симптомов заболевания чревато уменьшением прочности связок надколенника, а в дальнейшем - их разрывом. Лечить тендинит необходимо вовремя - только так вам удастся избежать серьезных осложнений.

Иначе болезнь именуют «коленом прыгуна». Обусловлено это тем, что чаще всего она поражает людей, занимающихся велоспортом, баскетболом, волейболом и другими «прыгучими» видами спорта. Патология характеризуется поражением связки надколенника, которая крепится к большеберцовой кости и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы. Она отвечает за разгибание коленки и подъем конечности в вытянутом виде.

В большинстве случаев отмечается поражение коленного сустава толчковой ноги, но поражение обоих суставов - явление нередкое. Вследствие больших интенсивных нагрузок возникает большое количество микроскопических повреждений. При нормальном отдыхе наблюдается восстановление поврежденных тканей. Если же отдыха, как такового, нет, микротравмы приводят к дегенеративным изменениям в колене, в частности, сухожилиях, что и провоцирует развитие тендинита.

Диагноз на рентгене.

Начинается заболевание, как правило, с воспаления сухожильной сумки или сухожильного влагалища. Нередко его принимают за обычное растяжение связок и сухожилий. Выявить патологию может только квалифицированный специалист. Только он может назначить правильное лечение. Чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем скорее наступит выздоровление и тем меньшим будет риск развития осложнений.

Причины развития патологии

Причин возникновения тендинита коленного сустава предостаточно. может быть обусловлено:

• продолжительными и интенсивными нагрузками на сустав;
• различными травмами, в частности подвывихами, повреждениями мениска;
• грибковыми поражениями;
• бактериальной инфекцией;
• аллергической реакцией на медикаментозные препараты;
• анатомическим особенностями (плоскостопием , разной длиной ног);
• понижением защитных сил организма;
• возрастными изменениями сухожилий;
• повышенной подвижностью сустава.

К провоцирующим развитие воспаления факторам относят длительное применение , наличие и сахарного диабета, почечной недостаточности. Тендинит может быть инфекционным и неинфекционным.

Как отличить проблемы с сухожилиями от других болей в коленных суставах, смотрите в этом видео:

Симптоматика

Симптомы тендинита появляются не сразу. Более того, человек после травмирования коленного сустава (вывиха или подвывиха) может даже не подозревать о или развитии тендинита. Симптомы патологии можно спутать с тендобурситом сухожилий «гусиной лапки», характеризующимся интенсивными болевыми ощущениями.

Бурсит гусиной лапки может развиться вследствие травмы (подвывиха, вывиха сустава, разрыва мениска, ударов). Синовиальная сумка гусиной лапки локализуется между медиальной коллатеральной связкой и сухожилиями гусиной лапки. Заболевания схожие, но требуют разного лечения. Поэтому не стоит заниматься самолечением и гадать, что это - разрыв или повреждение мениска, подвывих. При появлении обратитесь за помощью врача. Только он на основании жалоб, осмотра и ряда дополнительных исследований сможет выявить патологию.

Воспаление колена сопровождается:

• неожиданным появлением боли в пораженном участке, иррадиирущей в близлежащие участки;
• болью, спровоцированной изменениями атмосферного давления;
• ухудшением подвижности сустава;
• покраснением;
• отечностью;
• появлением отчетливого скрипа в местах крепления кости во время движения;
• усиленной чувствительностью при пальпации.

Однако врачи не советуют принимать подобные препараты на протяжении длительного периода, потому как это может привести к плачевным последствиям со стороны ЖКТ. Прием НПВС назначают двухнедельными курсами.

При выраженном воспалении назначается применение антибиотиков. Инъекции кортикостероидов способствуют минимизации боли. Помните: прием того или иного препарата может назначить только врач. Злоупотребление кортикостероидными средствами чревато ослаблением сухожилий и их дальнейшим разрывом.

Из методов физиотерапии при тендините назначается применение УВЧ, магнитотерапии , электрофореза и ионофореза.

В лечении тендинита коленного сустава помогает массаж и упражнения, направленные на растяжение мускул и их укрепление, и помогающие в восстановлении сухожилий после лечения.

Хирургическое вмешательство

Операцию проводят на последней стадии тендинита. Хирургическое вмешательство направлено на удаление пострадавших тканей в области надколенника. Назначается проведение артроскопии или открытого хирургического воздействия.

В случае наличия на надколеннике кальциевых наростов (кальцинирующий тендинит), приводящих к ущемлению связок, назначается проведение артроскопии. Наросты удаляются через маленькие разрезы.

При появлении или любых других объемных изменений назначается проведение открытой операции. Довольно часто, помимо иссечения, во время хирургического вмешательства проводится выскабливание в нижней части надколенника. Это способствует активированию восстановительного процесса.

На последней стадии с целью восстановления функций четырехглавой мышцы бедра производят реконструкцию связок. Во время хирургического вмешательства нередко полностью или частично удаляют жировое тело Гоффа и переносят место присоединения связки в случае нарушения оси.

В случае присоединения к тендиниту коленного сустава гнойного в срочном порядке откачивают из сухожильного влагалища гнойное содержимое. Продолжительность послеоперационного периода – три месяца.

Применение средств нетрадиционной медицины

Лечение тендинита должно быть назначено исключительно лечащим врачом. Средства неофициальной медицины эффективны и действенны, однако не стоит забывать, что они являются дополнением к традиционной медицине и именно поэтому не стоит заменять настоями и компрессами медикаментозные препараты.

Для лечения тендинита рекомендуют использовать средства как для наружного применения, так и для приема вовнутрь. Лекарства из растительного сырья способствуют минимизации воспаления, улучшению общего состояния, укреплению иммунной системы. При целесообразном их применении выздоровление наступит в разы быстрее.

Средства для приема внутрь:

1. Заварите измельченное корневище имбиря в трехстах миллилитрах прокипяченной воды. Оставьте настояться в термосе. Пейте по 100 мл напитка трижды в день.
2. С целью минимизации боли рекомендуют употреблять (в качестве приправы) куркумин.
3. Залейте перегородки грецкого ореха в количестве одного стакана качественной водкой – половиной литра. Настаивать состав необходимо на протяжении трех недель. Употребляйте по двадцать капелек процеженной настойки дважды в день.
4. Запарьте свежие ягоды черемухи – 20 г, или высушенные (50 граммов) в двухстах миллилитрах только что вскипевшей воды. Протомите состав на малом огне на протяжении четверти часа. Принимайте по 50 мл процеженного напитка три-четыре раза на день.

Средства для наружного применения:

1. Рекомендуют каждодневно массировать участок с воспалением небольшим кусочком льда. Продолжительность массажа - четверть часа.
2. Возьмите несколько листков алоэ, вымойте их и поместите на сутки в холодильник. Измельчите сырье, отожмите из него сок. Смочите в свежеотжатом соке марлевую салфетку и приложите к пораженному суставу на три часа. Закрепите при помощи бинта. Меняйте повязки в первый день пять раз в сутки, а далее делайте компрессы раз в день перед отходом ко сну.
3. Смешайте измельченную арнику с растопленным свиным жиром. Протомите состав на слабом огне на протяжении четверти часа. Используйте остуженную мазь для растирания пораженного сустава дважды в день. Средство поможет в устранении симптомов тендинита, в частности, воспаления и отечности.

Применение лечебной физкультуры

1. Прилягте набок. Старайтесь максимально поднять обе ноги. Повторите упражнение пять раз. С каждым последующим занятием можете увеличивать интенсивность и количество повторов.
2. Лягте на спину. Поднимите прямую ногу на 90 градусов. Повторите пять раз. То же самое проделайте с другой ногой.
3. Прислонитесь к стене спиной. Сдавливайте мяч в коленях.
4. Присядьте на стул. Сгибайте и разгибайте ноги в коленах.

Также применяют ходьбу, разгибание и махи ноги с сопротивлением.

Профилактика

С целью предупреждения развития такой распространенной патологии, как тендинит коленного сустава, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• возьмите себе за правило перед каждой тренировкой разогревать мышцы;
• избегайте продолжительных нагрузок на одну группу мышц;
• при поднятии веса сгибайте ноги;
• больше отдыхайте;
• избегайте травмирования коленного сустава.

Соблюдение этих простых рекомендаций способствует предупреждению развития тендинита. При появлении симптомов патологии ни в коем случае не медлите с визитом к специалисту. Лечить заболевание необходимо своевременно и только под наблюдением врача.

Пользователь интернета поделился, как самостоятельно вылечить тендинит. О его методе узнаете из видео:

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тендинит – воспаление сухожилия. Чаще всего заболевание начинается с воспаления сухожильного влагалища (тендовагинит, тендосиновит) или сухожильной сумки (тендобурсит). Если воспалительный процесс распространяется на мышцы, прилегающие к сухожилию, то такие заболевания носят название миотендиниты. Чаще всего воспаление сухожилия затрагивает колено, пяточное сухожилие, бедро, плечо, локоть и основание большого пальца руки.

При проведении лабораторных исследований никаких изменений не наблюдается, кроме тех случаев, когда заболевание связано с инфекцией или ревматоидным процессом.

В результате постоянного напряжения, в том числе при частом ударении о поверхность нижних конечностей (при беге), могут развиваться тендиниты в верхней части бедра. При этом поражаются сухожилия прямой мышцы бедра (тендинит основной и четырехглавой мышцы), сухожилия подвздошно-поясничной мышцы (тендинит сгибателя бедра) и сухожилия длинной приводящей мышцы (тендинит сухожилия паховой мышцы). Основными проявлениями тендинитов тазобедренного сустава являются:

• изменение походки и хромота;
• медленное нарастание симптомов;
• уменьшение боли после первоначальной активности и возвращение при последующих нагрузках с большей силой;
• потрескивания в верхней части бедра.

Лечение включает как консервативные методы (покой, противовоспалительные средства, инъекции кортизона и т.д.), так и оперативные (удаление воспалённой ткани с сухожилия хирургическим путём).

Тендинит ягодичных мышц

Тендинит ягодичных мышц – дистрофические явления в сухожилиях ягодичных мышц. Заболевание проявляется в виде мышечной слабости, их атрофии, нарастающих двигательных нарушениях, затруднениях при переходе из горизонтального положения. Прогрессирование болезни может привести к разрыву в месте перехода мышцы в сухожилие, при этом ощущается резкие щелчок и боль, ограничение подвижности. Лечение в большинстве случаев - консервативное.

Тендинит задней большеберцовой мышцы

Тендинит задней большеберцовой мышцы (пост-тибиальный тендинит) – это воспаление сухожилия задней большеберцовой мышцы, расположенного по внутренней стороне голени и лодыжки. Такой вид тендинита стопы развивается вследствие длительного перенапряжения мышц голени, хронической микротравмы или растяжения сухожилия. Наблюдается чаще всего у женщин-спортсменок после 30 лет. Помимо общих методов, лечение тендинита задней большеберцовой мышцы основано на ношении специальной ортопедической обуви с поддержкой стопы и укрепленным задником, использовании супинаторов с высокими амортизирующими характеристиками. В некоторых случаях показано хирургическое лечение, направленное на ушивание разрывов или реконструкцию сухожилия.

Ударно-волновая терапия кальцифицирующего тендинита плеча - видео

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

)
Дата: 2016-11-07 Просмотры: 18 932 Оценка: 4.5 Воспаление собственной связки надколенника, проходящей между коленной чашечкой и бугристостью большеберцовой кости, называется тендопатией связки надколенника или более распространенным термином - «коленом прыгуна». Основной причиной заболевания является острая, либо хроническая перегрузка коленного сустава. Это наиболее характерно для спортсменов, часто совершающих прыжки в процессе своей профессиональной деятельности (теннисисты, легкоатлеты, футболисты, баскетболисты, волейболисты). Нагрузка при подобном движении отличается резким и мощным, «взрывным» сокращением квадрицепса бедра. Это ключевая мышца при выполнении прыжков. Испытывая постоянное напряжение сухожилие квадрицепса бедра перегружается, в нем формируются микронадрывы волокон, которые плохо заживают. Это приводит к нарушению питания, воспалению и дегенеративным изменениям в тканях сухожилия. (Процент распространения нагрузки при сокращении квадрицепса.) Основные симптомы тендинита связки надколенника:

1. Боль, локализующаяся в области надколенника, усиливающаяся при сгибании – разгибании колена, а также при смещении коленной чашечки рукой.
2. Отек и припухлость в области коленного сустава.
3. Ограничение движений в коленном суставе, чувство слабости в мышце бедра.

Самый главный принцип терапии «колена прыгуна» - как можно более раннее ее начало. Сухожилия нашего организма имеют достаточно слабое питание. Поэтому чем дольше вы затягиваете процесс, тем более выраженные патологические изменения произойдут в ткани, что ухудшает прогноз на выздоровление. Консервативное лечение заключается в следующем:

• Разгрузка пораженного сустава путем применения бандажа или наколенника. Наколенник носится постоянно, его можно снимать только на ночь.
• Холодовые компрессы в первые сутки после появления боли.
• Противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома.
• Для уменьшения отека в области сустава можно применять мазь Троксевазин, местно 2-3 р/день.
• Физиолечение (ультразвук, СМТ, магнитотерапия). В последние годы в лечении синдрома широко успешно применяется ударно-волновая терапия.
• Лечебная гимнастика, направленная на релаксацию мышц бедра.
• В тяжелых случаях применяют инъекции кортикостероидов в очаг боли. Но я не рекомендую данную методику для спортсменов, т.к. подобного рода препараты могут вызвать еще большую дистрофию связки и привести к ее разрыву при нагрузке.

К оперативным методам лечения прибегают при отсутствии положительного результата от проводимой в течение 1,5 – 3 месяцев консервативной терапии. В ходе операции производится релизинг связки надколенника, поврежденные ткани аккуратно иссекаются, а сама связка фиксируется к большеберцовой кости специальным винтом.

Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter . И мы её исправим!

Заботясь о здоровье суставов и сухожилий, многие спортсмены рискуют заработать воспаление суставов из-за чрезмерной нагрузки. Тендинит коленного сустава может поразить любого человека, поскольку на колени приходится большая часть нагрузок и вероятность повредить мениск довольно высокая.

Причины патологии

Факторы, которые могут спровоцировать тендинит коленного сустава разнообразны, поэтому многие подвержены этому недугу. Причинами могут послужить:

Кроме спортсменов, в группу риска попадают люди, которые часто подвергаются нагрузкам, долго находятся в неудобном положении, ведут активный образ жизни и те, кто проходит период формирования или возрастного изменения (дети, подростки, пожилые люди). Тендинит колена проявляется по-разному, поэтому важно установить причину воспаления. Заболевание сухожилий коленного сустава, растяжение сухожилий внутренней стороны встречаются почти у всех, поскольку многие неправильно распределяют нагрузку на ноги.

Проявление и симптомы

Симптомы проявляются изначально несильными болями, которые позже становятся постоянными при выполнении любых нагрузок. Постепенно ограничивается подвижность и возникают неприятные ощущения при пальпации пораженного места, покраснения, отечность. Со временем больной замечает скрипящие звуки в суставе при ходьбе и сильные боли при подъеме со стула или по лестнице. Эти симптомы многие могут спутать с тендобурситом сухожилий (эффект «гусиной лапки»). Запущенный вид воспаления и его признаки: коленные суставы болят сильнее и в результате почти обездвиживают ногу, возникает боль даже в состоянии покоя.

Как диагностируют?

При необходимости больной проходит процедуру УЗИ.

Установить диагноз помогают диагностические исследования - обязательное условие в дальнейшем эффективном лечении. Лабораторные исследования применяют в случаях бактериального или инфекционного возникновения тендинита. МРТ и КТ назначается предварительно предстоящей операции. проводят для определения изменений сухожилий и их структуры. Также при патологиях на последних стадиях развития при артрите и бурсите, назначают рентгеновскую диагностику.

Лечение воспаления

После исследований значительно проще установить правильный диагноз, например «тендинит внутренней боковой связки коленного сустава» либо «воспаление коленных сухожилий». Лечить тендинит можно:

• ЛФК и гимнастикой;
• медикаментозным способом;
• физиотерапией;
• народными средствами;
• хирургическим способом.

Тендинит связок коленного сустава и сухожилий возможно лечить и местными способами, такими как компрессы, снижение интенсивности нагрузок и тренировок, прием нестероидных противовоспалительных средств, наружной обработкой колена мазями и гелями. В качестве вспомогательных средств используют ношение бандажей, наколенников, тейпов. Такое лечение тендинита помогает ограничить колено от повреждений и перенагрузок, оказывают согревающий эффект. Особенно эффективны при тендините сухожилия коленного сустава, коллатеральных связок.

При заболеваниях инфекционной или бактериальной природы прописываются антибактериальные препараты, в тяжелых случаях используют антибиотики.

Медикаменты

Ацетилсалициловая кислота останавливает развитие воспаления в тканях.

После ограничения нагрузки на сустав и частичной его иммобилизации назначают препараты нестероидной противовоспалительной группы. Например:

• Высокоселективные ингибиторы ЦОГ-1:
  • ацетилсалициловая кислота в низких дозах.
• Селективные:
  • «Индометацин»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Пироксикам»;
  • «Напроксен».
• Неселективные:
  • ацетилсалициловая кислота в высоких дозах;
  • «Ибупрофен»;
  • «Диклофенак»;
  • «Лорноксикам» и др.
• Селективные ин-ры ЦОГ-2:
  • «Мелоксикам»;
  • «Нимесулид»;
  • «Набуметон».
• Высокоселективные:
  • «Целекоксиб»;
  • «Эторикоксиб».
• Селективные ин-ры ЦОГ-3:
• «Парацетамол»;
• метамизол натрия.

Больной может применять препараты в форме мази.

Они ограничивают выработку медиаторов, которые способствуют воспалительным процессам, тем самым не создавая благоприятную среду для бактерий. Форма препаратов может быть различной: мази, крема, инъекции, таблетки. Способ лечения назначает врач и он может корректировать или менять методы, в зависимости от степени прогрессирования болезни и сопровождающих симптомов.

Хирургическое лечение

Операции проводят на последней стадии тендинита, они включают в себя полное удаление поврежденных тканей в области надколенника. Артроскопия проводится при образовании кальциевых наростов на надколеннике, которые приводят к ущемлению связок. В случаях, если на пораженном суставе образуются кисты или другие патогенные наросты, назначают открытую операцию. Резекцию нижнего полюса проводят, если его считают возбудителем хронического тендинита колена. Также возможно удаление жирового тела Гоффа, находящегося под надколенником.

Физиотерапия при тендините коленного сустава

Кроме медикаментов и операций, в медицине широко используется метод физиотерапии. Для эффективного лечения тендинита на ранних стадиях применяют:

Для лечения патологии может назначаться магнитотерапия.

• ионофорез;
• электрофорез;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию;
• УФ-терапию;
• УЗ-лечение.

Исходя из степени поражения, врач назначает определенный курс терапии, который так же могут совмещать с приемом препаратов и ЛФК. Таким образом удается максимально повлиять на проблему и в итоге полностью ее излечить. Не рекомендуется самостоятельное применение процедур, так как возможны осложнения и реакции кожи и организма на процесс воздействия.

ЛФК и гимнастика

При широко используется лечебная гимнастика, которая помогает стабилизировать подвижность колена и его кровоснабжение. Комплексы занятий устанавливает лечащий врач, учитывая степень поражения и возраст пациента. Несколько примеров:

• Упражнение «велосипед». Сидя на полу, обопритесь сзади на локти. Одну ногу согните в колене, вторую вытяните прямо и приподнимите. Остановитесь в таком положении на несколько минут, затем поменяйте ноги. Повторите 5-6 раз. Если при движениях болит сустав, делать упражнение нужно медленно и в неполную силу. Эффективно при повреждении связок и сухожилий.
• Лежа на боку согнуть руку в локте, придерживая голову. Поднять верхнюю ногу максимально высоко и задержать ее в крайней точке на 5-10 секунд, затем медленно опустить. Повторить 2-4 раза. Это эффективное упражнение при тендините боковой связки.

Выполнение физиотерапевтических процедур возможно только после снятия острой фазы воспаления и только по назначению врача.

Рецепты от народа

Снять воспаление может помочь прикладывание холодного компресса.

Лекарства из народа способствуют снижению воспаления, стимулируют иммунитет и улучшают общее состояние больного. Самый популярный метод - растирание поврежденного колена кусочками льда или прикладывание холодного к зоне воспаления. Из рецептов выделяют несколько эффективных:

• Компресс из имбиря. Соединить 4 ст. ложки персикового масла и 1 ст. ложку тертого имбиря. Добавить в смесь 1 ст. ложку воды. Хорошо перемешать, нанести мазь на марлевую повязку или салфетку, приложить к больному месту, накрыть полиэтиленом и оставить на 1 час. После, снять повязку и массирующими движениями втирать оставшееся масло в кожу.