Диета при почечных оксалатных камнях. Диета при камнях в почках. Оксалатные камни в почках: правильная диета

Оксалатные камни, образующиеся в почках при контакте щавелевой кислоты и мочевины с высоким содержанием калия, являются самыми плотными конкрементами.

Их с легкостью можно обнаружить при помощи УЗИ, но, в отличие от уратных, они устойчивы к действию щелочи, кислотной среды.

Вот поэтому растворение оксалатных камней в почках выполняется крайне непросто.

Но избавляться от них следует как можно скорее, так как у таких конкрементов стенки жесткие, с резкими углами, которые с легкостью повреждают эластичную почечную ткань и мочеточники. А с течением времени они могут попадать и в полость мочевого пузыря, что сопровождается сильным жжением, болью, кровотечениями во время посещения туалета.

Лекарства для растворения почечных образований

Сразу стоит указать на то, что потреблением большого количества воды, лимонного или клюквенного сока, мочегонных отваров невозможно растворить оксалатные камни. Их структура в разы более плотная, нежели у уратных конкрементов и они устойчивы к действию многих фармакологических препаратов.

И ещё нужно заметить, что фармакологическое лечение при наличии оксалатных камней в почках допускается только при полном отсутствии осложнений со стороны мочеиспускательной системы в целом.

То есть, если заболевание будет обнаружено ещё до появления неприятных симптомов.

Тогда вероятность того, что конкременты стронутся (отойдут от стенок почечного канала и попадут или закупорят мочеточник) – минимальная. Естественно, фармакологическое лечение не используется, если размер камней слишком большой (свыше 2 сантиметров). В таком случае больного сразу направляют на операцию.

Если размер конкрементов порядка 1-1,5 сантиметра, то перед их растворением проводится дробление при помощи ультразвука или лазера (в зависимости от его места дислокации в самой почке). В дальнейшем же назначается терапия по ускорению вывода песка (остаточной субстанции) из почек.

Для растворения оксалатных конкрементов малого размера (до 0,5-1 сантиметра) назначается прием следующих лекарственных препаратов:

витамины В 6 и В 1 – способствуют нормализации солевого баланса;
окись магния или его производная Аспаркам – нормализует баланс калия и магния, препятствует образованию свободных атомов калия (который и вступает в реакцию с щавелевой кислотой, из-за чего и появляются плотные минеральные скопления);
Ксидифон – регулирует обменные процессы с участием кальция;
витамины А и Е – оптимизируют обмен свободными радикалами между минеральными микроэлементами в крови.

В большинстве случаев этого будет достаточно. Однако терапия многоуровневая, то есть, прием препаратов ведется циклами по 1-3 недели с дальнейшими перерывами на 5-10 дней. Точную схему приема составляет врач индивидуально для каждого пациента, с учетом текущей стадии заболевания.

А в дополнение к традиционной фармакологии назначаются ещё и фитопрепараты. Речь идет не о народной медицине, а об употреблении отваров из лекарственных растений и комбинированных составов, разрешенных к применению министерством здравоохранения.

В их число входят:

трава пол-пала;
Фитолизин;
толокнянка;
почечный чай (иногда реализуется под «монастырским почечным чаем», что является одним и тем же препаратом);
Цистон.

Курс и норма приема также определяется индивидуально для каждого пациента.

В дальнейшем потребуется только еженедельно проходить повторное обследование у нефролога и сдавать анализы мочи на определение уровня кислотно-щелочного баланса pH.

Если в моче обнаруживаются соли оксалаты, говорят, что у человека оксалатурия. Такое состояние не является болезнью, но говорит о риске развития МКБ. Рекомендации для устранения данной симптоматики читайте .

Растворение фосфатов

Что касается фосфатных соединений, которые присуще по большей части крупных оксалатовых конкрементов, то их дробление изначально выполняется за счет ультразвуковой терапии. А получившиеся более мелкие камни впоследствии растворяются за счет специальной диеты. Её основные правила:

исключить полностью из рациона, содержащие в большом количестве щавелевую кислоту (шоколад, печенья, виноград, щавель, уксус, конфеты, помидоры, кислые консервы);
исключить прием бульонов из мяса (в том числе куриного), рыбы;
желатин – тоже под запретом;
отказ от фруктов с большим количеством витамина С в своем составе;
крепкий чай, какао, рассол, квас – не пить вообще.

Также далеко не все овощи разрешены к приему. Более подробный список будет предоставлен врачом.

Данная диета не только предотвращает образование новых камней или прекращение роста имеющихся, но и нормализует кислотно-щелочной баланс мочевины.

Именно это и способствует хоть и не быстрому, но все же самостоятельному растворению фосфатов в почках, которые составляют преимущественно верхний слой оксалатовых камней.

Народные методы

На тематических форумах встречается огромное количество народных методов избавления от оксалатовых камней в почках. Однако многие из них могут даже навредить, на что неоднократно обращали внимание квалифицированные врачи. Из недопустимых таких методов можно упомянуть:

ежедневный прием лимонного, клюквенного или виноградного сока (можно заработать язву, но камни это никоим образом не расщепляет);
отвар из полевого хвоща (является сильным мочегонным, а они противопоказаны при нефролитиазе);
пихтовое масло (тоже является мочегонным);
прием раствора уксусной кислоты (приведет к обострению заболевания).

Все вышеуказанные методы только навредят, причем с большой долей вероятности. Худшее их возможных осложнений – это возникновение почечных колик и воспаления, что в итоге перерастет к инфекционному заражению.

А вот действительно помогают хотя бы частично растворить мелкие камни и поспособствовать их выводу из почек следующие методы:

Отвар из березовых почек. Сухую основу лучше покупать в аптеке. На 1 литр кипяченой воды – 2 столовые ложки. Настаивать не менее 3 часов до остывания. Пить в течение дня за 5-8 приемов.
Отвар бузины черной. Потребуется сухая основа из цветков и стеблей. На 3 литра кипятка добавляют 3 столовые ложки смеси, варят в течение 30 минут. После остывания – процеживают через марлю. Пить по 150 миллилитров перед каждым приемом пищи в течение недели. Далее – 10 дней перерыв и повторный курс.
Настой яблочной кожуры. Лучше брать сушенную. 100 граммов заливают стаканом кипятка, закрывают крышкой (поэтому лучше использовать закрытую эмалированную посуду) и укутывают полотенцем. Через 4-5 часов получившийся «кисель» следует полностью съесть. Таким «лекарством» можно заменить любой традиционный десерт. Ежедневно съедать 1 стакан готового настоя, рекомендуемый курс – 3 недели.

Но даже эти рецепты обязательно следует дополнительно обсуждать с лечащим врачом и использовать их только при его разрешении.

Самолечение – не допускается, так как на поздней стадии нефролитиаза и эти методы могут в какой-то мере навредить или поспособствовать попаданию песка в мочеточники и мочевой пузырь.

Итого, оксалатные камни в почках крайне сложно вывести. В первую очередь следует пройти УЗИ-диагностику и проконсультироваться у лечащего врача.

Если будет назначена операция – не следует от неё отказываться. Только на ранней стадии заболевания допускается фармакологическое лечение и использование народных методов. Но вероятность того, что конкременты исчезнут, все равно будет не высокой.

Видео на тему

Диета при оксалатах в моче – основной метод лечения симптомов, которые спровоцировали повышенное содержание в выделениях вышеуказанных веществ.

Оксалаты в моче – это обнаруженные в результате анализов соли щавелевой кислоты. Они представляют собой соединения аммония или кальция. Повышенное выделение оксалатов организмом происходит при заболевании, которое называется оксалурия.

Причины оксалурии могут быть первичными и вторичными.

К первичным причинам относятся наследственные факторы. А именно, заболевание оксалоз, которое имеет генетическую природу. Оно проявляется в нарушении обмена щавелевой кислоты в организме. Болезнь провоцирует симптомы мочекаменной болезни, а в дальнейшем может перерасти в почечную недостаточность.

Вторичная оксалурия имеет приобретённый характер и вызывается несколькими факторами:

Употребление в пищу большого количества синтетического витамина С.
Повышенное содержание в рационе питания продуктов, которые богаты щавелевой кислотой и витамина С.
Имеющиеся хронические заболевания, которые увеличивают количество оксалатов в моче: сахарный диабет, пиелонефрит, воспалительные заболевания кишечника, язвенный колит, болезнь Крона.
Повышение содержания оксалатов в моче может наблюдаться при недостатке в организме витамина В6.
Проводившиеся на кишечнике операции тоже могут спровоцировать увеличение выделения оксалатов с мочой.

Однажды вышедший наружу почечный камень - повод задуматься о пересмотре своего образа жизни. Предрасположенность к образованию твердых соединений остается с человеком на всю жизнь. Не существует подходящего для всех схематичного решения проблемы. Организм каждого человека представляет собой индивидуальную систему, поэтому путь к излечению также индивидуален.

Почувствовав боль в области поясницы, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Самолечение часто заканчивается ми, поэтому нельзя пытаться вывести твердые образования без постановки диагноза и врачебных рекомендаций.

Твердые образования классифицируются в основном по химическому составу. Около 80 % почечных камней имеют кальциевую природу. Существует 2 основных вида соединений:

Оксалатные конкременты;
Фосфатные камни.

У женщин камни в почках встречаются в 3 раза реже, чем у мужского населения. Однако именно женщины наиболее подвержены формированию сложных камней, локализованных во всей области чашечно-лоханочной системы органа.

Что такое оксалат

Оксалатные камни в почках представляют собой образования бугристой формы. Размер конкремента может варьироваться от 1 мм до 4 см. Известны случаи, когда оксалат занимал весь просвет почки. В формировании камня принимают участие соли кальция и другие соединения, поэтому его структура напоминает слои.

Оксалаты, локализованные в почке, отличаются наличием острых граней, шипов и отростков. Этот вид камней способен травмировать окружающие ткани и приводить к развитию кровотечения. О нарушении целостности тканей мочевыделительных путей свидетельствуют примеси крови в моче, называемые гематурией. Насыщенной коричневой окраской (иногда черной) камень обязан именно крови.

Лечение оксалатных камней в почках - длительный процесс, предполагающий соблюдение особой диеты и питьевого режима. Эти соединения труднорастворимые, зачастую удаляются лишь оперативным путем. Однако, если конкремент не имеет внушительного размера, его можно попробовать вывести некоторыми способами.

Нормальным считается выделение 20-40 мг оксалатов вместе с уриной. Присутствие большего количества солей в моче свидетельствует об оксалатурии. В зависимости от металла, образовавшего соли щавелевой кислоты, выделяют несколько видов твердых образований: оксалат кальция, натрия, аммония и калия.

Оксалат кальция, обнаруженный при исследовании мочи, считается важным маркером нарушения метаболизма. Также он может свидетельствовать о наличии определенной патологии в организме. Кристаллы этого вида образуют прочную основу для формирования камней любого типа, что в дальнейшем ведет к развитию мочекаменной болезни.

Моча - это не только жидкость, содержащая переработанные организмом вещества, но и раствор солей, образующих кристаллы при определенных условиях. Анализ мочи позволяет определить степень кристаллизации, показывающую общее состояние организма

Немного о фосфатах

Фосфатный камень - это соединение солей фосфорной кислоты. Конкременты имеют различную форму, гладкую поверхность и сероватый оттенок. Они достаточно мягкие на ощупь и легко крошатся. Формирование таких камней происходит в условиях щелочной мочи, которая в норме должна иметь кислую среду.

Вывести фосфаты из организма гораздо проще, чем оксалатные образования, т.к. они легко поддаются дроблению. На растворение камней этого вида хорошо влияет минеральная вода и свежевыжатые соки. Для удаления фосфатных соединений используют таблетки, содержащие экстракт марены красильной. Нельзя сочетать их с препаратом Цистон, подходящим для устранения оксалатов.

Организация питания

При мочекаменной болезни диета - мощное средство профилактики и лечения конкрементов. Когда обследование выявило камни в почках (оксалаты, фосфаты или ураты), необходимо изменить привычный режим питания на рекомендованный. Подходящую диету может составить врач, ознакомленный с результатами анализов и общим состоянием организма пациента.

Оксалатные камни чаще всего образуются у людей, потребляющих большое количество свежих фруктов и овощей, насыщенных щавелевой кислотой

В той или иной степени, оксалаты входят в состав любой пищи, поэтому точное разделение продуктов на вредные и полезные достаточно сложно провести. Однако существуют общепринятые рекомендации по составлению меню во время лечения нефролитиаза - распространенной почечнокаменной болезни.

Продукты, противопоказанные в рационе больного:

Насыщенные аскорбиновой кислотой (витамином C) фрукты и ягоды. Из меню рекомендуется исключить клюкву, красную смородину, крыжовник и другие кислые ягоды;
Черный кофе и крепкий чай;
Десерты, имеющие в составе какао;
Холодец и другие, содержащие желатин блюда;
Богатую холестерином пищу;
Крепкие мясные бульоны;
Насыщенные щавелевой кислотой овощи (например, щавель, шпинат, репчатый лук, томаты и болгарский перец);
Копчености;
Цитрусовые.

При оксалатных камнях в почках ежедневный рацион должен включать:

Нежирное мясо (около 200 г в сутки);
Отварную или запеченную рыбу;
Черствые хлебобулочные изделия;
Грецкие и кедровые орехи;
Макароны и крупы;
Овощные супы (без добавления гороха);
Молочные и кисломолочные продукты (желательно в первой половине дня);
Картофель в отварном виде;
Цветную и белокочанную капусту;
Арбузы и яблоки, бруснику, груши, айву, черную смородину, малину.

Если в моче были обнаружены конкременты, больным особенно полезен вареный картофель. Он обладает способностью сдвигать pH мочи в щелочную сторону и связывать излишки кальциевых солей.

Бытует мнение, что каждодневное употребление кислых напитков (лимонного и клюквенного сока) помогает растворить оксалатные камни. Не стоит доверять распространенному мифу. Регулярное питье большого количества кислого сока приведет скорее к язве желудка, чем к выведению конкрементов

Входящая в состав цитратных препаратов лимонная кислота сокращает количество кальция, всасываемого в ЖКТ, но не приводит к растворению твердых образований.

Лечение минеральной водой

Минеральная вода, подходящая для растворения оксалатно-фосфатных камней, может быть разного вида. Выделяют нейтральную, кислую и щелочную воду. Кислотно-щелочной баланс жидкости определяется совсем не по названию. Обычно в описании минералки стоит какая-либо цифра. Например, слабощелочная жидкость имеет 4-й номер. Щелочной является вода, имеющая в названии цифру 17.

В зависимости от типов почечных отложений назначается определенный вид минеральной жидкости:

Фосфаты выводят при помощи кислой лечебной воды (Нарзана, Миргородской, Смирновской);
От уратов и оксалатных камней можно избавиться, употребляя щелочную минералку (Боржоми, Ессентуки №17, Дилижан).

Диагностированная у пациента почечная недостаточность и гипертоническая болезнь - противопоказание к употреблению больших объемов жидкости. Эта рекомендация относится и к людям, склонным к появлению отеков

Медикаменты

Чтобы предотвратить осложнения, развитие мочекаменной болезни необходимо устранить. Выведение твердых образований возможно естественным путем. Для этого урологи прописывают специальные медикаменты, обеспечивающие дробление конкрементов на более мелкие составляющие.

Лечение таблетками, в отличие от средств народной медицины, обеспечивает выраженный терапевтический эффект. Достаточно вовремя принимать рекомендованную врачом дозировку лекарства. Фитоотвары нужно уметь готовить правильно, т.к. несоблюдение рецептуры чревато отсутствием лечебного эффекта. Современные препараты обладают широким спектром действия и хорошим терапевтическим эффектом, однако не следует принимать их бесконтрольно. Во избежание нежелательных последствий, лечение нужно согласовать с врачом.

Курс лечения пациента с диагностированным нефролитиазом обычно включает:

Фармакологические средства, влияющие на структуру оксалатного образования. За счет их действия возможно постепенное растворение почечного конкремента. К таким препаратам относятся: Аспаркам или Панангин, Цистон, Блемарен, Пролит, Аллопуринол;
Лекарства, обеспечивающие антибактериальный и снимающий воспаление эффект;
Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды (например, Сульфадиметоксин и Бисептол), назначаются, если заходит речь о присоединении вторичной инфекции;
Прием витаминов группы B (B 1 и B 6). Пропиваются ежемесячно, курсом в 10 дней;
1 раз в 3 месяца прописывают 21 - 30-дневный курс ретинола;
В течение 3 - 4-х недель показан прием витамина Е;
Купирующие спазм гладкой мускулатуры мочевыделительных путей спазмолитики (например, Но-Шпа). Препараты подобного действия не только устраняют болевой синдром, но и способствуют естественному выведению небольших камней, а также ускоренному их продвижению.

Нельзя самостоятельно принимать мочегонные лекарства, если исследование мочи выявило наличие оксалатных образований. Медикаменты подобного действия назначаются только врачом после того, как почечные камни прошли дробление на более мелкие частицы.

Методы дробления

Операция по удалению оксалатных образований показана, когда сформировались камни большого размера. Если консервативные методы лечения не обеспечивают нужного результата, может быть назначено:

Удаление почечных образований лазером;
Дробление конкрементов ультразвуком;
Устранение камня оперативным (эндоскопическим) методом.

Такие способы лечения нередко являются единственным эффективным решением проблемы.

Помощь народной медицины

Лечение народными средствами должно иметь регулярный характер. Употребление некоторых продуктов и растений, имеющих лекарственные свойства, способствует растворению почечных камней. Высушенные травы - не самое безобидное средство, как может показаться. Поэтому терапию фитоотварами нельзя начинать без одобрения лечащего врача.

Одним из самых вкусных и действенных средств, помогающих избавиться от мочекаменной болезни, считается молоко с добавлением меда. Молочно-медовую смесь пьют в течение 60 дней утром небольшими глотками. Это довольно мягкий, но эффективный метод растворения оксалатов. Его чередуют с употреблением огуречного, тыквенного и кабачкового сока;
Подходит для лечения почечных камней и сбор, состоящий из травы медуницы, 6 частей калгана (корневищ) и 2-х частей маргаритки (цветков). 1 ч. ложку смеси заливают стаканом кипящей воды и томят ¼ часа на водяной бане. Фитоотвару дают настояться в течение 2-х часов, затем принимают по 1 стакану 3 раза в сутки до приема пищи;
Корень и ягоды шиповника отлично подходят для терапии оксалатов. Отвар растения готовится следующим образом: измельченный корень шиповника (2 ст. ложки) заливают 1 стаканом холодной воды, затем дают прокипеть в течение 10-ти минут. Лекарство пьют 3 раза в день до еды. Лечебный курс длится не более 90 дней, затем необходим перерыв, который позволит избежать привыкания.

Для терапии больше подходит козье молоко, которое нужно смешать с 2-мя десертными ложками продукта пчеловодства

Важна ли двигательная активность?

Лечебная физкультура часто способствует отхождению конкрементов небольшого размера. Комплекс упражнений должен включать наклоны, прыжки, быструю ходьбу и даже бег. Занятия подбирает специалист, учитывая общее состояние организма больного. Если человек испытывает острые симптомы мочекаменной болезни, физическая активность запрещена. Это необходимо для предотвращения возможных осложнений нефролитиаза.

Резюме

Оксалатные камни трудно поддаются растворению. Большие конкременты можно удалить только хирургическим путем. Причины появления формирований в почках часто кроются в несбалансированном питании. Страдают от камней и люди, подверженные почечным заболеваниям. Здоровым людям рекомендуется проходить профилактический осмотр специалиста 1 или 2 раза в течение года.

Правильно организованное питание, минеральная вода, лекарственные средства и рецепты народной медицины помогают вывести небольшого размера оксалаты и устранить мочекаменную болезнь.

Когда обнаружены любые виды камней в почках, будь то ураты, фосфаты или оксалаты диета – первое средство профилактики и лечения. Я не знаю, что бы я делал без диеты, которую стараюсь строго соблюдать. Диета при оксалатах в моче, как и при любых других видах камней, должна назначаться врачом. Так и происходит. Но по своему опыту знаю, что назначаемая диета сводится к нескольким строчкам скудной информации. Когда меня выписывали из больницы после операции по удалению оксалатного камня из почки, врачом была прописана такая диета при оксалатных камнях.

Как видите из моего выписного эпикриза, все рекомендации по диете свелись к нескольким строчкам. Если подходить к делу профилактики серьезно, то этого недостаточно — диета при оксалатах в почках должна быть абсолютно правильной, потому что любое отклонение грозит новыми камнями.

Оксалаты — какая диета правильная

Диета при мочекаменной болезни – это мощное средство профилактики. Это не только лечение болезни, это больше относится к ее профилактике, которая сводится к определенным ограничениям и особенностям в принимаемой пище.

Как я составлял себе правильное питание при оксалатах

Врачами у меня были установлены оксалатные камни в почках. Диета, составленная врачом, была скудна, поэтому мне пришлось искать информацию в интернете. Что любопытно, информация часто была просто противоречивой.

Ну, например, мне было непонятно, почему на одном сайте рекомендуют черную смородину, а на других считают ее источником оксалата и считают, что ее применение надо ограничить, а то и исключить? Почему одни рекомендуют периодически применять картофельно-капустную диету, а другие считают, что картофель при оксалатах есть нельзя?

Оксалаты в продуктах содержатся в той или иной степени, поэтому четко разделить их на то, что можно, и то, что нельзя, трудно. Отсюда и неточности.

Поэтому наверно, если в продуктах содержатся оксалаты в небольших количествах, то употреблять их можно, но аккуратно.

Пришлось потрудиться, сопоставляя источники и информацию на них. Я разложил источники по полочкам, выбрал наиболее авторитетные, и систематизировал имеющуюся в них информацию.

Результат своих трудов я составил таким образом, чтобы он был представлен в удобной форме. Теперь диета при оксалатных камнях висит у меня на холодильнике, распечатанная на листке формы А4.

Этой информацией, уважаемые читатели сайта о борьбе с мочекаменной болезнью, я делюсь с вами. Итак, диета посвящается всем, у кого обнаружены оксалаты в моче, оксалатные камни в почках, мочевом пузыре и мочеточнике.

Среди всех видов камней при мочекаменной болезни оксалаты встречаются наиболее часто и составляют более 70% всех случаев нефролитиаза. Они практически не растворяются и с течением времени могут превращаться в коралловые камни внушительного размера.

Предвестница образования оксалатного камня в почках - оксалатурия

Продукты, содержащие щавелевую кислоту (в частности, сам щавель), способствуют оксалатурии и повышают риск появления в почках оксалатных камней.

Оксалатурия - это появление в моче состоящих из солей щавелевокислого аммония и кальция оксалатов. Эти кристаллы могут обнаруживаться как при кислой, так и щелочной реакции мочи.

Способствуют концентрации оксалатов в моче фрукты и овощи, содержащие щавелевую кислоту или повышенное количество витамина С: щавель, многие листовые овощи, смородина, цитрусовые, шиповник и т.п. Кофе, шоколад помогают перераспределять кальций таким образом, что в моче он накапливается, и на фоне оксалатурии угроза риска образования в почках камней или «песка» резко возрастает.

Замечено, что оксалаты в моче обнаруживаются в значительном количестве в тех районах, где в продуктах питания и воде мало магния или наблюдается дефицит витамина В6.

Иногда оксалатурия возникает из-за нарушения обмена веществ или некоторых хронических заболеваниях. Чаще всего оксалатурия сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет, болезнь Крона, . Если в обычном анализе мочи оксалаты занимают все поле зрения, их обнаруживают и при повторной сдаче анализа, то такое состояние является угрожающим: совсем немного – и появятся камни.

В любом случае при оксалатурии лучше проконсультироваться с врачом.

Начало образования оксалатов

Итак, по причине избыточного поступления щавелевой кислоты с пищей или из-за нарушения ее метаболизма в организме, она в больших количествах оказывается в моче и здесь встречается с кальцием, образуя кристаллы оксалата. Эпителий мочевыводящих путей устроен таким образом, что соли на его поверхности практически не откладываются. Однако при различных воспалительных процессах или в случае очень концентрированной мочи оксалаты из просвета канальцев нефронов попадают в почечные чашечки, где на поверхности сосочков пирамид формируют своеобразные бляшки. Последние постепенно увеличиваются в размерах и превращаются в камни чашечно-лоханочной системы. В некоторых случаях бляшки отторгаются и выводятся с мочой наружу.

Как выглядят оксалаты

Наиболее типичный их вид - темно-коричневый или черный, с шипами-отростками. Оксалаты – это самые твердые камни и их шипы ранят окружающие ткани, вызывая кровотечение. Кровь прокрашивает камень и придает ему темный оттенок. Если кровотечения нет, то оксалаты намного светлее.

В некоторых случаях оксалатные камни на распиле имеют достаточно выраженную слоистую структуру. Это связано с тем, что к кальциевым солям растущего камня присоединяются другие соединения.

Размер оксалатов может варьироваться от нескольких миллиметров («песок», «микролиты») до 4 и более сантиметров. При особо благоприятных условиях для формирования камней (ограничение принимаемой жидкости, выраженная оксалатурия, пиелонефрит и т.п.) оксалат может превращаться в коралловидный камень и занимать весь просвет почки.

Чем лечат оксалатные камни

Из-за своей особой твердости оксалатные камни в почках практически не поддаются растворению и дроблению. В связи с этим лечение при оксалатном нефролитиазе направлено на достижение следующих целей:

«Микролиты», «песок в почках» на фоне оксалатурии .

Естественному вымыванию оксалатов из почек способствует большое количество выпиваемой жидкости (воды).

Диета : отказ от продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты, витамина С, мясного бульона, крепкого чая, кофе. Обеспечение рациона питания достаточным количеством кальция (в кишечнике связывает соли щавелевой кислоты, препятствуя их всасыванию), магния, витамина В6.

Образование мочи : не менее 1,5-2 л. Употребление 2 и более литров жидкости в сутки способствует естественному вымыванию солей и отхождению оксалатных бляшек с сосочков чашечек почки, а также продвижению мелких камней вниз по мочеточнику.

Регулярная физическая активность: сотрясение туловища во время ходьбы, бега или прыжков способствуют изгнанию мелких камней, «песка».

Фитотерапия: мелкие камни, слой оксалатного налета на поверхности чашечек можно попытаться снять, регулярно употребляя что-либо из перечисленного ниже - почки и листья березы, почечный чай, цветы черной бузины, корни душистой фиалки, отвары из кожуры груши, яблок, айвы. Каждые 2 недели растительное средство лучше менять, чтобы не возникло привыкания. Все эти растения способны в некоторой степени растворять оксалаты на начальной стадии.

Прием лекарственный препаратов , назначенных врачом.

Устранение факторов, способствующих образованию камней и оксалатурии .

Большие камни.

К какому врачу обратиться

При подозрении на мочекаменную болезнь можно обратиться к терапевту или нефрологу. Врач назначит дополнительное обследование - УЗИ, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, рентген почек. Необходима консультация диетолога. Во многих случаях проводится хирургическая операция.