Какой спринцовкой. Спринцевание в гинекологии. Противопоказания к спринцеванию

Спринцевание – это процесс орошения женских половых путей, для лечения и (или) профилактики женских болезней. До сих пор медицине нет единого мнения о необходимости этого метода лечения. Одни говорят: «Безрезультатно и даже опасно», а другие: «Это один из методов лечения некоторых женских болезней».

Но как бы там ни было, многие женщины доверяют и пользуются этой процедурой. Правда, не всегда правильно. При этой процедуре необходимо строго соблюдать меры предосторожности, не нарушать дозировку. Иначе, последствия могут быть весьма плачевными. Об этом и пойдет речь. Как делать спринцевание, какие есть рецепты, и какие есть противопоказания?

Делать спринцевание необходимо в случаях диагностирования:

Молочницы;
Воспаления шейки матки;
Эрозии шейки матки;
Нарушении микрофлоры;
Кольпита;
Цистита;
Эндометрита;
Вульвовагинита (у девочек, проводится исключительно врачом).

Важно! Спринцевание, как способ избавления от инфекционных заболеваний, передающихся половым путём, а так же как противозачаточное средство – не эффективно!

Спринцевание еще применяется как средство гигиены. Однако не желательно делать спринцевание часто. Вследствие этого нарушается естественная микрофлора влагалища.

Как правильно спринцеваться в домашних условиях: общие принципы

Чем спринцеваться в домашних условиях? Спринцевание в домашних условиях производится с помощью груши, спринцовки или кружки Эсмарха, последняя наиболее удобна. Необходимо держать её сантиметров на 10 – 15 выше таза.

Спринцеваться с помощью спринцовки, нужно сидя на корточках, набрав в нее раствор, вставить наконечник во влагалище и не спеша надавливать на резиновый шар, пока раствор не закончится.

Сея процедура проводится, сидя на унитазе или лежа на спине в ванне. Кому как удобнее.

К основным принципам спринцевания стоит отнести:

Чистота . Наконечник, используемый в процессе, предварительно должен быть прокипячен в течение пяти минут. Если спринцеваться грушей, то недопустимо, если ей делали клизму. На руки желательно надеть стерильные перчатки.
Температура раствора . Не должна быть ниже комнатной температуры и не выше температуры тела. Если есть необходимость разбавления раствора водой, то вода должна быть прокипячённой, остывшей, ни в коей мере нельзя использовать воду из-под крана. Лучше использовать воду для инъекций.
Уровень давления . Раствор должен поступать медленно. При сильном нагнетании можно получить воспаление тканей шейки матки.
Длительность лечения . Определяется врачом. Но исходя из практики, допускается не более 5 дней подряд.
Длительность одной процедуры . Одномоментно можно провести порядка 3 введений. По времени это занимает не более 10 минут. Как правило, спринцевание производится 1 раз в сутки. Но иногда врачом может быть рекомендовано и два раза.
Раствор должен быть свежеприготовлен . Сухие вещества должны быть разведены, процежены и после залиты в инструмент. Травы необходимо заварить и настоять перед применением. Пользоваться вчерашним раствором – запрещено.

Для справки! Во время спринцевания вода будет выливаться наружу. Так и должно быть.

Рецепты спринцевания

При разных заболеваниях существуют разные рецепты спринцевания. Так же можно спринцеваться аптечными препаратами и травами.

Спринцевание при молочнице

В данном случае основная цель спринцевания это снятие воспаление с вяжущим эффектом. Спринцевание при молочнице в домашних условиях можно производить при помощи хлоргексидина, фурацилина, миромистина.

Если говорить о народных методах, то использовать такие травы, как череда, ромашка, календула.

Официальная медицина является противником спринцевания при молочнице. Так как:

Возможно воспаление матки, придатков, яичников;
Нарушается микрофлора, увеличиваются патогенные микроорганизмы;
Все растворы имеют те или иные противопоказания.

Но каждый для себя решает сам, каким методом лечения пользоваться.

Спринцеваться хлоргексидином вполне удобно даже без применения специальной спринцовки. В аптеке уже продаётся готовый раствор, у бутылочки имеется длинный носик, при помощи которого можно совершать манипуляции. Хлоргекисидин обезораживает, убивает микробы, снимает воспаление. Для проведения процедуры достаточно одной трети бутылочки. Но при частом использовании появляется сухость, нарушается микрофлора, в последствие могут развиться различные болезни. К тому же хлоргексидин – потенциальный аллерген для многих людей.

Спринцевание ромашкой хорошо применяется при профилактике молочницы, сопровождающейся творожистыми выделениями. Ромашка обладает хорошим антибактериальным эффектом. Для приготовления раствора необходимо взять три чайных ложки измельченной травы заварить одним литром кипятка. Настоять порядка 30 – 40 минут, остудить и процедить. В растворе не должно быть никаких частиц травы. Так же имеет место быть спринцевание ромашкой при воспалениях.

Метод подходит беременным женщинам

Для лечения молочницы можно использовать перекись водорода. Для проведения процедуры одну чайную ложку перекиси 3% разводят в 200 граммах кипячёной остывшей воды. Спринцеваться можно дважды в сутки.

Внимание! При неточном соблюдении дозировки можно повлечь на себя ожог слизистой!

Спринцеваться мирамистином вполне допустимо, как и при кандиозе, так и при воспалениях. 10 – 15 мл. раствора способны побороть различные патогенные микроорганизмы. Спринцеваться нужно порядка 5-ти дней, два раза в сутки. Не запрещено применять беременным женщинам и кормящим мамам.

Спринцевание при цистите

Лечение цистита включает в себя обширную терапию, в том числе и спринцевание, для того что бы смыть посев бактерий.

Лечение цистита в домашних условиях, по средством спринцевания, основывается на применении соды (благодаря своему щелочному составу). На один литр кипяченой воды – 2 ложки соды. Раствор остудить и спринцеваться. Процедуру рекомендуется проводить 3 раза в сутки, на протяжении четырех дней. Для профилактики можно подмываться таким раствором. Можно использовать беременным женщинам.

При молочнице, воспалениях, цистите, эрозиях можно спринцеваться календулой. Она обладает бактерицидным, восстанавливающим и противовоспалительным свойствами. Чайную ложку сухих цветов залить 300 гр. кипятка. Остудить, процедить. Использовать 2 раза в сутки.

Так же можно спринцеваться раствором марганца. Делать крепкий раствор не желательно. Так как можно навлечь на себя сухость во влагалище. Проводить процедуру 1 раз в сутки. Беременным не рекомендуется.

Противопоказания и побочные эффекты

Любое спринцевание – это вмешательство в естественную микрофлору влагалища. Поэтому такую процедуру необходимо проводить только после совета врача, и тему препаратами, которые посоветует он.

Во время критических дней спринцевание в принципе недопустимо.
Женщинам от 40 лет, так же спринцевание противопоказано.
Беременным и кормящим женщинам, спринцевание можно проводить только в крайнем случае. Спринцевание может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Перед походом к врачу так же спринцевание делать не нужно.

Частое спринцевание может приводить к сухости во влагалище, к развитию патогенных микроорганизмов, увеличение развития аллергических реакций. Забеременеть с частым спринцеванием практически не возможно.

Выводы

Спринцевание в домашних условиях процедура вполне реальна и имеет право на жизнь. Но только при условии, что назначена она была врачом. Проводиться она должна аккуратно, не спеша. Со строгим соблюдением времени проведения и количества дней.
Обязательно учитывать наличие аллергии и индивидуальной непереносимости.

Беременным желательно вообще не проводить такую процедуру.

Без предварительной консультации и осмотра врача самому себе назначать проведение спринцевания опасно для здоровья.

Спринцевание - лечебно-профилактическая манипуляция, при которой во влагалище вливаются растворы лекарств и травяные отвары.

Его проводят обычно с помощью аптечной резиновой груши с наконечником, кружки Эсмарха, шприцев без иглы.

Во время процедуры из влагалища вымываются вагинальные выделения, микроорганизмы, эякулят. Орошение должно использоваться только для лечения, не для профилактики.

Как правильно спринцеваться в домашних условиях? В каких случаях помогает спринцевание?

Что такое спринцевание влагалища?

Это промывание влагалища водой или лекарственными растворами с целью гигиены, защиты от нежелательной беременности, лечения заболеваний. Такой способ может предотвратить опасные последствия, а также навредить.

Слизистая оболочка влагалища выделяет вязкий секрет. Он сам по себе уже является очищающим средством. Он выводит наружу омертвевшие клетки.

Выделения эти естественны, не наносят вреда, появляются при гормональных изменениях в период цикла (овуляции). При отсутствии инфекционных заболеваний женский организм способен самоочищаться. Тогда в спринцевании нет необходимости, но нужно соблюдать гигиену половых органов.

Женщины начинают спринцеваться с целью очищения слизистой половых органов от выделений.

Но ежедневные манипуляции способны смыть естественную смазку, вызвать раздражение, сухость тканей, изменить кислотность, нарушить нормальную микрофлору влагалища.

Защитная пробка шейки матки растворяется, происходит снижение защитных функций слизистой, размножаются патогенные микроорганизмы, развиваются инфекционные и воспалительные заболевания. Увеличивается риск развития аллергических реакций.

Частые манипуляции могут травмировать мочевой пузырь, шейку матки, раздражать стенку влагалища, способствовать развитию сальпингита, бактериального вагинита, эндометриоза.

Женщинам после 45 лет нельзя спринцеваться. В период менопаузы проблема сухости влагалища и так стоит достаточно остро.

Нельзя спринцеваться в следующих случаях:

при менструации;
для очищения влагалища без симптомов какого-либо заболевания;
для профилактики;
накануне визита к гинекологу;
в первый месяц после родов или аборта;
при беременности;
при некоторых воспалениях (аднексите, метроэндометрите, параметрите).

Если женщина беременна, спринцеваться нельзя по следующим причинам:

увеличится опасность прохождения воздуха через шейку матки при процедуре;
химические вещества, доставляемые спринцеванием к плоду, способны оказать на него отрицательное воздействие;
можно повредить околоплодную оболочку;
плоду передается инфекция;
возрастает риск появления молочницы, бактериального вагиноза, других инфекций влагалища;
спринцевание иногда провоцирует преждевременные роды.

Эффективна ли методика как противозачаточное средство и защита от ЗППП?

Некоторые женщины полагают, что спринцевание кислотами (яблочной, лимонной) или минеральной водой убережет от нежелательной беременности. Оно не способно предотвратить наступление беременности . Часть спермы все равно проникнет в матку. Это мгновенный процесс.

В качестве средства от заболеваний, передающихся половым путем, спринцевание также ненадежно. После незащищенного секса можно провести процедуру с Мирамистином и Хлоргексидином, но такая профилактика не всегда эффективна.

Промывание делают не позднее двух часов после акта. Сначала проводят туалет половых органов и спринцуют 10 мл раствора в течение 15 минут. Но лучшей профилактикой половых инфекций являются качественные презервативы.

Процедура должна выполняться согласно следующим инструкциям:

Спринцевания при воспалениях

Спринцевание при некоторых воспалительных женских болезнях применяют в качестве вспомогательного метода лечения. Назначают эту процедуру при эрозии шейки матки, молочнице, цистите.

Эрозия шейки матки

Эрозивные элементы на шейке матки можно обнаружить на осмотре у гинеколога. Если вовремя начать лечение, есть возможность избежать прижигания.

Перед началом спринцевания нужно дождаться результатов анализов и убедиться, что патология не дополняется воспалением, инфекцией и не содержит атипичных клеток. Врач должен сам назначить спринцевание.

От эрозии помогают следующие растворы:

Цистит

При воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря, цистите, симптомы проявляются неожиданно и резко. Женщина чувствует боль во время мочеиспускания, позывы учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Назначают противомикробные препараты, антибиотики, а для дополнительного лечения спринцевание.

При цистите часто применяют ромашку . Это растение оказывает противовоспалительное действие и благоприятно влияет на состояние женских половых органов.

Проводят процедуру в положении лежа. Тогда раствор задержится в области заднего свода влагалища. Делают 10 процедур. Жидкость должна быть теплой и прокипяченной.

Сода - хороший антисептик . Спринцевание содой помогает восстановить микрофлору влагалища. В чистом стакане с теплой водой растворяют половину чайной ложки соды. Спринцевание делают в ванной два раза в день.

Молочница

Терапия кандидоза включает не только прием препаратов, но и спринцевание. При молочнице помогает сода .

Грибок Candida предпочитает кислую среду. Сода - щелочь. Содовый раствор изменяет кислотно-щелочной баланс во влагалище, препятствует размножению грибка и разрушает его микроволокна.

Лечение молочницы только спринцеванием малоэффективно. Необходимы антигрибковые, антисептические и иммуновосстанавливающие препараты.

Тщательно смешивают литр теплой воды, чайную ложку йода, столовую ложку соды . Раствор набирают в продезинфицированную кружку Эсмарха, подвешивают ее немного выше поясницы.

Женщина ложится на спину, разводит ноги, сгибает их в коленях. Из трубки выпускают лишний воздух, вводят на 7 см во влагалище. Процедуру проводят 15 минут. Рекомендуется полчаса полежать.

Также помогает спринцевание солью и йодом . Чайную ложку соли бросают в литр воды, кипятят минуту, остужают. Добавляют 5 капель йода.

Методика используется при планировании беременности для восстановления нормальной микрофлоры влагалища. Для зачатия используется раствор соды .

Повышенная кислотность слизистой влагалища может губительно воздействовать на сперматозоиды. Сода - щелочь, которая регулирует кислотно-щелочной баланс.

Половина чайной ложки соды растворяется в литре теплой кипяченой воды .

Если женщина желает зачать, она должна выполнять процедуру в дни, близкие к овуляции (с 11 по 18 дни цикла). Спринцевание проводят по 15-20 минут до полового акта.

Обрабатывать слизистую другими жидкостями, лекарствами, травяными отварами для зачатия не рекомендуется . Регулярное применение вызовет серьезные осложнения (например, аллергию). Содой также нельзя злоупотреблять.

Другие рецепты растворов и препараты

Довольно распространенная методика - спринцевание кефиром. Но это не самый надежный метод. В продукте содержатся полезные для флоры влагалища лактобактерии, а также микроорганизмы, которые могут оказать негативное воздействие на слизистую.

Кефир лучше пить, а не использовать в качестве спринцеваний . Перед использованием какого-либо лечения нужно посоветоваться с врачом.

По Неумывакину

В чем заключается польза спринцевания перекисью водорода по Неумывакину?

Ученым и профессором И.П. Неумывакиным было проведено множество исследований о пользе перекиси водорода. Раствор дезинфицирует, лечит от грибков, бактерий, вирусов, инфекций и других патологий.

Перекись водорода 3% разводят теплой кипяченой водой так, чтобы получить раствор 1% . Проводят спринцевание дважды в день при выраженных проявлениях. Далее сокращают применение до одного раза в день. Хранить перекись нужно в затемненном месте.

Спринцевание - процедура, при которой влагалище промывают лечебными растворами. Проводят при хронических воспалениях матки, придатков, влагалища.

Но регулярное использование для профилактики спринцевания способствует вымыванию естественной флоры влагалища, провоцирует появление молочницы, дисбактериоза, сухость, раздражение тканей.

Этим методом нельзя лечить каждое гинекологическое заболевание . После осмотра и ряда анализов врач назначит грамотное и эффективное лечение.

Процедура спринцевания – это спорный вопрос даже в наши дни. Мнений о пользе и вреде процедуры, о том, как сделать спринцевание правильно и можно ли делать вообще, слишком много даже среди гинекологов. С другой стороны, процедура успешно назначается и проводится как в медицинских учреждениях, так и в домашних условиях.

Когда пациентам назначается эта процедура, возникает вопрос о том, что такое спринцевание, вызывает ли это боль или дискомфорт. Спринцевание – это введение лечебных растворов во влагалище.

Для проведения процедуры используется аптечная спринцовочная груша, в медицинских учреждениях для орошения влагалища используется кружка Эсмарха.

Спринцовка гинекологическая – это резиновая груша разных объемов, имеющая сужающийся наконечник. Обычно этого достаточно для проведения процедуры. Некоторые женщины используют шприц на двадцать миллилитров без иглы, хотя он и не предназначен для проведения спринцевания.

Основы спринцевания

Задаваясь вопросом, как правильно спринцеваться в домашних условиях, следует понимать, что это медицинская процедура, и она имеет правила проведения.

Базой раствора зачастую служит вода. Можно спринцеваться только теплой водой, чтобы ее температура была чуть ниже температуры тела.
Длительность лечения спринцеваниями не должна превышать неделю. В противном случае высок риск вымывания собственной микрофлоры влагалища, что только ухудшит состояние.
Длительность каждой отдельной процедуры не превышает 15-ти минут.

Давление поступающей жидкости также необходимо регулировать. При сильном напоре раствора есть риск повредить чувствительные слизистые оболочки, а также допустить проникновение раствора за шейку матки. Легче всего контролируется поток раствора при использовании кружки Эсмарха, давление в которой регулируется приподниманием и опусканием сосуда. Но так как делать спринцевание кружкой Эсмарха неудобно без посторонней помощи, следует мягко нажимать на грушу гинекологической спринцовки, чтобы раствор поступал медленно.
Схема лечения спринцеваниями обычно составляется лечащим врачом. Как спринцеваться при конкретном заболевании должен рассказать врач. В общем случае схема выглядит так: утреннее и вечернее спринцевание в первые дни, только вечернее при улучшении состояния.

Гигиеничность предметов, используемых для спринцевания, обязательна. После каждой процедуры необходимо промывать грушу и наконечник, а также кружку Эсмарха. Перед началом следующей процедуры рекомендуется несколько минут прокипятить те части инструментов, которые непосредственно контактируют с телом.
Проведение процедуры требует аккуратности и медлительности. Если ощущается боль или сильный дискомфорт, прекратите на пару минут спринцевание влагалища и постарайтесь расслабить мышцы – процедура не должна приносить болевых ощущений.
Приготовление растворов должно выполняться в строгом соответствии рецептуре, а при использовании отваров лечебных трав нельзя хранить приготовленный отвар, лучше использовать его сразу же после приготовления.

Эти простые правила помогают извлечь из процедуры максимальную пользу и не навредить здоровью. Обязательно следует уточнить у врача, можно ли спринцеваться тем или иным раствором при выявленном заболевании.

Растворы

Посоветуйтесь с врачом, чем спринцеваться из приведенного списка можно в конкретном случае. Дело в том, что и растительные отвары, и аптечные растворы имеют действующие вещества, спектр работы которых должен точно подходить имеющемуся заболеванию.

Для процедуры с отварами трав используют:

Ромашку;
Календулу;
Чистотел;
Кору дуба;
Крапиву;

Чабрец;
Корни лопуха;
Боровую матку;
Череду;
Шалфей;
Полынь;
Зверобой.

Сочетанием этих трав нередко проводят спринцевание при молочнице. В гинекологии также известны содово-солевые растворы, которые еще называют гипертоническими. Концентрации соли и соды должны быть строго прописаны врачом, чтобы не обжечь слизистые оболочки влагалища.

Аптечные препараты, которыми можно проводить спринцевание при молочнице и других воспалительных заболеваний в гинекологии:

Эти препараты обладают противовирусным, противомикробным и противогрибковым действием разной степени, потому успешно применяются для лечения широкого спектра заболеваний с внешними возбудителями.

Полезна ли профилактическая процедура

Некоторые женщины, обнаружив неприятные запахи, не стремятся искать причину в нарушениях правил личной гигиены, но выполняют промывание влагалища с целью его дезинфекции.

Такой подход не является правильным. Весь человеческий организм и влагалище, в том числе, имеет свойство к самоочищению. Выделения из влагалища очищают его стенки, матку, каналы, поддерживая естественную микрофлору.

Выполнение процедуры без предписания, а только для профилактики, грозит нарушением микрофлоры. Если же ощущается зуд, жжение, а выделения приобрели аномальный запах и консистенцию, необходимо обратиться к врачу, который назначит, чем можно промыть влагалище и как сделать это правильно.

Противопоказания

Достаточно безобидная на первый взгляд процедура разрешена не всегда. В частности, спринцевания запрещены:

В целях гигиенического очищения влагалища;
Без предварительной консультации гинеколога даже при наличии дискомфортных явлений;
Накануне визита к гинекологу, так как мазок на анализ и визуальный осмотр могут давать искаженную информацию;
При воспалительных процессах репродуктивной системы: аднекситах, воспалении придатков, эндометрите;
Во время вынашивания ребенка, менструации, первые два месяца после родов и после аборта.

Нарушение этих противопоказаний может привести к тяжелым последствиям, распространению воспалительного процесса и кровотечениям.

Как проводить процедуру

Спринцевание при молочнице и бактериальном вагинозе, а также других заболеваниях инфекционной или грибковой природы, проводится так:

Подготовьте раствор по рецепту врача и продезинфицируйте грушу.
Примите удобную позу: выполнять процедуру можно лежа в ванной, закинув ноги на бортики. Также спринцевания выполняют сидя, немного округлив спину, над тазом или ванной. Наиболее комфортной считается лежачая поза.
Заняв удобное положение, наберите раствор в грушу, нажав на нее и опустив в емкость с раствором. Оценивайте наполняемость груши на вес – она должна быть заполнена не более чем на две трети, иначе напор будет сложно контролировать.
Кончик спринцовки можно смазать детским кремом или латексной смазкой для более комфортного введения.
Заостренным концом спринцовка вводится во влагалище не более чем на три сантиметра.
Плавным нажатием на грушу раствор поступает внутрь. Если ощущается боль, нажатие на грушу нужно ослабить или прекратить вовсе до исчезновения боли.
По опустошению груши, ее конец медленно извлекают, а мышцы влагалища напрягают для задержания раствора внутри.
Спустя минуту можно расслабиться и раствор сам покинет влагалище.
Выполните гигиенические процедуры, подмывшись детским мылом, протритесь чистым полотенцем насухо и наденьте сухое, чистое белье из натуральной ткани.

Соблюдая правила асептики при выполнении процедуры, можно гарантировать более скорое выздоровление. Во время выполнения спринцевания в ванной не должно быть воды, предварительно стенки ванной можно прогреть горячей водой.

Показания к применению

Процедура показана при следующих заболеваниях репродуктивной системы женщин:

Кандидоз – при молочнице спринцевания включают в комплексное лечение с пероральными препаратами и вагинальными свечами. Среди сборов трав используют ромашку, календулу, чабрец. Среди аптечных препаратов можно пользоваться Фурацилином, Тантумом, Мирамистином для спринцевания.

Бактериальный вагиноз – заболевание, которое как раз и может быть вызвано слишком частыми и беспричинными спринцеваниями. По назначению врача можно пользоваться для спринцевания Мирамистином, Ваготилом, Хлоргексидином, Фурацилином, Декасаном.

При таких заболеваниях, как миома, эндометриоз, эрозия шейки матки, спринцевание не принесет никаких результатов, поскольку этиология заболеваний кроется в нарушении гормонального фона.

Выполняя процедуру своевременно, правильно и только по показанию врача, можно облегчить течение инфекционных и грибковых заболеваний влагалища, связанных с качественным нарушением микрофлоры. Самостоятельно назначать процедуру и растворы опасно серьезными осложнениями для репродуктивной системы.

by Записки Дикой Хозяйки

О спринцевании, наверное, слышали все женщины. Но не все прибегали к этой процедуре, так что же это такое? И когда его можно применять?

Для чего применяют спринцевание

Спринцевание - это промывание влагалища растворами лекарственных средств. Процедура показана при хронических воспалительных процессах в матке, ее придатках, влагалище. Применение спринцевания для предохранения от беременности основано на механическом удалении спермы из влагалища и действии веществ, разрушающих сперматозоиды.

Если у вас нет никакой инфекции или заболевания, передающегося половым путем, если вы не склонны к аллергии и не принимаете оральные контрацептивы, то ваш организм прекрасно справляется с самоочищением, и спринцевания вам ни к чему. Достаточно каждый день принимать душ.

Противопоказания для спринцеваний

Для проведения спринцевания есть противопоказания. Нельзя проводить эту процедуру:

При острых воспалительных процессах половых органов (острые метроэндометрит, аднексит, пельвиоперитонит, параметрит и др.)

Во время менструации и беременности

В первые недели после родов, аборта. Слишком частые процедуры увеличивают опасность развития аллергических реакций, а также раздражают ткани, смывая естественную смазку. Кроме того, промывания могут настолько изменить кислотность, что это будет угнетать естественную микрофлору.

Помните: средства высокой концентрации могут вызвать необратимые изменения слизистой, то есть принести вред. Женщинам после 40 лет спринцевания вообще не рекомендуются . Они еще больше усиливают и без того имеющуюся сухость и могут вызвать раздражение.

Какие бывают составы для спринцевания

Составы для спринцевания подразделяются на содержащие лекарственные средства и не содержащие их. Лекарственные средства снимают зуд и раздражение. Составы, не содержащие лекарственных компонентов, используются в чисто косметических и гигиенических целях. Подкисляющие и подщелачивающие средства применяются для изменения кислотности внутренней среды.

Они способствуют размножению защитных микроорганизмов, которые лучше развиваются в кислой среде. А щелочной раствор обладает лучшим моющим действием.

Если вы пользуетесь гигиеническими средствами только для того, чтобы добиться ощущения свежести, выбирайте подкисленные составы. Если же вы применяете спринцевания для того, чтобы справиться с выделениями, вам подойдут щелочные растворы.

Если вам необходим раствор для гигиенических целей, то для этого хорошо подойдет настой ромашки. Заварите 1 столовую ложку цветков 1 стаканом кипятка и настаивайте в течение 20 мин.

Можно использовать 2-3-процентный раствор борной кислоты, раствор фурацилина или обычную пищевую соду. Растворите 1 таблетку фурацилина или 1 чайную ложку соды в стакане теплой воды, и настой для спринцевания готов. Эти растворы абсолютно безвредны, и частое их использование ничем вам не грозит. А вот пользоваться марганцовкой и мылом не стоит - при частом их употреблении происходит пересушивание слизистой.

Когда не стоит применять спринцевание

Перед тем, как проводить спринцевание в домашних условиях, лучше предварительно посоветоваться с врачом, стоит ли это делать в вашем случае. Если вы выполняете процедуру самостоятельно, следуйте указаниям по использованию готовых растворов. Если вы готовите домашнее средство, пользуйтесь теплой, а не горячей водой.

Но в любом случае самолечение спринцеваниями - занятие рискованное. Инфекция может распространиться, и справиться с ней будет значительно сложнее, чем если бы женщина, заметив у себя необычные выделения, вовремя обратилась к врачу.

Наконец, никогда не спринцуйтесь перед посещением гинеколога. У вас не может быть ничего такого, с чем врач еще не сталкивался. Но ваши слишком тщательные гигиенические процедуры могут «смазать» всю картину, если у вас есть воспаление.

Лучше не надо спринцеваться во время беременности. При беременности увеличивается опасность прохождения воздуха через шейку матки во время спринцевания. Также спринцевание в этот период может способствовать передаче влагалищной инфекции от матери к плоду и повышает риск преждевременных родов.

Спринцеванием называют орошение стенок влагалища и промывание его просвета специально приготовленными растворами. Это одна из давно известных и по-прежнему очень востребованных лечебно-профилактических методик в гинекологии. Чаще всего ее рекомендуют в составе комплексной терапии при молочнице (кандидозе влагалища), хотя имеются и другие показания.

Ожидаемые эффекты процедуры

Используемое по назначению врача спринцевание помогает существенно снизить выраженность дискомфортных симптомов : зуда, жжения во влагалище, чувства стянутости его стенок. Уменьшается объем выделений, они становятся более однородными и менее кислыми.

Терапевтическая мера не способна полностью избавить женщину от патологически активизировавшейся грибковой вагинальной флоры. Ведь используемые при этом препараты не обладают специфическим противомикозным действием, хотя большинство из них сдерживает размножение дрожжевых грибков и даже в некоторой степени нарушает структуру их клеточных стенок. Следует понимать, что кандиды считаются условно-патогенными микроорганизмами и относятся к естественным участникам нормальной микрофлоры на поверхности кожи и слизистых оболочек. При этом они пребывают в малоактивной форме и небольшом количестве. А вот их чрезмерная активация с существенным усилением размножения и появлением склонности к разрушению клеток свидетельствуют о развитии кандидоза.

Но использование спринцеваний в составе комплексного лечения кандидоза помогает не только быстро устранить его симптомы, но и постепенно нормализовать состав микрофлоры половых органов и кислотность во влагалище.

Чем лучше делать спринцевания?

С этой целью могут быть использованы различные растворы с противовоспалительным, противомикробным, антисептическим, противозудным действием. Они могут быть приготовлены на основе аптечных препаратов, лекарственных растений, пищевой соды. Выбранное средство от молочницы не должно оказывать системного (общего) действия.

Чаще всего используются:

содовый раствор (приготовленный на основе пищевой соды);
хлоргексидин;
мирамистин;
борная кислота;
перекись водорода;
фурациллин;
хлорофиллипт;
травяные отвары или настои, приготовленные на основе ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника, календулы и некоторых других целебных растений;
масла некоторых растений (например, облепихи, чайного дерева).

Состав и пропорции раствора должен подбирать врач. При этом учитывается выраженность и характер симптомов, состав влагалищной микрофлоры, сопутствующие гинекологические заболевания, индивидуальные реакции на применяемые средства. А у женщин репродуктивного возраста следует также принимать во внимание факт наличия/отсутствия подтвержденной беременности.

Содовый раствор

Содовые спринцевания – один из самых популярных методов лечения молочницы. Это обусловлено несколькими факторами.

Высокий профиль безопасности

Сода (бикарбонат натрия) является средством натурального происхождения с минимальным потенциальным токсичным эффектом. А отсутствие у нее антигенных свойств объясняет крайне низкую вероятность развития аллергических реакций. Поэтому соду можно использовать для местного лечения заболеваний грибковой природы даже у детей первого года жизни и у беременных. При наружном применении она не проникает через тканевые барьеры, и даже при наличии дефектов слизистой оболочки всасывания соды в кровь практически не происходит. Содовые спринцевания оказывают только местный эффект.

Противогрибковое действие

Что объясняется естественным защелачивающим действием пищевой соды. Для размножения дрожжеподобных грибков благоприятной является слабокислая среда. Причем именно закисление влагалищного содержимого под действием различных внешних и внутренних факторов в большинстве случаев становится основным предрасполагающим фактором для активации условно-патогенной грибковой флоры. В слабощелочной среде Кандиды и другие дрожжеподобные грибки становятся малоактивными, начинается частичное разрушение их клеточных стенок, существенно снижается скорость деления.

Дополнительное противомикробное действие

Сода создает неблагоприятные условия не только для дрожжеподобных грибков, но и для многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому содовые спринцевания позволяют снизить риск вторичной бактериальной инфекции при кандидозе. При этом лактобактерии (полезные естественные обитатели влагалища) сохраняют свою активность, что способствует постепенному восстановлению нормальной микрофлоры урогенитальной области.

Универсальное местное противовоспалительное действие

Защелачивание среды в просвете влагалища приводит к некоторому обезвоживанию поверхности воспаленной слизистой оболочки. При этом снижается ее отечность и чувствительность к внешним раздражающим факторам, уменьшается чувство зуда, облегчается болевой синдром. Причем такие эффекты появляются уже при первом применении соды и сохраняются некоторое время после.

Как приготовить содовый раствор для спринцевания?

Для этого в 1 литре горячей (но не кипящей!) кипяченой воды разводят 1 столовую ложку пищевой соды. Полученный раствор тщательно размешивают и остужают до температуры 37°С, процеживают и наливают в используемую для спринцевания емкость. На одну процедуру обычно достаточно 300-400 мл готового содового раствора. Оставшаяся порция в закрытой таре может храниться в течение 10-12 часов, перед использованием ее следует нагреть до нужной температуры, размешать и процедить.

Проводя процедуру, следует помнить, что удлинение сроков лечения или повышение концентрации содового раствора чреваты чрезмерным иссушением слизистой оболочки влагалища с появлением микротрещин, эрозий и усилением воспаления. А при наличии атрофического кольпита и климактерических изменений тканей применение этого средства может значительно ухудшить состояние пациентки. Нужно ли при молочнице делать спринцевание содой, должен определить врач в индивидуальном порядке.

Борная кислота

Борная кислота обладает противогрибковым, антисептическим, местным противовоспалительным действием. Она губительно действует на дрожжеподобные грибки и тем самым способствует нормализации влагалищной микрофлоры. По данным некоторых исследований, у ряда пациенток с сахарным диабетом использование борной кислоты для лечения молочницы оказывается более эффективным, чем терапия традиционными азольными противогрибковыми средствами.

Но средство может оказывать токсическое действие. При попадании в кровь борная кислота может ухудшить работу почек и печени, негативно сказаться на состоянии развивающегося плода и находящегося на грудном вскармливании ребенка. При превышении дозировки, нарушении схемы лечения и при наличии повышенной чувствительности пациентки могут столкнуться и с усилением имеющихся симптомов. Это связано с раздражением слизистой оболочки влагалища и усугублением воспалительной реакции.

При молочнице борная кислота чаще всего используется в виде капсул или для аппликаций. Но допустимо применение ее раствора и в качестве спринцеваний. Для этого 1 чайную ложку порошка растворяют в стакане (200 мл) теплой кипяченой воды. Такой способ применения позволяет уменьшить вероятность раздражающего действия препарата.

Спринцевание борной кислотой при молочнице может использоваться лишь по согласованию с врачом, со строгим соблюдением его рекомендаций. При беременности, в период лактации, при наличии эрозивного процесса во влагалище от ее применения следует отказаться.

Перекись водорода

Универсальное противомикробное действие перекиси водорода (пероксида водорода) обусловлено высвобождением из ее молекулы активного атомарного кислорода. Он разрушает клеточные стенки большинства болезнетворных и условно-патогенных микроорганизмов. Чувствительны к нему и дрожжеподобные грибы, особенно находящиеся в фазе активного размножения. При этом лечение молочницы спринцеваниями с перекисью водорода не сопряжено с повышением риска развития вторичного дисбактериоза. Ведь нормальные обитатели влагалища лактобактерии не только не гибнут под действием этого вещества, но и способны сами его продуцировать в небольших количествах.

При наружном применении перекись водорода не всасывается через слизистые оболочки и кожу и не оказывает токсического действия. Ее использование в рекомендованных терапевтических концентрациях не приводит к ожогам и раздражению слизистой оболочки, а даже способствует заживлению имеющихся эрозий.

Раствор перекиси водорода для спринцевания готовится непосредственно перед каждой процедурой, так как при хранении средство теряет большую часть своих лечебных свойств. Не следует использовать также флакон, который хранился на свету, недалеко от отопительных приборов или был вскрыт достаточно давно. Для приготовления раствора 1 столовую ложку аптечной 3% перекиси водорода разводят в 0,5 литра слегка теплой кипяченой воды. Готовое средство не следует нагревать.

Спринцевания препаратами с местным противомикробным действием

Нередко при молочнице назначают спринцевания с использованием аптечных безрецептурных средств местного действия. К ним относятся Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт (только водный раствор). Они обладают универсальным противомикробным и антисептическим действием, подавляя активность грибковой и условно-патогенной бактериальной микрофлоры. Но уничтожить возбудителя молочницы они не в состоянии, поэтому не могут использоваться в качестве самостоятельного или основного средства лечения кандидоза.

Спринцевание Хлоргексидином проводится 0,05% раствором. Его можно купить в уже готовом виде в пластиковых флаконах с удобным для введения во влагалище носиком или получить путем разведения более концентрированного препарата.

Спринцевание Мирамистином также может производиться без использования спринцовок. Препарат продается уже готовым для применения, в виде 0,01% раствора во флаконах разного объема. Удобнее использовать фасовку по 150 мл с остроконечным носиком. Мирамистин обладает более высоким профилем безопасности по сравнению с Хлоргексидином, что позволяет использовать его при лечении женщин с повышенной чувствительностью и клиническими признаками нарушениями работы печени и почек.

Более дешевая и широко доступная альтернатива этих средств – спринцевания Фурациллином. Его можно приобрести в виде раствора или таблеток для растворения в воде. Фурациллин оказывает мягкое антисептическое и противомикробное действие, выраженность которого меньше, чем у Хлоргексидина и Мирамистина.

Травяные отвары

При молочнице могут быть использованы многие лечебные травы с антисептическим и противовоспалительным действием. Растворы для спринцевания готовят на основе приготовленных из сухого растительного сырья отваров, сразу заваривая растения в нужной концентрации. Чаще всего на литр кипятка берут 2 ст. л. частично измельченной травы, доводят полученную смесь до кипения и настаивают под крышкой в течение 30-40 минут. Перед использованием полученный настой обязательно тщательно процеживают, чтобы избежать попадания на стенки влагалища мелких растительных частиц.

Спринцевание ромашкой – наиболее распространенный вариант фитотерапии кандидоза. Ромашковый настой обладает мягким антисептическим действием, смягчает и успокаивает раздраженные ткани, уменьшает выраженность воспаления. При этом он не оказывает неблагоприятного действия на гормональный фон, способствует усилению регенеративных процессов и уменьшает риск кровоточивости воспаленных тканей.

Нередко используется также спринцевание календулой, цветки которой обладают достаточно мощным антисептическим и противовоспалительным действием, ускоряют заживление эрозий. Но это растение способно иссушать слизистые оболочки, поэтому при его применении следует тщательно следить за концентрацией настоя.

Для более выраженного терапевтического эффекта допустимо комбинировать ромашку с шалфеем, корой дуба, календулой.

Техника проведения процедуры

Спринцевания обычно проводятся в домашних условиях, дважды в день. Перед каждой процедурой необходимо обмыть половые органы. Готовый раствор доводится до температуры примерно 37°C и набирается в чистую спринцовку, кружку Эсмарха, большую клизму. Обычно в течение одной манипуляции расходуется 200-300 мл жидкости.

Желательно принять полулежачее положение, обеспечив свободный отток выходящей из влагалища жидкости. Поэтому лучше всего для этой процедуры подойдет ванна. При ее отсутствии спринцевание по согласованию с врачом проводят в положении полусидя с разведенными бедрами (например, на унитазе) или на корточках (над тазом или другой емкостью). Но такой вариант орошения и промывания влагалища все же имеет более низкую эффективность, ведь раствор при этом не всегда может омыть все складки слизистой оболочки.

Наконечник спринцовки или кружки Эсмарха смазывается вазелином и аккуратно вводится в просвет влагалища на глубину до 7 см. Половые губы при необходимости раздвигаются пальцами и оттягиваются в стороны. После этого лечебный раствор с небольшой скоростью вводится во влагалище. Напор жидкости регулируется, чтобы избежать возникновения неприятных ощущений. Не стоит чрезмерно быстро вводить раствор, это снижает качество спринцевания. Наконечник в течение всей процедуры не должен упираться в стенки влагалища, доходить до его заднего свода или касаться шейки матки.

При использовании кружки Эсмарха введение раствора происходит самостоятельно, жидкость стекает через трубку из закрепленной на высоте 75см от поясницы емкости под действием силы тяжести. А стенки спринцовки приходится сжимать руками, что не всегда удобно делать в положении лежа. Поэтому по возможности в домашних условиях для самостоятельного проведения рекомендуется использовать кружку Эсмарха.

Кружка Эсмарха

После завершения процедуры наружные половые органы аккуратно осушаются чистым полотенцем или салфеткой промокающими движениями. При этом следует избегать интенсивных растираний во избежание микротравматизации слизистой оболочки вульвы, ничего не вводить в просвет влагалища. Использованные инструменты (спринцовка, кружка Эсмарха, клизма) тщательно промываются с использованием дезинфицирующих растворов, затем по возможности стерилизуются путем кипячения.

Что следует учитывать?

Перед началом лечения необходимо убедиться в грибковой природе заболевания. По статистике, лишь у 1/3 женщин с влагалищными выделениями подтверждается кандидоз. У остальных бели и дискомфорт обусловлены другими причинами, требующих иной лечебной тактики. И далеко не всегда в таких случаях можно проводить спринцевания. Поэтому этот метод лечения должен применяться лишь после обследования и по назначению врача. А усиление дискомфорта, зуда и выделений, появление болей и других тревожных признаков на фоне проводимой терапии – основание для скорейшего повторного обращения к специалисту.

Во время лечения молочницы женщине рекомендуется отказаться от половых актов и мастурбации. А ее половому партнеру чаще всего назначается профилактическое лечение, даже при отсутствии у него клинических признаков урогенитального кандидоза. Это позволяет снизить активность его сапрофитной грибковой флоры и избежать последующего повторного заражения женщины патогенными дрожжеподобными штаммами.

Важно понимать, что спринцевания – не основной метод лечения молочницы. Они обычно используются в дополнение к проводимой системной терапии. Поэтому не следует отказываться от назначаемых врачом препаратов для вагинального введения или приема внутрь.

Необходимо по возможности устранять или хотя бы компенсировать факторы, способствующие активации условно-патогенной грибковой флоры. Без этого молочница может принять затяжное или часто рецидивирующее течение, а постоянно испытываемый женщиной дискомфорт существенно снизит качество ее жизни и может стать причиной обращения к не всегда безопасным методам нетрадиционной медицины.

Когда спринцевания не проводят?

К противопоказаниям для спринцевания при молочнице относят:

период менструации;
состояние после недавно перенесенного аборта (самопроизвольного или медицинского);
период восстановления после родов, даже если они были преждевременными или прошли путем кесарева сечения;
сопутствующий ;
диагностированный рак шейки матки, рак стенок влагалища.

Большинство врачей не рекомендуют проводить спринцевание от молочницы при беременности. Это объясняется повышением риска прерывания беременности, вероятностью инфицирования плодных оболочек в результате вымывании слизистой пробки из шейки матки, развитием воздушной эмболии при повреждении поверхностно расположенных сосудов в области шейки матки в верхней трети влагалища. Необходимо уточнить предпочтительный метод лечения у врача, целесообразность замены спринцеваний на ванночки и орошения.