Больно заканчивать мочеиспускание. Рези после мочеиспускания у женщин: причины и их лечение. Профилактика болезненного мочеиспускания

Такие неприятные симптомы, как жжение, рези и боль при мочеиспускании у женщин встречаются довольно часто. Они подталкивают людей немедленно обратиться к врачу для выяснения причин данного состояния. Недомогание может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса или инфекции в одном из органов мочевыводящих путей. Что же становится причиной недуга и как от него можно избавиться?

Общая информация

Недомогания во время мочеиспускания появляются из-за имеющегося воспалительного процесса в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале. Женщины наиболее подвержены различным заболеваниям органов мочевыводящих путей из-за особенностей строения тазовых органов. При появлении малейших признаков жжения или свербежа половых органов, рези и боли при мочеиспускании у женщин, стоит немедленно посетить врача и пройти необходимые обследования для выявления первопричины того или иного заболевания.

Возможные причины рези у женщин при мочеиспускании

Наиболее распространенные первопричины попадания инфекции в мочевой пузырь и уретру:

1. Недостаточная гигиена половых органов.
2. Переохлаждение.
3. Попадание вредоносных бактерий и инфекции через кровь.
4. Воспалительный процесс, происходящий в одной из почек.
5. Месячные у женщин. Болезненный синдром, сопровождающий месячные, может быть различной интенсивности.
6. Имеющиеся заболевания, передающиеся половым путем.

Хламидиоз

Хламидиоз у женщин отмечается ззудом и жжением при мочеиспускании.

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, возбудителем которого является бактерия хламидия. Бактерия проникает в мочевой канал и развивается там без проявления каких-либо симптомов. При отсутствии должного лечения хламидиоза женщинам грозят осложнения в виде воспаления шейки матки и бесплодия.

Венерическое заболевание - гонорея

Вредоносная бактерия гонококк провоцирует венерическое заболевание, называемое гонореей. Первопричиной возникновения болезни выступает незащищенный половой акт с носителем инфекции. Наиболее часто поражаются органы мочеиспускательного канала и внутренние половые органы (влагалище, женская матка). Среди характерных симптомов можно выделить следующие:

• частота позывов помочиться;
• рези после мочеиспускания у женщин;
• покраснение и раздражение наружных половых органов.

Мочекаменная болезнь

Заболевание, при котором образуются камни в почках, мочевом пузыре или мочеточнике. Болезнь распространена среди женщин разного возраста и провоцирует возникновение таких симптомов:

• резь и боль внизу живота похожие на колит;
• свербеж и жжение во влагалище;
• частое проявление желания помочиться.

Болезнь - уретрит

Данное заболевание доставляет массу неприятных ощущений.

Воспаление мочеиспускательного канала провоцирует такую болезнь, как уретрит. Основной признак заболевания - острая боль и сильные рези в конце мочеиспускания. Недуг поражает детей, женщин и мужчин в разном возрасте. При появлении подозрения на данное заболевание следует незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу либо урологу во избежание негативных последствий для здоровья.

Трихомоноз

Венерическая болезнь, имеющая еще одно название - трихомониаз. Возбудители заболевания - вредоносные микроорганизмы трихомонады, которые при попадании на наружные половые органы провоцируют воспалительный процесс. У женщин недуг приводит к молочнице и воспалению шейки матки. Признаки трихомоноза: режущая боль при мочеиспускании у женщин, небольшая тяжесть в животе.

Воспаление мочевого пузыря (цистит)

При цистите воспаляются стенки мочевого пузыря и возникают проблемы с оттоком мочи. Появляются характерные рези во время мочеиспускания, а также рези и сильные боли в конце процесса. Болезнь поражает в основном женскую половину населения. Это связано с особенностями строения уретры и половых органов. Цистит сопровождается также повышением температуры тела и наличием кровяных сгустков в моче.

Пиелонефрит

Недуг наблюдается значительно чаще и протекает сложнее, чем у мужчин.

Бактериальное поражение почек и воспалительный процесс, протекающий в них, распространяется на соседние органы, в том числе, и мочевой пузырь. Пиелонефрит имеет такие признаки:

• моча с кровью;
• сильные боли в поясничной области и рези в мочевом канале;
• больное общее состояние и лихорадка;
• редкие позывы к отделению мочи или, наоборот, частое мочеиспускание.

Кандидоз (молочница)

Поражение женских половых органов грибами Кандида называют молочницей или кандидозом. Недомогание проявляется жжением и зудом влагалища, белесыми выделениями. Женщина может испытывать боль в лобковой области, внутренний зуд влагалища и жжение при половом акте. Женщине нужно лечить болезнь совместно с партнером при помощи различных медикаментозных препаратов. Для точного диагноза больной должен пройти ряд диагностических исследований.

При возникновении подозрений на недомогания, связанные с органами мочевыделительной системы, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу, урологу либо венерологу. Врач назначит прохождение и сдачу необходимых исследований, целью которых является выявление причины, спровоцировавшей недуг, и установление точного диагноза. К таким диагностическим исследованиям относятся:

1. Сдача общего анализа мочи и крови.
2. УЗИ мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
3. Цитоскопия - исследование (осмотр) внутренней поверхности мочевого пузыря.
4. Метод исследования кусочка ткани мочевого пузыря - биопсия.

Некоторые заболевания характерны болью при мочеиспускании, которая появляется или усиливается уже при завершении опорожнения мочевого пузыря. Подобные боли в конце мочеиспускания свидетельствуют чаще всего о воспалительных явлениях в уретре (мочеиспускательном канале) и мочевом пузыре.

Причины возникновения боли при мочеиспускании

Существует как минимум три причины возникновения этой боли.

1. Болью на прохождение мочи реагирует пораженная воспалением слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря. Это может происходить и во время мочеиспускания, но в конце, при сокращении мышц мочевого пузыря боль усиливается.
2. При оболочке мочевыводящих путей, появление боли можно объяснить наличием камней или , что происходит при мочекаменной болезни. При опорожнении мочевого пузыря эти включения травмируют и его, и уретру, вызывая болевые ощущения.
3. При здоровой слизистой и отсутствии камней и песка в моче, боль может быть при наличии препятствия оттоку мочи. Подобное может иметь место при сужении уретры вследствие опухоли, аденомы простаты, простатита. В этом случае боль возникает вследствие того, что мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой.

Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей

Воспалению слизистой мочевыводящих путей способствует наличие инфекционных заболеваний, которые провоцируют гиперемирование слизистой мочевого пузыря или уретры. Происходит усиленный приток крови, оболочка отекает и становится излишне чувствительной.

• цистит при котором происходит воспаление стенок и слизистой мочевого пузыря, чему способствует попадание хламидий, уреаплазм, трихомонад, кишечной палочки, стрептококка, стафилококка, синегнойной палочки и других условно-патогенных или болезнетворных бактерий.
• при уретрите по тем же причинам происходит воспаление слизистой уретры, которая представляет собой зону между выходным отверстием и мочевым пузырем.
• сочетанный уретрит и цистит ,когда инфекция проникает в уретру из мочевого пузыря или наоборот, что и сопровождается болями в конце мочеиспускания.

Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка

При слизистая мочевого пузыря не воспалена, но в моче присутствуют камни различных размеров или песок, который возможен в начальном периоде мочекаменной болезни.

При наличии камней в почках также появляются подобные боли, но перед тем появляется почечная колика. Она представляет собой приступообразную и интенсивную боль в пояснице, которую инициирует прохождение камня по мочеточникам. При этом в моче может наблюдаться кровь, которая является результатом повреждения органов острыми краями камней. Облегчить страдания от колики можно введением спазмолитиков, которые расширяют мочеточники и облегчают прохождение камней.

Боль в результате нарушения оттока мочи

Боль от нарушения оттока мочи появляется чрезмерного сокращения мышц , когда они пытаются преодолеть сопротивление какого либо препятствия току мочи. Подобное состояние может возникнуть при опухоли мочевого пузыря, аденоме простаты которая находится под мочевым пузырем, простатите. К этому же классу проблем с болями в конце мочеиспускания можно отнести посттравматическое состояние , когда мочевой пузырь или уретра повреждены вследствие получения различных травм, в том числе ножевых или огнестрельных.

Боль в конце мочеиспускания при беременности может оказаться физиологической, вследствие давления выросшей матки на мочевой пузырь, однако, зачастуюздесь присоединяется и инфекция.

Однако, подобные боли после родов, это серьезный признак, свидетельствующий о возможном разрыве уретры во время родов.

Следует учитывать, что причины, вызывающие боль в конце мочеиспускания у взрослых, например, вследствие цистита и уретрита, у детей более интенсивны, поскольку реактивность детского организма заметно выше. При этом болевые ощущения могут сопровождаться и признаками интоксикации, когда возрастает температура, ощущается ухудшение аппетита и общая слабость.

Лечение

Лечение заболеваний можно осуществлять лишь после выяснения причины боли.

При цистите и уретрите проводится лечение антибиотиками для уничтожения инфекции в мочевыводящих путях. Здесь могут назначить фурадонин, норфлоксацин, цефалоспорины.

Мочекаменную болезнь лечат ультразвуковым дроблением камней, но при слабой эффективности этой процедуры показано их хирургическое удаление.

При применяются антибиотики, но здесь обычно назначают макролиды (джозамицин, эритромицин).

При аденоме простаты назначают средства, уменьшающие объем предстательной железы, но возможно и хирургическое лечение.

При опухоли мочевыводящих путей назначают хирургическое удаление, после чего следует химио- или лучевая терапия.

Дополнительно используются спазмолитики (дротаверин, но-шпа), нестероидные средства (парацетамол, анальгин,) их задача — облегчить состояние и снизить боль.

Случается, что болезненное мочеиспускание у женщин имеет слабовыраженный характер, больше похоже на легкий дискомфорт и проходит самостоятельно через сутки-двое. Симптоматика такого плана, скорее всего, является физиологической нормой и не связана со здоровьем и болезнями. Однако, если во время мочеиспускания у женщины ощущаются сильные боли, сопровождающиеся повышением температуры и прочими неприятными изменениями в организме, то это уже свидетельствует о серьезных патологиях. Ввиду особенностей анатомического строения женская мочеполовая система, в отличие от мужской, более подвержена проникновению в нее вирусов и болезнетворных бактерий. Причины, по которым у женщин появляется дискомфорт при мочеиспускании и после него, следует диагностировать и устранять на начальных стадиях, не дожидаясь неизлечимой хронической стадии заболевания.

Болевое мочеиспускание у женщин может быть вызвано рядом факторов, которые могут обернуться даже утратой репродуктивной функции.

Причины болезненного мочеиспускания у женщин

Продолжительные дискомфортные ощущения при мочеиспускании обычно являются следствием воспалительных процессов в нижнем или верхнем отделах мочевыводящих путей. Природа недуга бывает как инфекционной, так и неинфекционной. Самые распространенные факторы, по которым появляется болезненность при мочеиспускании, следующие:

Причина	Синдромы	Описание проблемы
Пиелонефрит	Постоянная тянущая боль в нижней части спины справа и слева; кровь в моче; ощущается боль в почках; несвойственный моче запах; рвота; озноб.	Острое инфекционное поражение почек с восходящим путем внедрения микроорганизмов. Инфекция сначала попадает во влагалище, по уретре поднимается в мочевой пузырь, затем по мочеточникам заходит в почки.
Уретрит	Боли в промежности при мочеиспускании; покраснение на половой губе или обеих губах; рези в процессе мочеиспускания; ноющая боль половых губ и зуд, особенно в начале месячных; выделения с запахом.	Уретрит — воспаление мочевого пузыря вследствие переохлаждения, занятия сексом без презерватива, длительного сидения без движений.
Цистит	Частое мочеиспускание с болями; моча мутная с неприятным запахом; тянущие боли внизу в лобке; часто недержание мочи; чувство тошноты.	При заболевании воспаляется мочеиспускательный канал из-за переохлаждения, пониженного иммунитета, инфекций.Часто развивается у девочек 4-12 лет.
Мочекаменная болезнь	Болезненное мочеиспускание; в моче песок и кровь; сильная боль в животе (подвздошная область); внезапный болезненный позыв к мочеиспусканию; рвота.	Патология мочевыделительной системы, связанная с образованием камней-кристаллов, которые при выведении с мочой засоряют мочевыводящие пути, препятствуя выходу мочи.

Другие возможные симптомы

Иногда наряду с таким симптомом, как боль в мочеиспускательном канале у женщин, могут появляться иные, не характерные для воспаления мочевыводящих органов. Патологии других органов, расположенных в области малого таза, могут отдавать болью в мочевыделительную систему. Причина этому - разделение органами одной системы нервных окончаний из-за близости друг к другу. Боли в области мочеиспускательного канала у девушек могут вызывать такие факторы:

Инфекции, аллергия, невроз способны вызывать боли при мочеиспускании у женщин.

• Половые инфекции (хламидиоз, молочница, вагинит, вульвит, прочие). Они имеют на первый взгляд похожие симптомы и выглядят следующим образом:
  • характерные выделения (например, творожистые при молочнице);
  • боль после мочеиспускания (усиливается во время месячных);
  • боль во время и после акта;
  • болят яичники;
  • зуд в половых органах;
  • мочеиспускание после полового акта с болями.
• Контактная аллергия, вызываемая бельем из синтетических тканей, презервативами, лубрикантами, использованием средств личной гигиены с химическими отдушками. Может проявляться следующим образом:
  • неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в виде резей;
  • раздражение и отек в области мочеиспускательного отверстия;
  • сильный зуд, боль в половых губах.
• Нарушение чувствительных нервов нижних отделов области таза и брюшной стенки после родов или хирургического вмешательства. Характерно следующими состояниями:
  • боль при мочеиспускании и дефекации;
  • постоянные боли в тазу;
  • рези внизу живота;
  • боли в половых губах.
• Эндометриоз шейки матки или влагалища проявляется такими ощущениями:
  • болит левый бок и низ живота;
  • дискомфорт во влагалище при мочеиспускании;
  • кровотечения;
  • жжение и боль в конце мочеиспускания во влагалище;
  • запор или понос.

О чем свидетельствует боль при беременности?

Достаточно частые позывы к мочеиспусканию у беременных женщин считаются нормой, поскольку увеличенная в размерах матка усиливает давление на мочевой пузырь. Тем не менее с особым вниманием беременным женщинам следует отнестись к такому состоянию, когда вместе с болезненным и частым мочеиспусканием присутствуют необоснованные боли в груди, замечены обильные выделения, если писать больно или временами болит матка. Подобные синдромы показывают наличие в организме женщины воспалительных процессов таких, как эндометрит, сальпингит или аднексит. В условиях наступившей беременности развитие этих болезней создает риск отторжения плода.

Боли при мочеиспускании у беременных не всегда свидетельсвуют о болезни.

Неприятные болезненные ощущения в течение беременности, например, дискомфорт в уретре у женщин, ноющие боли в поясничном отделе спины, рези и жжения во влагалище в процессе мочеиспускания или при дефекации, боль в матке должны послужить сигналом для срочного обращения в поликлинику.

Зачастую бывает, что выявленные до беременности хронические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) имеют свойства обостряться с самых первых дней беременности. При этом близость расположения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Осложнения этих болезней у беременных из-за игнорирования их лечения могут спровоцировать трудные или преждевременные роды, а также стать причиной рождения ребенка с патологиями. Поэтому любое изменение в этой системе требует регулярного мониторинга.

Диагностические процедуры

Диагностирование болезней половых органов и нарушения функционирования мочевыводящей системы проводят при помощи следующих методов и процедур:

• Лабораторные:
  • Общий анализ крови позволяет выявить наличие инфекционного заболевания.
  • Анализ мочи:
    • Норма выделения мочи. Здоровым организмом должно выделяться 1−1,5 л мочи в сутки. Меньшее или большее количество является признаком заболевания мочевыделительной системы.
    • Осадок мочи. Определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.
    • Анализ физических свойств мочи:

• Инструментальные методы:
  • Бужированием мочеиспускательного канала определяется суженный просвет в мочеиспускательном канале.
  • Пункционная биопсия - для гистологического анализа.
• Рентгенологическая диагностика используется для получения изображения почек и мочевыводящих путей.

Вместе с диагностированием болезни мочеиспускательного канала у женщин и других патологий мочеполовой системы врач определяет чувствительность микрофлоры к антибиотикам и назначает эффективное лечение.

При определенных заболеваниях женщине может быть больно писать. Подобные ощущения указывают на воспалительные процессы, затрагивающие пузырь и уретру.

Дискомфорт в туалете – неприятный симптом, причиняющий женщине много неудобств. Среди основных факторов, провоцирующих появление болевого синдрома, можно выделить:

1. Воспаление слизистой мочевыводящих органов – когда моча выходит из организма, в конце этого процесса мышцы сокращаются, и появляется боль.
2. Мочекаменная болезнь, при которой в моче скапливаются песок или камни. при опорожнении они повреждают органы – это еще одна причина, почему в конце мочеиспускания женщинам больно писать.
3. Наличие каких-либо препятствий, мешающих нормальному оттоку урины, например, сужение уретры при развивающейся опухоли. Из-за этого мышцы сокращаются с большей силой, и дискомфорт неизбежен.

Любое из этих состояний требует медицинского вмешательства. Если проблему игнорировать, можно заработать хроническое заболевание и всю жизнь страдать от обострений.

Воспаление мочевыводящих путей

Чаще всего речь идет об инфекционных заболеваниях, при развитии которых слизистая пузыря или уретры отекает, становится покрасневшей и очень чувствительной. Если женщине больно писать в конце мочеиспускания, обычно у нее диагностируется одна из следующих патологий:

При плохой гигиене, пренебрежении водными процедурами отделяемое может попадать в полость пузыря, вследствие чего развивается воспаление. Это еще одна причина, по которой в конце мочеиспускания может ощущаться боль.

Довольно часто с дискомфортом сталкиваются беременные женщины. Одна из возможных причин явления – увеличение матки в размерах, что приводит к сдавливанию мочевого пузыря. В результате он не может полноценно растягиваться, и при мочевыделении возникает боль.

Еще один провоцирующий фактор – гормональные изменения. При вынашивании ребенка иммунитет падает, что необходимо для минимизации риска отторжения плода. Побочный эффект такой защиты – возможность развития инфекционных процессов. Для них характерны рези и жжение внутри мочевого пузыря и уретры. Возникновению патологии способствует и большое количество вагинальных выделений. При плохой гигиене половых органов они становятся благоприятной средой для распространения микробов. Иногда боль при мочеиспускании появляется после родов. Это серьезный симптом, который может указывать на разрыв уретры.

Диагностика

При появлении любого дискомфорта в туалете нужно нанести визит к терапевту. Выслушав жалобы, он направит вас к урологу, гинекологу или венерологу. Для постановки точного диагноза проводятся следующие мероприятия:

Если женщине больно писать в конце мочеиспускания, специалист подскажет, как лечить заболевание. По результатам диагностики подбирается оптимальная схема лечения:

1. Цистит и уретрит – пациентке показаны антибиотики, действие которых направлено на устранение инфекции. Это может быть Фурадонин, Монурал, Норфлоксацин, Цефалосорины. Боль поможет снять Но-шпа или Анальгин.
2. Воспаление мочевыводящих путей – врач может прописать препараты растительного происхождения – Уролесан, Канефрон, Урохолум.
3. Мочекаменная болезнь – проводится ультразвуковое дробление камней либо их удаляют в ходе операции.
4. Половые инфекции – лечение должны пройти оба партнера, иначе возможно повторное заражение. Терапия предполагает прием антибиотиков, дозировку которых определяет врач.
5. Новообразования – назначается операция, а затем химиотерапия.

Для улучшения общего самочувствия пациентки доктор может прописать спазмолитик или противовоспалительный нестероидный препарат. Они не лечат заболевание, а только снимают неприятные симптомы. Категорически запрещено принимать горячую ванну – так можно усугубить проблему. Желательно пить больше воды, исключить алкоголь, кофе, острые и копченые блюда.

Если в конце мочеиспускания чувствуется боль, избавиться от нее можно с помощью рецептов нетрадиционной медицины. При этом важно понимать, что они лишь облегчают состояние, но не убивают инфекцию. В любом случае нужно сходить к специалисту, иначе заболевание перейдет в хроническую форму.

Одно из популярных средств при – толокнянка. Она оказывает мочегонное действие и успешно борется с возбудителем болезни. Еще один вариант – клюквенный морс. Чтобы убрать из мочевого пузыря вредные вещества, следует каждые шесть часов выпивать стакан воды, а предварительно растворить в нем соду. Известные целебные травы – шалфей, ромашка, кора дуба – применяются для спринцевания. Они быстро снимают зуд и раздражение. Среди других рецептов можно выделить:

1. Листья брусники – залить водой и наставить полчаса. Затем довести до кипения и варить пятнадцать минут. Готовое средство процедить, остудить и употреблять внутрь.
2. Медвежьи ушки – траву залить кипятком и выдержать на паровой бане тридцать минут, процедить, остудить и разбавить водой. Отвар пить три раза в сутки.
3. Семена укропа – заварить в термосе. Через пятнадцать минут лекарство готово.
4. Латук – добавить в воду и настаивать пару часов. Готовое средство пить по одной большой ложке трижды в сутки.
5. Семена огурца – измельчить до порошкообразного состояния, залить водой и подержать на слабом огне четверть часа, затем процедить и употреблять внутрь.

Категорически запрещено прикладывать к животу грелку. Тепло приводит к активизации и распространению патогенных микроорганизмов. В результате боль усилится. Точную причину патологии выявить непросто. Для этого нужно провести комплексное обследование, а для этого следует посетить доктора.

Профилактика

Чтобы предупредить воспаление мочеполовой системы, нужно всегда держать организм в тепле. Даже небольшое переохлаждение может стать причиной возникновения боли в конце мочеиспускания. Если у женщины были заболевания почек, уретры, влагалища, важно соблюдать все рекомендации врача, чтобы не допустить их рецидива.

Кроме того, необходимо соблюдать простые правила:

• поддерживать личную гигиену;
• носить натуральное белье, лучше всего хлопковое;
• применять только те гигиенические средства, которые не вызывают аллергию;
• избегать случайных половых связей;
• правильно питаться;
• своевременно лечить любые заболевания.

Если регулярно проходить профилактические осмотры, вести активный образ жизни и не допускать стрессов, можно сохранить здоровье мочеполовой системы и других важных органов.

Боль при мочеиспускании у женщин – сигнал неблагополучия мочеполовой системы. Игнорировать этот симптом опасно. Если своевременно не поставить диагноз и не приступить к лечению, в перспективе можно получить постоянно рецидивирующее хроническое заболевание, сильно снижающее качество жизни женщины.

Причины боли при мочеиспускании у женщин

Прежде всего, нужно понимать, что не всякое болезненное ощущение связано с заболеванием. Например, иногда небольшое жжение и дискомфорт во время мочеиспускания возникают после продолжительного полового акта. Это всего лишь следствие механического раздражения уретры – мочеиспускательного канала. Такого рода боль носит лёгкий характер и быстро проходит.

Насторожиться и запланировать визит к урологу нужно в следующих случаях:

• боль в области уретры и мочевого пузыря сильно выражена, долго не проходит;
• возникают частые позывы к мочеиспусканию;
• мочеиспускание скудное, моча тёмная, мутная или со следами крови.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. Толчком к нему чаще всего служит проникновение инфекции в мочевыводящие пути, поэтому нельзя рассчитывать на то, что это как-то «само пройдёт». Особенности строения женских половых органов позволяют патогенной флоре легко кочевать из влагалища и кишечника к уретре, и оставленная без внимания инфекция будет возвращаться снова и снова. В связи с этим, урологи обязательно рекомендуют посетить гинеколога.

Из гинекологических заболеваний чаще всего к инфицированию мочевыводящих путей приводят следующие:

• вульвит, вагинит и вульвовагинит;
• кандидоз (молочница);
• заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и другие).

Помимо этого, важную роль играет общее состояние иммунитета женщины. Его снижение, связанное с частыми респираторными инфекциями, неправильным питанием и образом жизни, стрессами и переохлаждением, не позволяет организму сопротивляться инфекции.

С какими заболеваниями связано?

Причины боли при мочеиспускании чаще всего бывают связаны с развитием следующих заболеваний мочевыводящих путей:

Заболевание	Особенности заболевания
Уретрит	Воспаление уретры. Может быть неинфекционным и инфекционным. Неинфекционный уретрит вызывается механическими травмами уретры, опухолями органов малого таза, венозным застоем, аллергическими реакциями. Инфекционный связан с проникновением в уретру патогенной флоры через мочеиспускательный канал или с током крови (гематогенный путь).
Цистит	Воспаление слизистой оболочки или мышечного слоя мочевого пузыря. Почти всегда связано с инфекцией, которая может проникать либо через уретру, либо из почек. Очень редко мочевой пузырь инфицируется гематогенным путём. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Пиелонефрит	Воспаление почечных лоханок и канальцев. Имеет инфекционную природу. Часто развивается на фоне цистита при проникновении патогенной флоры в почки из мочевого пузыря. Гематогенный путь распространения инфекции наблюдается реже. Заболевание легко переходит в хроническую форму.
Мочекаменная болезнь	Боли при мочеиспускании в этом случае появляются при раздражении мочевыводящих путей проходящими солевыми кристаллами. Инфекции и воспаления при этом может не быть.
	В данном случае, болезненные ощущения причиняются опухолями. Присутствие инфекции необязательно.

Диагноз никогда не ставится по одному симптому. Болезненное мочеиспускание должно стать поводом для обращения к врачу, полного сбора анамнеза и проведения всех необходимых анализов.

Боль в конце мочеиспускания: причины

Если болезненные ощущения усиливаются в конце акта мочеиспускания, причин может быть несколько:

1. При завершении мочеиспускания мышцы мочевого пузыря сокращаются. Воспалённая слизистая оболочка сжимается, и болевая реакция усиливается. Подобный процесс наблюдается при цистите и уретрите.
2. Если слизистые оболочки не воспалены, но через мочевыводящие пути проходит песок или мелкие камни, боль в конце акта вызывается микротравмами. Явление характерно для мочекаменной болезни.
3. При отсутствии примесей в моче и воспаления оболочек боль в конце мочеиспускания может усиливаться из-за сдавления опухолей мышцами мочевого пузыря.

Таким образом, данный симптом характерен почти для всех заболеваний мочевыводящих путей и связан с самим механизмом опорожнения мочевого пузыря.

Недуг при беременности

Нередко болезненность при мочеиспускании испытывают беременные женщины. Особенно часто это наблюдается на поздних сроках беременности.

В подобной ситуации лечащий врач в первую очередь должен исключить наличие всех вышеперечисленных заболеваний. Если их нет, значит, боль носит чисто физиологический характер. Растущая матка сдавливает мочевой пузырь, и именно это вызывает дискомфорт.

Иногда боли при мочеиспускании возникают после родов. Это уже более серьёзное явление, которое может быть связано с разрывом уретры, и о нём необходимо немедленно сообщить врачу.

Характер боли при мочеиспускании

Наблюдение за характером и интенсивностью болей поможет врачу правильно поставить диагноз. Поэтому при визите к урологу важно сообщить ему о том, какого рода болезненные ощущения возникают при мочеиспускании:

Характер боли	Сопутствующие симптомы	Вероятные диагнозы
При наполненном мочевом пузыре – тянущая, при мочеиспускании – сильная, режущая.	учащённое мочеиспускание, постоянное желание опорожниться; мутная моча;	При повышении температуры – острый цистит. Без повышения – обострение хронического цистита. Сочетанный цистит и уретрит.
Режущая боль и жжение возникает только при мочеиспускании, в промежутках дискомфорт в мочевом пузыре выражен слабо.	отделение мочи скудное, затруднённое, возможно резкое прерывание струи мочи; появление в моче примесей, мути, крови; озноб, тошнота или рвота; сильные приступообразные боли в пояснице.	Уролитиаз (мочекаменная болезнь)
Острая резь и жжение при опорожнении мочевого пузыря, постоянная тянущая боль в промежутках.	частые позывы к мочеиспусканию; потемнение и помутнение мочи, появление в ней крови и гноя; отёчность пальцев и лица; постоянные тупые боли в пояснице – с одной или с обеих сторон; возможно повышение температуры.	При повышении температуры – острый пиелонефрит. Без повышения – обострение хронического пиелонефрита, сочетанного с циститом.
Острая резь и жжение при мочеиспускании в области уретры, в промежутках дискомфорт выражен слабо.	отёчность и покраснение наружных тканей в области уретры; усиление боли при прикосновении к выходу уретры.	Уретрит
Тянущие тупые боли в области мочевого пузыря, усиливающиеся при мочеиспускании.	учащённые позывы к мочеиспусканию; недержание мочи при физических нагрузках; появление крови в моче; отделение мочи затруднённое, с потугами.	Новообразования в мочевом пузыре

После определения характера болей и сбора анамнеза необходимо проведение лабораторных анализов мочи и крови. В ряде случаев для уточнения диагноза могут потребоваться УЗИ почек и мочевого пузыря, уретроскопия, хромоцистоскопия и консультация других профильных специалистов – гинеколога и онколога.

Что поможет снять болезненные ощущения?

При развитии острых патологий мочевыводящих путей болевые ощущения могут быть настолько интенсивными, что женщине бывает трудно двигаться. Частые позывы в туалет также делают визит в поликлинику трудноосуществимым. Временно снять боль можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и спазмолитиков:

Название препарата	Дозировка	Противопоказания
«Но-шпа»	2 таблетки 40 мг 1-3 раза в сутки	лактазная недостаточность;
«Папаверин»	2 таблетки по 40 мг 1-3 раза в сутки или 1 ректальный суппозиторий 1-2 раза в сутки	пожилой возраст; нарушения сердечного ритма; глаукома; печёночная и почечная недостаточность; гипотиреоз; индивидуальная непереносимость.
«Нурофен Плюс»	1 таблетка 2 раза в сутки	повышенное артериальное давление; повышенное внутричерепное давление; заболевания ЖКТ; почечная и печёночная недостаточность; беременность; аллергия на салицилаты; дыхательная или сердечная недостаточность

В лёгких случаях облегчить неприятные симптомы помогают растительные уросептики:

• «Канефрон Н» в драже – 2 таблетки 3 раза в сутки;
• «Канефрон Н» в каплях – 50 капель 3 раза в сутки;
• «Цистон» - 2 таблетки 3 раза в сутки.

Если никакого подходящего препарата нет под рукой, можно воспользоваться проверенным народным средством. Половину стакана сырой пшённой крупы промыть и залить стаканом холодной воды. Помешивать 5 минут, чтобы цвет воды стал белёсый, процедить раствор и выпить его, после чего полежать 10-15 минут. За это время боль в мочевом пузыре затихает, и женщина получает возможность добраться до больницы.

Меры профилактики

Профилактику патологий мочевыводящих путей нужно начинать как можно раньше. Особенное внимание ей нужно уделять после начала половой жизни.

Снизить риск развития заболеваний можно при соблюдении следующих правил:

• строгое соблюдение гигиены половых органов;
• регулярные плановые осмотры у врача-гинеколога;
• избегание случайных половых связей и агрессивных травмирующих половых актов;
• своевременное лечение общих инфекционных заболеваний;
• ношение комфортного нижнего белья.

Помимо этого, важно вести правильный образ жизни, избегать стрессов, переохлаждения и следить за состоянием иммунитета. Счастливая жизнь женщины в немалой степени зависит от здоровья её мочеполовой сферы.