Как долго развивается меланома у детей. Что делать при появлении меланомы у ребенка? Прогноз заболевания и профилактика

Многих родителей интересует, бывает ли меланома у детей? По мнению ведущих специалистов в онкологии, меланома относится к одному из наиболее злокачественных новообразований, которое развивается из пигментообразующих клеток (меланоцитов) и может наблюдаться в любом возрасте. Клинически установлено, что у детей эта опухоль чаще всего диагностируется в 4–6 и 10–15 лет.

Причины

На сегодняшний день выяснить точную причину появления меланомы у детей пока не удаётся. Тем не менее имеются подтверждённые данные, что избыточное воздействие солнечных лучей на кожу играет ведущую роль в возникновении этого онкологического заболевания. Определяющее значение имеет интенсивность ультрафиолетового излучения. Незакрытые от солнца участки кожи подвергаются наибольшей опасности в плане развития злокачественной опухоли из меланоцитов.

Практически в 75% случаев меланома у подростков и детей возникает на фоне врождённого или приобретённого пигментного невуса, который представляет собой не что иное, как родимое пятно. Нередко травматизация невуса приводит к озлокачествлению невуса (малигнизации). Вместе с тем не исключается тот вариант, что повреждение может способствовать прогрессированию уже имеющегося новообразования.

Ко всему прочему, у некоторой части пациентов прослеживается наследственная предрасположенность. Многие специалисты относят меланому к синдрому «семейного рака первого типа». Кроме того, высказываются вполне обоснованные предположения относительно влияния определённых гормонов (в частности, половых) на возникновение опухоли.

Резюмируя всё вышесказанное, можно выделить следующие факторы риска:

Ультрафиолетовые лучи.
Фенотипические особенности (дети с белой кожей, голубыми глазами, светлыми волосами и веснушками).
Наличие пигментных невусов.
Наследственные факторы.
Половое созревание.

Только высококвалифицированный врач-специалист способен определить, может ли новообразование на коже у ребёнка быть меланомой.

Клиническая картина

Расположение меланомы возможно на любой части тела. Клинические проявления онкологического заболевания достаточно вариабельны. Основные местные симптомы меланомы у детей:

Злокачественная опухоль довольно-таки быстро разрастается и увеличивается в размерах.
Резко меняется цвет над поражённым участком кожи (вплоть до чёрного).
Появляются разрастания на ранее «спокойном» пигментном невусе.
Поражённый участок кожи выглядит асимметричным, возвышается над поверхностью.
Пациент ощущает покалывание, зуд или чувство жжения в этой области. Могут определяться папилломатозные выросты и трещины.
Возможно возникновение кровоточивости.
Поверхность опухоли изъязвляется.
Кожа вокруг новообразования нередко воспаляется, что свидетельствует об активации злокачественного процесса.

Прогрессирующий рост характерен для меланомы, возникшей как на фоне врождённого пигментного невуса, так и неизменной кожи. Как правило, онкологическое заболевание развивается бурно, но в некоторых случаях возможно волнообразное течение. Интенсивность разрастания опухоли бывает различной. Даже может наблюдаться как бы прекращение видимого роста, но при этом увеличиваются регионарные лимфатические узлы. В ряде случаев наблюдается быстрое развитие метастазов и прогрессирование болезни.

Поздние клинические признаки и симптомы меланомы у ребёнка:

Появляются сателлиты - высыпания в виде пятен вблизи патологического очага, по цвету схожие с первичным новообразованием.
Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.
На стадии распространения опухоли отмечаются выраженные симптомы интоксикации.

Метастазы при меланоме могут обнаруживаться в лёгких, головном мозге, лимфатических узлах, печени, костях, коже и т. д. Преобладает лимфогенный путь метастазирования, которое обычно происходит на первом году жизни от начала болезни. Тем не менее распространение опухолевого процесса также может происходить посредством кровеносных сосудов (гематогенный путь).

Меланобластома считается устаревшим названием меланомы.

Диагностика

Комплексная диагностика опухоли у детей решает следующие приоритетные задачи:

Выявить злокачественное новообразование.
Уточнить его размеры.
Определить точную локализацию и распространённость опухолевого процесса.
Выяснить стадию болезни.

При наружной локализации новообразования осмотр малыша и оценка местной симптоматики позволяет заподозрить онкологическое заболевание. Для постановки правильного диагноза необходимо использовать дополнительные виды обследования. На сегодняшний день с целью подтверждения или исключения такого диагноза, как меланома у детей, прибегают к назначению следующих методов:

Радиоизотопное исследование. Применяется в сложных клинических ситуациях в качестве дополнительного метода до начала лечения. Задействуется для уточнения характера исследуемой опухоли и степени выраженности процесса.

Термография. Основан на анализе разницы температур кожных покровов в области новообразования и рядом с опухолью. Выявление «горячих очагов» позволяет судить о наличии меланомы. Метод широко применяется в педиатрической практике, поскольку считается довольно безопасным и информативным.
Цитологическое и гистологическое исследование. Являются ведущими методами для диагностики опухолей. Следует отметить, что окончательный диагноз ставят только по результатам гистологического исследования. Однако его диагностическая ценность составляет 70%. Примерно в 30% случаев не удаётся подтвердить диагноз гистологически.

Из-за высокого риска раннего метастазирования при подозрении на развитие меланомы у ребёнка и подростка рекомендуется проводить рентгенографию грудной клетки и ультразвуковое обследование жизненно важных органов. Если выявляются клинические симптомы поражения костной и центральной нервной системы, целесообразно назначение остеосцинтиграфии, рентгенологического исследования и компьютерной томографии.

Объём и последовательность диагностических мероприятий при обследовании ребёнка на онкологическую патологию определяет лечащий врач.

Лечение

На сегодняшний день ведущим методом лечения меланом у детей является хирургическое удаление злокачественного новообразования. Кроме того, применяют химио- и лучевую терапию. Выбор тактики лечения зависит от формы онкологической патологии, локализации и размеров новообразования, уровня инвазии (проникновения опухоли вглубь лежащие ткани) и других факторов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство считается основным видом лечения локальных (ограниченных) форм рака, которое заключается в иссечении новообразования в пределах окружающих здоровых тканей. Любое хирургическое удаление опухоли выполняется под наркозом в специализированном онкологическом учреждении. Чтобы устранить обширный послеоперационный дефект кожи, используют первичную пластику. Регионарные лимфатические сосуды и узлы иссекают только в случае их поражения или наличия метастазов. Стоит заметить, что при невозможности определения точной степени опухолевой инвазии в окружающие ткани применение криодеструкции в качестве оперативного метода лечения ограничено.

Без применения адекватного лечения меланома у ребёнка может привести к быстрому прогрессированию заболевания и неблагоприятному прогнозу для жизни.

Лекарственная терапия

Если диагностируется диссеминированная или генерализованная форма меланомы, то отдаётся предпочтение лекарственной терапии. Перечислим основные химиопрепараты, которые используются для лечения этой онкологической патологии:

Дакарбазин.
Винкристин.
Цисплатин.
Нидран.
Проспидин.

В превалирующем большинстве случаев применяют комбинированное назначение химиопрепаратов. Современные клинические исследования показывают, что одновременное использование сразу нескольких лекарств эффективнее примерно на 30%, по сравнению с монохимиотерапией. Схемы назначения препаратов могут быть весьма различными. Терапевтический курс должен подбирать лечащий врач, учитывая форму и характер течения заболевания, а также состояние и возраст пациента.

Для поддержания иммунной системы, как правило, назначают интерфероны. Доказана эффективность их применения для профилактики развития метастазов после оперативного лечения пациентов, имеющих локализованную форму меланомы. Некоторые специалисты успешно комбинируют химио- и иммунотерапию.

Если меланома у детей выявляется своевременно, возможно добиться полного выздоровления без осложнений.

Лучевая терапия

В некоторых ситуациях приходится задействовать лучевую терапию. Зачастую её применяют как компонент паллиативной или симптоматической терапии. Однако нельзя не отметить тот факт, что меланома у детей обладает низкой чувствительностью к ионизирующему излучению. Как самостоятельный метод лечения лучевая терапия не применяется. Некоторые специалисты могут назначать её перед и после хирургической операции. Есть сторонники комбинированного курса лечения, которые используют лучевую терапию при изъязвлённой форме болезни или при локализации на голове, ладонных и подошвенных поверхностях кожи.

Прогноз

Согласно медицинской статистике, если диагностировано небольшое первичное новообразование с толщиной до двух миллиметров, уровень выживаемости составляет почти 80%. Эффективность лечения зависит от следующих моментов:

Клиническая характеристика опухоли.
Локализация первичного новообразования.
Наличие метастазов до начала терапии.
Адекватность хирургического лечения.

Благоприятный прогноз отмечается при локализованной форме онкологического заболевания. В случае обнаружения регионарных или отдалённых метастазов прогноз будет менее благоприятным. Абсолютно все пациенты, прошедшие радикальное хирургическое лечение, в обязательном порядке подлежат диспансерному наблюдению. Контрольные осмотры у онколога следует проходить не менее одного раза в полгода. При необходимости количество плановых медицинских обследований может быть увеличено.

Особое внимание уделяется ранней диагностике рецидивов заболевания (возобновление опухолевого процесса). При малейшем подозрении на повторное развитие меланомы у ребёнка настоятельно рекомендуется без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачам-специалистам.

Эпидемиология меланомы не сильно развита, поскольку меланома среди всех онкологических патологий детского возраста составляет менее одного процента. Но так как это заболевание не настолько распространено, то и диагностика его не всегда своевременна. В возрастной структуре меланома у деток меньше десяти лет составляет 5% от общей заболеваемости онкологической, а у детей старше десяти лет эта цифра составляет 15%. То есть, меланома встречается чаще у детей предпубертатного и пубертатного периода.

Причины меланомы у ребенка

Причины, которые лежат в основе развития любой онкологической патологии не удается пока установить точно. Поэтому говорить о явной причине меланомы у детей очень сложно. Чтобы выяснить, какие факторы могут влиять на образование меланомы у ребенка, нужно разобраться в патогенезе данного заболевания.

Кожа ребенка состоит из эпидермиса, собственно кожи или дермы и подкожной клетчатки. В дерме каждого человека есть меланин – это пигмент, который отвечает за окрас кожи. Если у человека мало этого пигмента, то его кожа светлая и мало склонна к загару, а если меланина в дерме много, то человек может быть смуглым. Еще нужно сказать о пигментных невусах или как в народе говорят о родинках. Это образования на коже, которые являются доброкачественными и состоят из скопления нескольких клеток меланоцитов. В нормальных условиях они не меняются и не растут. Меланома – это опухоль кожи, при которой именно такие клетки меланоциты перерождаются и становятся злокачественными. И тот момент, когда происходит такое перерождение и должен быть вовремя диагностирован.

Факторы риска

Учитывая все причины, можно выделить факторы риска развития меланомы именно у деток, учитывая их молодой организм и способность к исправлению разных мутаций. Главные факторы риска следующие:

дети-альбиносы более подвержены меланоме, поскольку их кожа вовсе не защищена от действия ультрафиолетового излучения;
наличие рака кожи или меланомы в семье, даже в отдаленных случаях;
мамы с вредными факторами труда при беременности данным ребенком (краски, лаки, химические цехи);
тяжелые внутриутробные инфекции или вирусные поражения могут в дальнейшем стать причиной мутации.

Это далеко не все причины развития меланомы, поскольку точно определить их невозможно, но главные из них, и нужно учитывать и профилактировать осложнения, которые связаны с этим.

Патогенез

Патогенез любой онкологической патологии заключается в том, что на клетку действует какой-то мутаген. Мутаген – это тот фактор (причина), который действует именно на деление клеток. В нормальных условиях клетка в определенный момент времени делится путем митоза, в результате чего образовывается две новых клеточки, а старая погибает. Если на клетку действует мутаген, то тогда митоз нарушается и происходит некотролированное деление в данном случае меланоцитов, а старая клетка не погибает. Такой неконтролированный рост происходит очень быстро, что приводит к возрастанию количества меланоцитов и они мешают росту и размножению клеток кожи. Поэтому чрезмерное количество таких злокачественных клеток приводит к нарушению функции и быстрому прорастанию в глубокие слои дермы.

Учитывая такой механизм образования меланомы, причин, то есть мутагенов, может быть очень много. Наиболее сильными мутагенами считаются вирусы, которые способны индуцировать изменение ядра клетки и нарушение процесса нормального деления. Также причиной может быть химические соединения, которые действуют на кожу. Учитывая непосредственно влияние на саму кожу, то главной причиной развития меланомы можно считать ультрафиолетовое облучение. Поскольку под влиянием лучей в самих меланоцитах происходит образование меланина, то именно такое облучение может стать причиной злокачественного роста этих клеток. И речь идет не об излишке облучения, а просто о его наличии. Очень важно в развитии меланомы генетическая предрасположенность, ведь если есть определенные гены, то даже самый «легкий» антиген может запустить реакцию аномального деления.

Симптомы меланомы у ребенка

Первые признаки меланомы всегда видны, поскольку это злокачественное образование внешней локализации. И диагностируется данная патология родителями довольно широко, поскольку они обращают внимание на ребенка во время купания или просто заботясь о здоровье. Поэтому если точно знать, на что обращать внимание, симптомы меланомы можно увидеть.

При рождении ребенка никаких родинок, как правило, нет. Они начинают появляться уже через некоторое время и растут вместе с ребенком, но до небольших размеров. При этом родинки должны быть одинакового цвета, чаще коричневые, с ровными контурами, без разрастаний и разных включений. При таких признаках речь идет о нормальном невусе или родимом пятне. Признаками меланомы может быть внезапное начало роста невуса, изменение его цвета и окраски, если в центре он бледнее, а вокруг светлее. Также может быть появление покраснения, зуда, боли вокруг родинки. Если края и контуры стали неровными, появились патологические включения или ребенок чешет область невуса, то это также является симптомом возможного злокачественного образования. Поэтому для мамы важно запомнить, что если родимое пятно было всю жизнь ребенка одним, а вдруг поменялось хотя бы что-то в характеристике данной родинки, то лишь один признак может быть симптомом меланомы. При любом таком изменении нужно обратиться к доктору.

Меланома кожи у детей может манифестировать и по-другому. Есть разные виды меланомы, в том числе и беспигментная, что не связана с симптомами изменения характера невусов. Поэтому такие меланомы диагностировать сложнее. В таком случае первым клиническим признаком может быть увеличение регионарных лимфатических узлов. Лимфоидная система человека, а особенно ребенка, очень хорошо развита и старается ограничить и вывести из организма все ненужные токсины и вещества. Так и при меланоме, лимфатические узлы стараются удалить все злокачественные клетки, и они там накапливаются. Так главным и единственным первым симптомом может быть увеличение таких лимфатических узлов. Тогда ребенок может жаловаться на появление уплотнения в паху или под мышкой, болезненность.

Беспигментная меланома у ребенка на коже никак не проявляется, а есть только инвазия в глубокие слои кожи, что может вызывать неощутимое уплотнение. В зависимости от погружения меланомы в глубь дермы выделяют разные стадии меланомы у детей, что важно для оценки прогноза и выбора метода лечения.

Стадии

Стадии меланомы зависят от того, какие слои втянуты в процесс.

1 стадия – это когда злокачественные клетки измененных меланоцитов не распространяются за пределы эпидермиса и не прорастают базальную мембрану, это считается прогностически наиболее благоприятной стадией;
2 стадия – процесс распространяется на базальную мембрану эпидермиса;
3 стадия – распространение на сосочковый слой дермы, без инвазии ретикулярного;
4 стадия – опухолевые клетки распространяются на весь слой дермы;
5 стадия – заболевание широко инвазирует подкожную жировую клетчатку с регионарными и отдаленными метастазами.

Такое стадирование можно провести только после тщательного гистологического исследования, и в дальнейшем это позволяет установить стадию самого заболевания и определиться с лечением.

Начальная стадия меланомы у детей считается наиболее приемлемой для хорошего результата лечения. Это связано с тем, что в таком случае нет регионарных и отдаленных метастазов и удаление первичной опухоли может привести к полному выздоровлению.

Осложнения и последствия

Последствия несвоевременной диагностики меланомы очень серьезные, ведь данное заболевание очень склонно к метастазированию. Поэтому наиболее частыми осложнениями могут быть метастазы в печень, что нарушает кровообращение. Поэтому могут быть тромбозы печеночной вены, некроз клеток печени. Среди отдаленных последствий меланомы и проведенного лечения может быть задержка роста ребенка, нарушение процесса образования клеток крови. Наиболее серьезные осложнения могут развиваться на фоне химиотерапии, что проявляется анемией, снижением количества лейкоцитов, инфекционными заболеваниями, грибковыми поражениями слизистых оболочек.

Диагностика меланомы у ребенка

Ранняя диагностика меланомы равноценна полному выздоровлению, поэтому очень важно, если только мама увидела какие-то изменения родимого пятна, нужно сразу обратиться за консультацией к детскому дерматологу.

Для правильной диагностики перед осмотром нужно выяснить, как себя вел такой невус на протяжении жизни ребенка и с какого момента начал беспокоить. Нужно точно спросить реакцию ребенка на загорание на солнышке и нет ли изменений невусов при этом. Нужно уточнить и семейный анамнез, нет ли рака кожи, меланомы, или любой другой онкопатологии в семье, ведь может быть генетическая предрасположенность к мутации гена митотического деления клеток.

При осмотре нужно обращать внимание не только на то, что беспокоит маму в данный момент, но на состояние всей кожи ребенка. Если ребенок белый и не склонен к загару, то следует обратить на это внимание, тогда невусы будут четко видно. Также нужно обратить внимание на все другие пигментные пятна с целью дифференциальной диагностики.

Анализы, которые проводят при меланоме у ребенка – это специфические гистологические исследования. Учитывая, что меланома имеет высокий риск быстрого метастазирования, пункционная биопсия при подозрении на меланому категорически запрещена. Поэтому проводят эксцизионную биопсию, то есть берут мазок-отпечаток кожи и исследуют под микроскопом. Гистологическое исследование дает возможность точно установить диагноз меланомы. На пользу такого диагноза свидетельствует появление клеток с атипическими ядрами, нарушением процесса митоза, нарушение самой структуры ткани кожи. Параллельно проводят разные химические реакции окраски таких клеток разными красителями, что позволяет отличить рак кожи и меланому.

Если диагноз меланомы для ребенка установлен, то очень важно для определения стадии проводить комплексное обследование – компьютерную томографию. Этот метод позволяет определить поражение регионарных лимфатических узлов и определить состояние внутренних органов, куда может метастазировать меланома – например легкие или печень.

Таким образом, если есть гистологическое подтверждение, то диагноз меланомы не оставляет сомнений, и важно только определиться со стадией.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика меланомы у детей должна проводиться с лимфаденопатией инфекционного генеза, если у ребенка увеличены лимфатические узлы, как симптом меланомы. Если лимфаденопатия инфекционная, то такие узлы умеренно увеличены, симметричны, могут быть болезненны и не спаяны с окружающими тканями. Под влиянием антибактериальной или другой этиологической терапии такие узлы уходят очень быстро. Если причиной является меланома, то они увеличены с одной стороны, соответственно ее локализации, и огромных размеров, не спаяны с тканями.

У новорожденных меланома бывает крайне редко, но часто бывают гемангиомы небольших размеров, на которые мама не обращает внимания и не лечит. Тогда со временем, когда ребенок растет, такие гемангиомы также растут. Они могут быть коричневого цвета, нечетких контуров, что очень похоже на меланому. Поэтому также нужно четко отличать эти две патологии, уточняя время появления симптомов и проводить дополнительные исследования.

Лечение меланомы у ребенка

Особенностью лечения меланомы является то, что это злокачественное образование очень плохо поддается действию химиотерапевтических средств и лучевой терапии. Главный подход в лечении меланомы у ребенка следующий: начальные стадии меланомы (первая и вторая) лечатся хирургическим путем, так как на этом этапе распространение опухоли позволяет удалить ее в пределах здоровых тканей. Чем больше стадия заболевания, тем больше методов используют – на третьей и четвертой стадии отдают предпочтение комбинированному и комплексному методу.

Для консервативной терапии используют медикаментозные средства, соответственно стадии и протоколу лечения. С этой целью применяют сразу несколько цитостатиков с разным механизмом действия. Такая терапия очень агрессивна по отношению и здоровых тканей и клеток ребенка, учитывая что это растущий организм. Поэтому на фоне цитостатической терапии применяется очень много лекарственных препаратов для защиты и поддержания функции внутренних органов ребенка – противорвотные, пробиотики, витамины, препараты парентерального питания, антигистаминные, антибиотики и противовирусные. Главные цитостатики, которые используют в лечении меланомы у детей – это Доксорубицин, Винкристин, Аспаргиназа, Дакарбазин, Проспидин.

Доксорубицин – это противоопухолевое средство, которое используют в комбинированной медикаментозной терапии меланомы. Препарат действует за счет ингибирования синтеза нуклеиновых кислот в злокачественных клетках, что снижает их активность и степень деления. Поэтому препарат снижает количество злокачественных клеток и приводит к ремиссии. Для получения эффекта обязательно длительное лечение с неоднократным применением препаратов, чтобы полностью извлечь злокачественные клетки и заблокировать их размножение. Дозировка препарата рассчитывается всегда индивидуально на каждый цикл лечения. Главный принцип дозировки для детей – это расчет препарата на метр квадратный площади кожи ребенка. Это определяется путем специальных таблиц, которые соответствуют возрасту и массе ребенка в отношении поверхности тела. Способ применения препарата внутривенный с четкой дозировкой на протяжении суток за счет постановки инфузомата. Побочные эффекты всех противоопухолевых препаратов очень выражены, поскольку они кроме злокачественных клеток действуют еще и на клетки организма. Поэтому происходит снижение активности размножения эпителия кишечника, желудка, клеток крови, защитной функции лейкоцитов.
Винкристин – это препарат, который используют в лечении злокачественных новообразований. Главным действующим элементом препарата является алкалоид растения, который действует за счет нарушения митотического деления злокачественных клеток из-за разрушения белка тубулина. Данное средство используют в комплексной терапии с индивидуальной дозировкой для каждого ребенка на метр квадратный площади тела. Способ применения только внутривенный с предотвращением попадания на кожу или вне вены. Побочные эффекты очень частые, главные из них – воспаление и образование язв на оболочке ротовой полости и языке, гастрит, нарушение пищеварения кишечника, частые воспалительные заболевания глотки, бронхов, анемия.
L-аспарагиназа - это препарат, который также используют для лечения злокачественных образований в детской онкологии. Препарат действует за счет уменьшения количества аспарагина, который нужен злокачественным клеткам для размножения. При дефиците такой аминокислоты митотическая активность их снижается и ребенок входит в ремиссию. Способ применения и дозировка препарата такая же, как и всех противоопухолевых средств. Побочные эффекты – частые ангины на фоне лечения препаратом, парестезии, боли в животе, нарушение моторики, грибковые осложнения, снижение общего иммунитета и частые вирусно-бактериальные заболевания.
Дакарбазин – это препарат для лечения опухолей кожи и мягких тканей, который используется в педиатрической онкологии. Препарат действует за счет угнетения роста клеток и снижения активности синтеза ДНК. Способ применения препарата внутривенный с дозировкой индивидуальной для каждого ребенка на площадь тела. Побочные эффекты препарата выражены в виде гепатита, некроза клеток печени, токсического влияния на почки, снижения уровня всех клеточных структур крови и влияния на рост ребенка.

Следует четко обозначить, что для лечения меланомы, как и любой другой опухоли, используются комбинации не менее таких четырех противоопухолевых средств. Благодаря разным механизмам действия препаратов достигается максимальный эффект снижения количества злокачественных клеток. Но такое лечение назначает только детский врач онколог, с обязательным длительным лечением в стационаре. В Украине лечение онкобольных деток, в том числе деток с меланомой, проводится бесплатно до 18 лет.

Использование антибиотиков и противогрибковых средств на фоне такой цитостатической терапии считается обязательным, поскольку у ребенка развивается состояние глубокой иммуносупрессии. Используют комбинацию препаратов или монотерапию антибиотиками широкого спектра действия. Иногда для лечения и предупреждения вирусной инфекции используют препараты интерферона.

Джозамицин - это антибактериальное средство из группы макролидов. Среди известных препаратов имеет максимальную активность из-за своей структуры. Препарат действует на клеточные и внутриклеточные формы бактерий, поэтому может применяться на фоне цитостатической терапии для предупреждения развития заболеваний и легких, и желудочно-кишечной системы, и внешних кожных инфекций. Способ применения зависит от возраста и может быть в виде суспензии или таблеток. Назначается детям старше 3 лет и дозировка составляет в первый день 10 мг / кг / сутки, со 2-го по 7-10 день - 5 мг / кг / сут 1 раз в день. Обязательное условие – на фоне такой терапии прием пробиотиков и лечение не менее десяти дней. Побочные явления джозамицина – парестезии, нарушения кожной чувствительности, онемения рук и ног, тремор, нарушение оттока желчи, а также диспеспические явления. Меры предосторожности – не использовать при холестазе или желчекаменной болезни.
Флуконазол – это противогрибковое средство, которое используют для лечения осложнений на фоне противоопухолевой терапии в виде грибкового воспаления ротовой полости, половых органов, кожи, внутренних органов. При появлении симптомов грибковых осложнений рекомендуется сразу начать с дозировки препарата 6 миллиграмм на килограмм массы тела ребенка, а далее на пятый день можно уменьшить дозу вдвое. Способ применения препарат пероральный в виде таблеток. Побочные эффекты могут быть в виде снижения аппетита, нарушения функции печени, изменения сердечного ритма, повышение температуры, снижение уровня нейтрофилов.

Витамины дети при химиотерапии получают в виде инъекционных форм, поскольку они очень важны для нормального развития здоровых клеток.

Физиотерапевтическое лечение не используется в остром периоде, возможно использование разных методов уже на этапе полного выздоровления только по рекомендациям доктора.

Оперативное лечение меланомы у ребенка используют на первой стадии заболевания, когда стадия инвазии меланомы первая или вторая. Тогда хирургическое вмешательство может обеспечить полное выздоровление ребенка. Объем операции определяется после тщательного обследования и определения состояния лимфатических узлов. Если лимфатические узлы интактны, то объем операции ограничивается только иссечением меланомы в пределах здоровых тканей. Операция для детей проводится под общим наркозом. При этом нужно щадить саму кожу, а меланому удалять более глубоко в подкожную клетчатку. Обязательно операционный материал отправляют на гистологическое исследование для определения степени инвазии и характера меланомы.

Если поражены лимфатические узлы, то оперативное вмешательство проводится с иссечением меланомы и удалением регионарных лимфатических узлов с подкожной клетчаткой.

Лучевая терапия меланомы часто проводится в комбинированном лечении на третьей-четвертой стадии. Она может проводиться перед запланированным оперативным вмешательством или после него на фоне химиотерапии. Для лечения чаще используют близкофокусную рентгенотерапию или гамма-терапию. Облучение проводится местно и при необходимости на область лимфатических узлов.

Народное лечение меланомы у детей

Народное лечение и использование гомеопатических лекарств не может вылечить меланому или любое другое злокачественное образование. Но народные методы используют на фоне медикаментозной терапии для лучшего эффекта и профилактики развития инфекционных и других осложнений. С этой целью используют травы и народные методы, которые повышают общий иммунитет.

Как правило дети на химиотерапии имеют плохой аппетит, что еще больше снижает иммунитет ребенка и повышает риск инфекционных осложнений. Поэтому с целью повышения иммунитета и улучшения аппетита рекомендуется следующая смесь. Нужно взять в равных количествах корень имбиря и цедру апельсина и потереть на терке. После того, как кашица размешается нужно добавить пять столовых ложек меда на 200 граммов такой кашицы и все перемешать. После этого нужно добавить три тертых грецких ореха и дать постоять четыре-пять дней. Принимать нужно по чайной ложечке два раза на день.
Лечение меланомы аконитом известно своим действием на злокачественные клетки и снижением активности их размножения. Для этого нужно взять пятьдесят граммов травы аконита и залить горячей водичкой, настоять два часа. Принимать нужно на протяжении двадцати дней, начиная с одной капли один раз на день и увеличивая дозу каждый день на одну капельку. Затем после двадцатого дня лечения нужно снижать дозу лекарства по той же схеме. Так курс лечения составляет сорок дней.
Для профилактики грибковых поражений на фоне применения лечения при меланоме рекомендуется полоскать ротовую полость ребенка раствором из календулы после каждого приема пищи.

Лечение меланомы травами не доказано, но этот метод широко используют из-за того, что такие настои из трав помогают нормализовать пищеварение, аппетит, а также некоторые из них нормализуют процессы клеточного деления.

Настой из сбора трав хорошо принимать больным деткам на меланому для улучшения пищеварения и аппетита. Для настоя необходимо взять 20 граммов кориандра, 20 граммов девясила и вдвое больше листьев крапивы двудомной. Такой раствор нужно варить полчаса и принимать по столовой ложечке три раза на день после еды.
В лечении меланомы доказывается эффективность коры белой березы из-за высокого содержания антиоксидантов и дубильных веществ. Для приготовления настоя нужно проварить кору березы на медленном огне два часа, а затем тот отвар, который образуется, развести теплой кипяченой водой в два раза и принимать по чайной ложечке до пяти раз на день.
Бузина, лабазник и золототысячник берут по сто граммов каждого растения и заливают горячей водой. Когда раствор остынет добавляют мед и пьют вместо чая.

Гомеопатия в лечении меланомы может использоваться при достижении ремиссии. Могут использоваться препараты для улучшения иммунного статуса и нормализации общего состояния, продления периода ремиссии. Наиболее эффективно организму справляться с меланомой помогает сопутствующая иммунотерапия. Главные гомеопатические препараты в лечении меланомы, которые оказывают свое действие следующие:

Арсеникум альбум – гомеопатическое средство, которое используют в комплексной терапии меланомы у деток, которая расположена на лице и сопровождается резкой потрей массы тела. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на десять килограмм массы тела ребенка один раз на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с препаратами пчелиного происхождения.
Ацидум флюорикум - это неорганический гомеопатический препарат на основе фосфорной кислоты. Эффективность препарата доказана многими исследованиями, особенно при лечении меланомы у деток более старшего возраста и подростков. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни ребенка, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты – жжение языка, боль в горле или в животе, что проходит если попить молочка. Меры предосторожности – не использовать при наличии гастрита.
Нозоды - гомеопатическое средство природного происхождения. Способ применения лекарства – энтеральный. Гранулы нужно разжевывать до полного растворения, не рекомендуется глотать их целыми. Дозировка составляет две гранулы два раза на сутки. Побочные эффекты могут быть в случае комбинации с препаратами йода – тогда могут быть аллергические проявления. Меры предосторожности – нельзя препарат использовать при выраженном поносе у ребенка.
Силицея и сепия - комбинирование данных препаратов в соответственных разведениях позволяет добиться эффективного лечения, особенно при выраженной астении ребенка и увеличенных лимфатических узлах. Способ применения лекарств а для детей в виде гомеопатических капель и дозировка составляет по четыре капли два раза на день через полчаса после приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочные эффекты могут быть в виде головокружения, поэтому нужно принимать лекарство после еды.

Народные методы лечения разнообразны, но они не могут использоваться как приоритетные методы лечения.

Меланома у детей считается достаточно редкой онкологической патологией в педиатрии. Согласно исследованиям ученых, меланома у детей протекает настолько же тяжело, насколько и у взрослых. Самый благоприятный прогноз меланомы у детей дается при локализации меланомы в области конечностей, на начальных стадиях, при небольших размерах и толщине образования не более 1,5 мм. и малых ее размерах. Именно поэтому настолько важно быстро поставить диагноз и назначить адекватное лечение меланомы у детей.

Формы меланомы у детей

Злокачественные пигментные образования могут появиться у детей разного возраста, даже у самых маленьких. Сначала ученые предполагали, что у детей течение заболевания имеет доброкачественный характер, но последующие исследования этого не подтвердили.

Напротив, было установлено, что у детей может наблюдаться очень высокая степень злокачественности, а протекание самой болезни также может быть достаточно тяжелым.

Есть разные формы этого заболевания, каждая из которых имеет характерные признаки:

Ювенильная меланома. Эта форма относится к доброкачественным образованиям и, по сути, является одним из вариантов сложного невуса. С меланомами у них наблюдается только гистологическое сходство.
Юношеская меланома. Чаще всего вырастает на коже лица. Может иметь вид плоского или круглого одиночного образования, имеющего четкие границы и гладкую поверхность. Цвет у данного образования может быть различным: черным, коричневым, розовым, желто-серым, окруженное телеангиэктазией (сосудистой сеточкой). От обычных родинок ювенильная меланома отличается большим размером, отсутствием волос на поверхности, и приподнятостью над поверхностью кожи.

Меланома у детей: симптомы

Чаще всего меланомы у детей развивается на месте врожденных или появившихся после рождения образований, имеющих характерную пигментацию. На коже, которая была неизменно чистой, от всех образований злокачественная пигментная опухоль развивается крайне редко.

Опухоль на месте врожденных невусов образуются, чаще всего, в первые пять лет жизни, но также могут проявиться в любом возрасте.

{loadposition melanoma}

Симптомами появления меланомы у детей является:

изменение пигментации;
возникновение уплотнений;
асимметрия невусов;
возникновение изъязвлений и кровоточивость;
резкое увеличение в размерах имеющихся ранее образований.

Методика лечения меланомы у детей

При появлении у детей вышеперечисленных симптомов, потребуется срочное обследование и проведение лечения, которое чаще всего состоит из оперативного вмешательства. В целом, методика лечения меланомы у детей почти такая же, как и терапия этого заболевания у взрослых.

В случае, если хирургическое удаление ювенальной меланомы привело к появлению метастазов, то диагноз пациенту поставили не верный, спутав ювенальную меланому со злокачественной пигментной опухолью.

Подход к профилактике в одной из больниц (видео)

Главное требование лечения меланомы у детей состоит в том, что оно должно проводиться комбинированно, комплексно (особенно для детей с третьей и четвертой стадией заболевания). К сожалению, методы лечения детей еще не сведены в рациональные лечебные схемы.

Одно можно сказать наверняка — вовремя проведенная операция по удалению злокачественного образования, чаще всего приводит к полному излечению.

Определение . Меланома, которая возникает у индивидуумов от рождения до начала половой зрелости. Она подразделяется на врожденную (развивается во внутриутробном периоде), инфантильную (с момента рождения до однолетнего возраста) и меланому детства (с первого года до начала половой зрелости).

Этиология и патогенез . Чаще всего (50-92% случаев) меланома у детей развивается на месте врожденных гигантских меланоцитарных невусов в течение первых 5 лет жизни. На неизмененной коже меланома у детей практически не развивается. Кроме того, эта опухоль может развиваться у детей с диспластическими меланоцитарными невусами, семейной историей меланомы, пигментной ксеродермой и после иммуносупрессии.

Определенное значение в развитии меланомы придается травме. Описаны случаи возникновения меланомы у членов одной семьи. Семейные случаи меланом составляют 10% среди этих опухолей. Отмечено, что семейные меланомы по сравнению с обычными случаями развиваются в более ранние сроки. Важная роль в возникновении меланом отводится избыточному воздействию УФО.

Частота . Меланома наблюдается в 2,5% среди детей с различными ЗНО, в 0,3% - среди детей со ЗНО кожи и в сотых долях процента от пигментных невусов и других доброкачественных опухолей кожи. Меланомы исключительно редки в препубертатном периоде (0,4% всех меланом) и моложе 20 лет (~2%).

Частота меланомы у больных в возрасте 15-19 лет удвоилась в период с 2001 г. по 2010 г., но осталась неизмененной в младшей возрастной группе. Менее 80 хорошо задокументированных случаев меланомы у детей моложе 10 лет описаны в литературе в течение последних 30 лет до 2011 г.. В Московской области среднегодовой показатель заболеваемости меланомой кожи у детей в 1990-2005 гг. был равен 0,1188 +/-0,1167 на 100 тыс. детского населения, у подростков в 2001-2005 гг. - 0,46 + 0,21 на 100 тыс. подросткового населения.

Возраст и пол . Меланома может развиться у детей любого возраста, начиная с самого раннего. Существуют описания диагностики меланомы у детей с 5-месячного возраста. Наиболее часто меланома наблюдается у детей в возрасте 4-6 и 11-15 лет. Меланома, возникающая после пубертатного периода, называется меланомой подростков с возрастными границами в 13-16 лет. Соотношение мальчиков к девочкам - 1:1,5.

Изменения кожи . Злокачественные меланоцитарные опухоли препубертатного периода вследствие своей редкости обычно не подозреваются. Должны настораживать следующие признаки: быстрое увеличение диаметра опухоли, кровотечение, изменение цвета узлового поражения, изъязвление, зуд, боль и утрата четко очерченных краев. Распознавание меланомы de novo у детей требует высокого уровня клинического подозрения, особенно в отношении амелонотических поражений.

Меланомы, развивающиеся до 16-летнего возраста, наиболее часто возникают на туловище (50%), реже - на нижних конечностях (20%), голове, шее (15%) и верхних конечностях (15%). По другим данным, меланомы в возрасте до 18 лет чаще отмечаются на верхних и нижних конечностях (44%). Размеры меланомы варьируют от 0,5 до 7 см и более. Большие размеры более характерны для меланом, возникающих из гигантских пигментных невусов. Внешний вид опухоли разнообразен. У 95% больных меланома имеет широкое основание. Окраска опухоли колеблется от черного до нормального цвета кожи. Изменение цвета кожи до черного более характерно при озлокачествлении невуса.

:
а - очаг имеет неравномерные очертания, неоднородную окраску и толщину, что типично для меланомы
б - черная папула развилась в пределах врожденного пигментного невуса размерами 3,5x1,5 см.
Биопсия показала тонкую меланому, и очаг удалили страницами безопасности 1 см.

Гистология . Исходя из патоморфологических признаков выделяют три группы: обычные, мелкоклеточные и меланомы, симулирующие невус Шпиц.
Обычные меланомы у детей встречаются в 40- 50% случаев. По гистологическим признакам они идентичны меланомам взрослых. Интраэпидермальные компоненты таких меланом могут быть педжетоидными, лентигинозными или гнездовыми. Меланомы гладкой кожи чрезвычайно редки в детстве. Солярные (так называемое lentigo maligna) меланомы не встречаются в детстве.

Мелкоклеточные меланомы состоят из мономорфных небольших клеток. Эти клетки часто формируют листовые или органоидные конфигурации. Меланоциты содержат базофильные круглые ядра и конденсированный хроматин. Высокая клеточная плотность, утрата созревания и часто сильная митотическая активность - черты, предполагающие меланому. У детей мелкоклеточные меланомы могут наблюдаться de novo или могут развиться во врожденном невусе. Такие меланомы с мелкоклеточными фенотипами часто локализуются в области скальпа, показывают необычную толщину и фатальный исход у большинства пациентов.

Иногда меланомы у детей имеют гистологические черты . Эти черты включают структурные и цитологические признаки, такие как эпидермальная гиперплазия, клиновидная конфигурация, эпидермальное расщепление около интраэпидермальных гнезд, большие эпителиоидные и шпиндельные клетки, образующие пучки, и т.д.

Существует также промежуточная группа шпицподобных поражений, которые демонстрируют не только некоторые черты невуса Шпиц, но и различные степени атипичности.

Дифференциальная диагностика по гистологическим признакам. Необходимо избегать преждевременного диагноза меланомы детства и дифференцировать это заболевание с атипичными и пограничными поражениями. Черты, наиболее полезные для отличия меланом от невусов, включают: большой размер (> 7 мм), изъязвление, высокую митотическую активность (> 4 митозов/мм2), митозы в нижней трети поражения, асимметрию, плохо очерченные боковые границы, утрату созревания, мелкие гранулы меланина и выраженный ядерный плеоморфизм.

Меланомы детства нужно отличать от врожденных и других невусов, показывающих педжетоидный меланоцитоз, лентигинозную меланоцитарную пролиферацию, атипичную узловую меланоцитарную пролиферацию, и от невуса Шпиц. Обычные критерии, такие как возраст, клиническое представление, размер, асимметрия, границы, степень клеточной плотности, созревание, степени цитологической атипии и митотическая активность, должны помочь в постановке правильного диагноза.

Атипичные пигментированные невусы .
У этого подростка с семейным анамнезом злокачественной меланомы и несколькими членами семьи с атипичными родинками наблюдаются многочисленные невусы различного размера формы и пигментации на открытых солнцу участках кожи.

Педжетоидный меланоцитоз и лентигинозная меланоцитарная пролиферация являются чертами, обычно наблюдаемыми в невусах у детей, особенно на гладкой коже. Эти изменения не должны гиперинтерпретироваться, если нарушение структурно не является выпуклым и цитологические аномалии присутствуют по всей ширине поражения.

Фактически все атипичные узелковые меланоцитарные пролиферации, развивающиеся во врожденных невусах, являются биологически доброкачественными. Экспертиза этих атипичных опухолей в отношении кариотипа, экспрессии клеточных поверхностных антигенов, роста в мягком агаре, хромосомных аберраций и других параметров показала, что у них имеются свойства незрелой пролиферативной, но доброкачественной опухоли.

Меланома представляет собой разновидность злокачественного образования на кожных покровах.

Заболевание в большинстве случаев диагностируется у подростков, но может развиваться у детей младшего возраста.

Лечение меланомы у детей затруднено из-за стремительного прогрессирования болезни и ее онкологической природы .

Эффективность терапии напрямую зависит от своевременности выявления патологического процесса. На поздних стадиях развития болезнь становится неизлечимой и может стать причиной летального исхода ребенка.

Можно ли вылечить винное пятно у новорожденного? Узнайте об этом из нашей .

Описание и характеристика

Как выглядит патология? Меланома кожи — фото:

Меланома является разновидностью рака кожи и относится к числу злокачественных образований на кожных покровах. В большинстве случаев патологический процесс прогрессирует в области имеющихся пигментированных участков эпидермиса.

Риск развития заболевания увеличивается при травмах кожных покровов, которые ребенок может получить при рождении или в последующие годы жизни. Меланома отличается стремительным переходом из легкой в тяжелую форму.

Меланома может возникнуть на следующих участках кожи:

голова;
конечности;
подошвы ног;
область спины.

Меланома имеет нейроэктодермальную этиологию . Рецидировать заболевание может практически во все органы организма гематогенным и лимфогенным путем.

Сначала метастазирование происходит в лимфатических узлах, затем патологический процесс распространяется на печень, легкие, головной мозг и костные ткани.

Меланома считается одной из самых злокачественных опухолей , трудно поддающихся лечению. Прогнозы при таком заболевании в большинстве случаев неблагоприятные.

В каком возрасте может быть?

Меланома может возникнуть у ребенка практически в любом возрасте , но в особой группе риска находятся дети 4-6 и 11-15 лет.

Заболевание диагностируется с одинаковой частотой у мальчиков и у девочек.

Чаще всего оно проявляется в подростковом возрасте до полового созревания, но в медицинской практике зафиксированы случаи развития кожной патологии и у новорожденных .

Что провоцирует возникновение?

Причины развития меланомы у детей современной медициной остаются изученными не до конца.

Основным фактором, который провоцирует заболевание, считается нарушение структуры кожных покровов, в результате которого клетки меланоциты приобретают злокачественный характер.

Для развития меланомы всегда необходимы определенные предпосылки , которые могут касаться индивидуальных особенностей организма ребенка, наследственности или негативных факторов, возникающих на этапе внутриутробного формирования плода.

Причинами развития меланомы у детей могут стать следующие факторы:

Как избавиться от атеромы на голове у ребенка? узнайте прямо сейчас.

Как обнаружить?

На кожных покровах может возникнуть множество видов образований, которые визуально могут напоминать меланому. Заподозрить заболевание можно по наличию нескольких признаков.

При их появлении необходимо в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение и обследовать ребенка.

Самым тревожным признаком меланомы является кровоточивость кожного образования. Таким симптомом чаще всего сопровождается стадия осложнения патологического процесса.

Незамедлительно обратиться к врачу необходимо при наличии у ребенка следующих признаков:

Виды, формы и стадии

Детская меланома подразделяется на три основные категории — меланома, инфальтильная меланома и врожденная меланома. Если ребенок рождается с данным заболеванием, то начало патологического процесса происходило на этапе его внутриутробного развития .

Инфальтильная форма в большинстве случаев проявляется в течение первого года жизни малыша.

Изначально такая разновидность меланомы является доброкачественной, но риск приобретения злокачественного характера достигает максимальных показателей.

Виды меланомы, встречающейся в детском и подростковом возрасте:

В медицинской практике меланома подразделяется на пять стадий развития.

На первом этапе злокачественные клетки концентрируются в эпидермисе. На второй стадии патологический процесс распространяется на мембрану базального типа.

Третий этап характеризуется поражением сосочкового слоя дермы. Четвертая стадия болезни сопровождается полным повреждением дермы. На пятом этапе развития патологического процесса происходит метастазирование .

Симптомы и признаки

Симптоматика меланомы у детей может быть связана с кожными образованиями, но в некоторых случаях патологический процесс может развиваться на чистой коже . В данном случае выявить заболевание можно путем пальпации эпидермиса.

На коже ребенка будет ощущаться характерное уплотнение с определенной локализацией.

Дискомфорта кожные образования могут не доставлять в течение длительного времени, поэтому своевременная диагностика меланомы во многом зависит от внимательности родителей .

Развитие меланомы у детей сопровождается следующими симптомами :

кожный зуд различной интенсивности;
образование асимметричных невусов;
изменение площади и внешнего вида пигментации на кожных покровах;
увеличение регионарных ;
образование уплотнений на определенных участках кожи.

По лечению подошвенных бородавок у детей вы найдете на нашем сайте.

Диагностика и исследования

На начальном этапе обследования врач собирает анамнез заболевания.

Специалисту необходимо выяснить, как менялись структура и внешний вид невусов или пигментных пятен у ребенка, что провоцировало имеющиеся заболевания и составить общую клиническую картину состояния здоровья ребенка.

Особое внимание уделяется факту наследственной предрасположенности к меланоме. После сбора общей информации ребенку назначаются специальные процедуры обследования, которые необходимы для подтверждения диагноза.

При диагностике меланомы у детей используются следующие процедуры :

термография (сравнение температуры кожных покровов);
радиофосфорная проба (процедура позволяет определить степень развития патологического процесса);
биопсия кожных покровов (проводится в обязательном порядке);
цитологические исследования (процедура необходима для подтверждения диагноза);
КТ внутренних органов (процедура проводится после подтверждения диагноза меланомы);
гистологические исследования (метод является обязательным этапом диагностики заболевания).

Чем опасны?

Меланома отличается склонностью к прогрессирующему метастазированию. Данная особенность заболевания является одной из главных причин его способности спровоцировать летальный исход ребенка.

Болезнь поражает не только внутренние органы и кожные покровы ребенка, но и нарушает естественные процессы роста и формирования его организма. Самым распространенным последствием патологического процесса является задержка роста малыша.

Меланома у ребенка может стать причиной следующих осложнений :

серьезное нарушение системы кровообращения;
метастазы в печень;
снижение количества лейкоцитов в крови;
нарушение процесса образования клеток крови;
некроз клеток печени;
тромбозы печеночной вены.

Методы лечения

При меланоме начинать лечение необходимо как можно раньше. Терапия проводится комплексно и комбинированно. Определенной схемы устранения кожного образования не существует.

Препараты и соответствующие процедуры назначаются детям в индивидуальном порядке. Медикаментозная терапия подразумевает использование одновременно нескольких цитостатиков.

Дополнительно ребенку назначаются лекарственные средства для симптоматического лечения в зависимости от индивидуальной клинической картины заболевания.

Показания и виды хирургического вмешательства

Хирургическое вмешательство является основным и самым эффективным способом лечения меланомы. При ранней диагностике патологического процесса процедура может быть назначена после проведения специальной подготовки организма ребенка (прием препаратов для укрепления иммунитета, терапевтические методы).

Если меланома выявляется в запущенной форме, то операция назначается в экстренном порядке. Хирургическое вмешательство может полностью устранить заболевание, но только при своевременном его проведении.

Для устранения меланомы используются следующие виды хирургических процедур:

криохирургия (воздействие на кожное образование осуществляется при помощи низких температур);
лучевая терапия (операция назначается, если заболевание достигло третьей или четвертой стадии развития);
электрохирургическое иссечение опухоли (пораженный участок кожи удаляется, а края эпидермиса максимально сближаются, но не сшиваются полностью).

Прогноз

Прогнозы при меланоме у детей являются неблагоприятными .

Самой легкой формой заболевания считается локализация патологического процесса в области конечностей.

Относительно благоприятный прогноз в данном случае возможен только при своевременной диагностике онкологической болезни на самой ранней стадии ее развития. Если меланома выявляется на более поздних этапах развития, то максимальный срок жизни ребенка составит пять лет.

Профилактика

Основным способом профилактики меланомы у детей считается своевременная диагностика меланоопасных невусов и их удаление. Если ребенок входит в группу риска, то ему требуется особое наблюдение со стороны врачей.

При наличии малейшего подозрения на развитие злокачественных образований, необходимо в кратчайшие сроки исключить их прогрессирование. Оперативное вмешательство в данном случае может спасти малышу жизнь.

Мерами профилактики меланомы являются следующие рекомендации :

При наличии подозрений на меланому необходимо в кратчайшие сроки провести обследование ребенка у онколога и детского дерматолога.
Регулярный осмотр тела ребенка на предмет выявления подозрительных кожных образований.
Исключение чрезмерного пребывания ребенка (детей до трех лет не рекомендуется брать с собой на отдых в страны с чрезмерно теплым климатом).
Если родинки или пигментные пятна у ребенка начали менять цвет или структуру, то такой признак является тревожным сигналом и поводом для обращения в медицинское учреждение (своевременность диагностики заболевания напрямую зависит от внимательности родителей).
Соблюдение правил здорового питания и образа жизни при беременности (исключение вредных привычек, достаточная физическая активность, своевременное лечение всех заболеваний).

Меланома сокращает жизнь ребенка и является смертельно опасным заболеванием. Благоприятные прогнозы возможны только при выявлении патологического процесса на максимально ранних его стадиях.

Заниматься самолечением болезни нельзя ни в коем случае. Если ребенку поставлен диагноз меланомы, то терапию надо начинать как можно раньше. В противном случае заболевание может за несколько лет привести к летальному исходу.

О том, что такое меланома, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!