Белые выделения с пузырьками. Влагалищные выделения у женщин: причины, лечение. Патологические изменения белей

Обильные пенистые выделения у женщин свидетельствуют о том, что в половые органы попала инфекция, в результате чего была нарушена микрофлора. Причины такой проблемы могут быть разными: слабый иммунитет, прием медикаментозных препаратов, сбои в работе эндокринной системы, нарушение правил личной гигиены. Все это позволяет патогенам атаковать организм. Если инфекция проникнет в полость матки, может развиться воспаление эндометрия.

Основу слизистых выделений составляют:

вырабатываемый половыми железами секрет;
отмерший эпителий;
95 процентов полезных молочнокислых бактерий;
5 процентов условно патогенных микроорганизмов.

Нарушение такого баланса приводит к тому, что появляются пенистые выделения из влагалища. Если они имеют , непривычный оттенок, творожистую консистенцию с пузырьками, примесями, сопровождаются дискомфортом, это указывает на развитие заболевания.

Прозрачные выделения желтоватого или белого оттенка без запаха, ощущения зуда и других симптомов могут появиться после полового акта, когда слизистая оболочка влагалища очищается от спермы. Цвет и консистенция интимной жидкости в этом случае стабилизируются через несколько часов после свидания.

Наиболее частые причины появления

Женские выделения с запахом и дискомфортом обычно характерны для ряда заболеваний половой сферы . Бактериальный вагиноз и трихомониаз – самые распространенные из них.

Основные симптомы вагиноза:

грязно-серые или ;
запах тухлой рыбы из влагалища;
зуд вульвы;
наличие комочков в секрете.

Симптомы усиливаются при отсутствии лечения, менструациях и занятиях сексом.

Причинами, вызвавшими вагиноз, могут быть:

несоблюдение личной гигиены;
травмы половых органов (когда стенки влагалища даже при наличии микротрещин будут уязвимы к микробам);
внутриматочная спираль;
половой акт без презерватива;
длительное ношение гигиенической прокладки или тампона;
использование обычного мыла (оно содержит щелочь, которая, уничтожая полезные бактерии, вызывает кожные раздражения и воспаления).

Пенистые выделения могут появиться при гормональных колебаниях во время беременности, климакса, овуляции.

Одним из частых венерических заболеваний является трихомониаз, возбудитель которого – влагалищная трихомонада – проникает в организм, вызывая обильные выделения, жжение в мочеиспускательном канале, покраснение половых губ. Кроме вышеуказанных признаков наблюдаются тянущая боль в животе, волдыри и язвы на слизистой поверхности влагалища.

Латентный период может продолжаться до двух недель. За это время ткани эпителия становятся рыхлыми из-за выделяемого трихомонадами фермента, в них проникает большое количество бактерий и продуктов их жизнедеятельности, что может привести к поражению верхних половых путей. Распространение инфекции может достичь брюшной полости.

Обычно трихомониаз можно подхватить от полового партнера, но встречаются случаи, когда к нему приводит грубое нарушение правил личной гигиены. Также возможно заражение плода во время прохождения через пораженные трихомонадами родовые пути. Человек может быть и просто носителем инфекции.

В случае нерационального лечения недуг переходит в хроническую форму. Больной испытывает небольшой дискомфорт, могут иметь место половые расстройства. Трихомонады обладают большой выживаемостью в человеческом организме, отравляя его выделяемыми продуктами и снижая иммунитет. Считается, что они способствуют развитию диабета, аллергических реакций, мастопатии и даже раковых опухолей. Также может развиться сальпингоофорит, приводящий к бесплодию.

Реже подобного рода выделения характеризуют молочницу, другими симптомами которой являются с характерным кислым запахом, зуд вульвы и промежности, резь при мочеиспускании, боль при интимных контактах. Кандидозу способствуют избыточное количество углеводов в рационе, диабет, прием антибиотиков, болезни хронической природы, беременность, ношение ВМС, нижнее белье из синтетики, низкокачественные прокладки и тампоны.

Чтобы выявить причины возникновения пенистых выделений, необходимы:

гинекологический осмотр;
анализы мазков;
культуральное исследование (самый дорогостоящий, но точный метод);
посев микрофлоры на специальную среду с выявлением возбудителя.

Способы лечения

Так как патологические выделения могут быть следствием различных недугов, постановка диагноза должна быть безошибочной. Составляется индивидуальный план терапии, которая зависит от возбудителя болезни, степени поражения половых органов, сопутствующих недугов.

К лечению пенистых выделений необходим комплексный подход: антибактериальная, медикаментозная терапия, витамины, растворы для омывания половых органов, спринцевания влагалища, применение мазей, кремов, свечей. Это так называемые внутренние и наружные способы терапии.

При подтверждении венерического заболевания лечиться нужно обоим партнерам. Курс терапии назначается и носителям трихомонад.

Если длительное время из половых путей выделяется пенистая жидкость, не лишним будет сдать дополнительные анализы.

Средства для внутреннего приема

Белые пенистые выделения лечат в зависимости от поставленного доктором диагноза. К внутренним способам лечения относятся прием антибиотиков и витаминных препаратов, народных средств на основе меда, лука, чеснока, употребление настоев и отваров – ромашки, зверобоя, шалфея. Восстановить здоровую микрофлору поможет и применение лактобактерий и препаратов на их основе.

При трихомониазе лечение проводят противопротозойными препаратами, иногда одного курса терапии бывает недостаточно, чтобы полностью избавиться от недуга.

Наружные средства для лечения

Выделения без запаха отличают трихомониаз от вагиноза. При норме и патологии желтые выделения могут быть как признаком трихомониаза, так и симптомом вагиноза, который можно излечить с помощью наружной терапии.

Успешно справляются с болезнью вагинальные суппозитории, обработка половых органов антисептическими растворами. Во избежание пересушивания влагалища и появления возможных воспалений не стоит слишком часто спринцеваться ромашкой, корой дуба, шалфеем.

Если был поставлен диагноз — кандидоз, то может применяться , поэтому рекомендуем изучить дополнительную информацию по данной теме.

Профилактические меры

Чтобы не допустить появления пенистых выделений белого цвета, свидетельствующих о каком-либо отклонении в женском здоровье, рекомендуется соблюдать меры предосторожности:

Половой акт должен быть защищенным.
Желательно постоянно иметь одного сексуального партнера.
Случайные контакты должны быть исключены.
Следует регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Если на появление выделений повлиял прием контрацептивов, необходимо их исключить.

В период лечения важно воздержаться от занятий сексом, чтобы не заразить партнера.

Нужно придерживаться здорового сбалансированного питания (без сдобы и сладостей), быть физически активной, стараться не попадать в неблагоприятные климатические условия, чтобы не переохлаждаться и не перегреваться. Наряду с менструациями это вызывает снижение иммунитета и риск появления неполадок в организме.

Нижнее белье должно быть изготовлено из натуральных тканей, поскольку синтетика вызывает раздражение кожи и способствует развитию воспалений.

Заниматься самолечением категорически не рекомендуется. Терапия всегда подбирается врачом индивидуально, исходя из анализов, и проводится под наблюдением доктора в лечебных учреждениях. Тем более, что не всегда свидетельствуют о наличии патологии.

Для укрепления иммунитета следует принимать адаптогены – женьшень, эхинацею.

Не стоит стесняться, обнаружив у себя эту деликатную проблему, обращаться за помощью в медицинское учреждение. Современные средства лечения позволят эффективно и безопасно добиться положительного результата в небольшие сроки.

Гинекологические патологии влагалища часто проявляют себя выделениями. Они отличаются по цвету, консистенции, запаху. По характеру этого симптома иногда можно сразу предположить диагноз. Так о чем же говорит наличие пенистых выделений? Любые отклонения от нормы – это признак воспаления, когда микрофлора женских органов ведет ожесточенную борьбу с патогенными захватчиками. В этом процессе выделяется большее, чем обычно количество секрета, который призван вывести из влагалища вредные погибшие и живые микробы.

Как происходит защита женской репродуктивной системы?

Влагалище – это первый рубеж внутренних половых органов, поэтому его функции направлены и на защиту от попавших извне агрессивных бактерий. Случается это при неправильном мытье, незащищенном половом акте, неверном использовании гигиенических средств, несоблюдении чистоты. Для того чтобы враг не прошел дальше и не стал причиной патологии на стенках влагалища вырабатывается специальное вещество – секрет. Он и выполняет защитную функцию. Состав такой:

Слизь;
Эпителий,
Лейкоциты;
Полезная микрофлора;
Молочная кислота.

Когда в организме все в порядке и баланс не нарушен, собственные бактерии влагалища не дают развиваться пришедшим извне, а слизь затрудняет их продвижение и выводит наружу. Лейкоциты – это убийцы, уничтожающие врага. Молочная кислота угнетает размножение грибков и инфекционных агентов. Даже при абсолютно здоровом состоянии среди полезных бифидо и лактобактерий есть условно-патогенные микроорганизмы. Если происходит какой-то сбой, например, из-за приема антибиотиков погибла часть флоры влагалища, то освобождается место для размножения возбудителей болезни. Организм борется и продуцирует все больше слизи, к которой примешиваются мертвые клетки, лейкоциты. Так образуются выделения с измененным цветом и запахом. Выработка секрета регулируется гормонами, которые вырабатываются яичниками, а также гликогеном. За его продукцию отвечают железы влагалища. Поэтому гормональный сбой может стать причиной выделений. Снижение общего иммунитета организма, стрессы действуют аналогично.

Важная информация! В здоровом состоянии тоже отмечаются выделения. В небольшом количестве, прозрачные и без запаха. Их объем увеличивается с наступлением овуляции или в момент сексуального возбуждения.

В период менопаузы сокращается выработка гормонов и влагалищного секрета становится все меньше. Стенки истончаются и атрофируются железы, со временем слизь перестает продуцироваться. Если исчезновение выделений не связано с климаксом, то стоит провериться у эндокринолога. Возможно, это признак неинфекционного вагиноза, из-за которого истончаются стенки влагалища, и пропадает защитный секрет.

Причины выделений пенистого характера

Это одна из самых распространенных жалоб женщин на приеме у гинеколога. Такое проявление — симптом различных патологий организма:

Венерические недуги или ЗППП – заболевания, передающиеся половым путем.
Нарушение микрофлоры из-за недостаточной силы иммунитета.
Лечение антибиотиками.
Сахарный диабет, а также употребление в пищу большого количества сладостей.
Контрацептивы в таблетках.
Редкое мытье и смена белья.
Беременность.
Климакс.
Патологии, приводящие к гормональным нарушениям.
Травма слизистой.
Внутриматочная спираль.

Существует большое количество патологий влагалища как венерических, так и нет. Но пенистые выделения характерны только для следующих.

Симптомы трихомониаза

Распространенная венерическая патология. Обнаруживается у 10 % обследуемых. У мужчин почти не проявляется, а у женщин следующим образом:

Пенистые зеленоватые и желтоватые выделения, реже беловатые и прозрачные, объем увеличивается перед месячными. Иногда могут быть скудными, пенистость проявляется в виде немногочисленных пузырьков;
Жжение вульвы, зуд;
Болезненность процесса мочеиспускания;
Отечность и повышение температуры стенок влагалища;
Интимный контакт затрудняется болевыми ощущениями;
Ноющая боль низа живота;
Волдыри и язвочки на слизистой влагалища.

Интересный факт! Трихомонады способны проносить в себе микоплазмы, вирус герпеса, уреаплазму, гриб кандида и хламидии, способствуя размножению дополнительной патологии.

Теоретически возможно заразиться, надев чужое белью или используя полотенце, мочалку больного человека. Однако основной путь инфицирования – половой акт без презерватива с носителем заболевания.

К сожалению, антибиотики бессильны против трихомонад, их уничтожают противопротозойными препаратами, например, метронидазолом. Не всегда достаточно одного курса лечения, к тому же приходится заняться сопутствующими патологиями.

Не излеченный трихомониаз опасен появлением эрозии шейки матки, сахарного диабета, полипов, но самое страшное – это бесплодие и онкология.

Клиническая картина вагиноза

Патология влагалища характеризуется пенистыми грязноватыми, серыми или желтыми выделениями с ароматом тухлой рыбы, а иногда могут запахнуть луком, или гнилью. Причины различны, как возбудители, которые его вызывают. А также отмечают следующие симптомы:

Жжение вульвы, зуд;
Формирование комочков в выделениях;
При долгосрочном процессе секрет становится белым и пенистым;
Повышение густоты, силы запаха с течением времени;
Усугубляется симптоматика после полового акта либо в период менструации.

Возможно эффективное лечение местными препаратами противовоспалительного и противомикробного характера.

Проявления грибка Кандида

Это обычные участники микрофлоры влагалища, обнаруживаются у 9 женщин из 10. В увеличенном количестве приводят к патологии, которую в народе прозвали молочница за белые выделения с запахом кислого молока. Усиленное размножение происходит из-за приема антибактериальных медикаментов, гормональных нарушений, стресса, высокого уровня сахара в крови, прочих факторов. Иногда выделения напоминают творог, они густые, рыхлые, изредка кажутся пенистыми, но пузырек отсутствует, это оптический обман из-за особой консистенции.

Дополнительные проявления:

Зуд внутри влагалища;
При мочеиспускании появляется жжение;
После полового акта выделения усиливаются, а дискомфортные ощущения снижаются.

Лечение патологии, вызванной кандидами, проводят противогрибковыми средствами в виде таблеток, мазей, свечей. Используют Клотримазол, Нистатин, Флуконазол. Чтобы избежать рецидивов после назначают витаминные комплексы, пробиотики.

Интересный факт! Все 3 вышеперечисленные патологии могут сочетаться друг с другом.

Диагностика

Если отмечаются подобные выделения, нужно выявить диагноз. Осуществить это можно с помощью гинеколога и мазка из влагалища. Перед приемом врача, нужно соблюдать следующие правила:

Никаких интимных контактов накануне и в этот день;
Также нельзя спринцеваться, ставить свечи;
Не рекомендуется подмывание с мылом, гелем непосредственно перед осмотром, только вода;
Не стоит начинать заблаговременный курс лекарственной терапии.

Несоблюдение приведет к ложному результату анализа из-за смыва выделений и изменения их состава. Мазок изучают на степень чистоты, измеряют кислотно-щелочной баланс. Полученные бактерии из влагалища выращивают в лабораторных условиях – посев, а затем определяют возбудителя и подходящий препарат. ПЦР метод самый эффективный, позволяет исследовать гены инфекционных виновников патологии. Лечение кандидоза врач может назначить сразу после осмотра, так как он достаточно легко диагностируется.

Лечение патологий с выделениями

Заболевания влагалища венерического характера лечит венеролог, иногда в условиях стационара. Вагиноз или кандидоз – это предмет работы гинеколога. После выявления причины патологии назначают препараты, призванные уничтожить вредные микроорганизмы. Это могут быть местные средства или для приема внутрь, иногда в сочетании. Попутно добавляют противовоспалительные медикаменты, витамины. Врач может рекомендовать спринцевания специальными растворами, ванночки.

Сегодня существуют сильные комбинированные препараты местного действия. Они содержат противовирусный компонент, антибиотик, противогрибковый элемент. Например, свечи Тержинан. Часто назначается при выделениях из влагалища.

В случае с не венерическим происхождением патологии, необходимо выяснить причину дисбаланса микрофлоры, чтобы избежать рецидива. Для этого показано обследование у эндокринолога, иммунолога. Эти специалисты оценят гормональный фон женщины, состояние защитных сил. Возможно, потребуется дополнительная терапия по указанным направлениям.

Внимание! Некоторые патологии, трихомоноз, кандидоз, а иногда и вагиноз требует полового воздержания, а также совместного лечения партнеров. У мужчин молочница почти не проявляется выделениями, но они могут переносить ее.

После лечения требуется восстановить полезную флору влагалища, для этого используют свечи с бифидо, лактобактериями. С этой целью рекомендуется употреблять в пищу кисломолочные продукты, а также снизить количество сахара.

По окончании лечения патологии влагалища проводят повторный анализ выделений, который покажет, насколько успешно оно прошло.

Если попутно обнаружены заболевания яичников, эрозия шейки матки, и прочие проблемы, то сначала снимают острое течение воспалительного процесса, а потом начинают терапию обнаруженной патологии.

Уже в период лечения количество выделений пенистой консистенции уменьшится, и пропадет с окончанием курса, если тактика терапии была подобрана верно. В противном случае снова проводят диагностику и подбирают медикаменты.

Внимание! Очень важно полностью соблюдать все рекомендации, дозировки, иначе лечение патологии будет неэффективным.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновения патологий с выделениями пенистого характера из влагалища нужно соблюдать некоторые рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения:

Не носить ежедневные прокладки постоянно, менять их каждые 2-3 часа;
Не увлекаться спринцеваниями, чтобы не смыть полезную микрофлору влагалища;
Мыться каждый раз после туалета, полового акта и перед ним;
Пользоваться только своими принадлежностями;
Не мерить белье чужое или сразу после покупки, сначала его нужно постирать;
Подбирать оральные контрацептивы и антибиотики только по совету врача;
Половой акт с новым партнером должен быть защищен презервативом, хотя это не дает гарантии. Лучше определиться с выбором постоянного сексуального объекта;
Не есть много сладостей;
Лечить другие патологии организма;
Посещать гинеколога раз в 6 месяцев.

Внимание! Наличие крови в выделениях из влагалища между месячных может быть причиной целого ряда серьезных патологий, в том числе рака.

Народная медицина

Невозможно лечение подобных заболеваний нетрадиционными средствами. Выделения могут утихнуть, а патология перейдет в скрытую, хроническую форму. Допустимо дополнительное использование спринцеваний отваром ромашки, календулы, слабого раствора соды. Агрессивные вещества способны вызвать травму слизистой влагалища, усугубить ситуацию. Любые домашние рецепты следует озвучить гинекологу перед применением.

Внимание! Очень благотворно скажутся общеукрепляющие, противовоспалительные народные средства для приема внутрь.

Заключение

Пенистые вагинальные выделения могут быть признаком различных патологий, или сочетания заболеваний. Поэтому поставить диагноз допустимо только врачу. Лечение носит индивидуальный характер, в том числе дозировка и длительность курса. Отказ от терапии чреват не только неудобством от симптомов, но еще серьезными осложнениями.

Пенистые выделения у женщин, причины которых таятся в наличии инфекций в половой системе, являются отклонением от нормы и могут иметь серьезные последствия без своевременного лечения. Второй вариант появления такого рода выделений - свидетельство о наличии заболевания интимного характера. Мочеполовая система женщины - очень сложный механизм, от которого зависит не только физическое, но и психологическое ее здоровье. Ни одна девушка не будет чувствовать себя привлекательной и уверенной в себе при наличии неприятных выделений. Стенки полового органа в норме должны находиться во влажном состоянии, и поэтому естественные выделения - это необходимое явление.

Субстанция, выделяемая из репродуктивного женского органа, должна иметь следующий состав:

слизь, которая вырабатывается специальными железами;
лейкоциты;
благотворные бактерии и микроорганизмы.

Все эти вещества выполняют защитную функцию, увлажняя слизистую оболочку и стенки влагалища, создавая барьер для инфекций и вирусов. Здоровыми считаются выделения, которые отвечают ряду показателей:

Прозрачность. Также патологическими не считаются белые или .
Отсутствие неприятного запаха.
Водянистая и негустая консистенция. В период овуляции они могут слегка сгущаться и становиться более скользкими.
В норме количество вагинальных выделений не должно превышать нескольких миллиграмм. Исключением является только период полового акта.

Причины появления пенистых выделений у женщин

Основной предпосылкой появления пенистых выделений является проникновение в организм инфекций, которые могут иметь различную природу:

инфекция, передаваемая половым путем от зараженного партнера;
заболевания, не являющиеся венерическими.

Второй вариант проникновения бактерий в организм является менее распространенным. Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

Ослабленный иммунитет.
Прием антибиотиков, которые способны уничтожать бактерии, выполняющие защитные функции влагалища.
Сахарный диабет. Понижение уровня гликогена в клеточной структуре женской половой системы может стать причиной скачка уровня сахара. Такая среда является самой благоприятной для распространения инфекции.
Прием контрацептивных препаратов. Средства защиты от нежелательной беременности повышают гормональный уровень организма, тем самым создавая подходящее место для размножения бактерий.
Заболевания иммунной системы, такие как СПИД или ВИЧ, - возможные причины развития инфекции.
Частое спринцевание может нарушить защитный слой слизистой оболочки влагалища.
Сбой гормонального фона при беременности, в период менопаузы, а еще во время овуляции.
Несоблюдение правил личной гигиены.
Повреждения стенок влагалища, даже незначительные ранки, могут способствовать проникновению инфекции в организм.

Такая субстанция является необходимой нормой для женского организма, а вот пенистые выделения могут стать тревожным сигналом. Организм таким образом пытается противостоять болезнетворным бактериям. Также такого рода интимная жидкость может быть симптомом таких заболеваний, как вагиноз, трихомониаз, бактериальный вагинит и др.

Наиболее опасны пенистые выделения, которые имеют неприятный запах. Это явление, как правило, сопровождается такими симптомами:

ощущением зуда в интимной области;
жжением влагалища;
болевыми ощущениями при мочеиспускании и половом акте;
отеком внешних половых органов;
болями в нижней части живота, которые носят ноющий характер.

В этом случае речь идет о венерическом заболевании, таком как вагинит, - воспалительный процесс, происходящий в женской репродуктивной системе. При данном недуге выделения могут приобретать цвет от белого до гнойно-зеленого. Обильные белые выделения - повод для того, чтобы обратиться к гинекологу, который на основе проведения ряда исследований и некоторых анализов выявит возбудителя инфекции. На основании этого будет назначено соответствующее лечение, которое в подавляющем числе случаев оказывается эффективным.

Лечение заболевания

Лечение производится двумя способами: внутренним и наружным. Врач решает, достаточно ли будет одного из этих методов или понадобится комплексная терапия. К внутренним способам лечения относится прием антибиотиков, второй предполагает обработку половых органов антисептическими растворами (подходит только в том случае, когда пенистые выделения не являются симптомом венерического заболевания).

Помимо основного медикаментозного лечения, применяется терапия для общего укрепления организма. Еще могут быть назначены противовоспалительные препараты в том случае, когда у больной наблюдается стойкое повышение температуры тела. Помимо средств традиционной медицины, дополнением к лечению могут быть и народные рецепты. Может проводиться спринцевание настоями из ромашки или дубовой коры, которые обладают антисептическим эффектом. Стоит учитывать, что применять этот метод можно не чаще одного раза в неделю, чтобы не высушить слизистую оболочку влагалища.

Для ежедневного использования подходят антибактериальные примочки, которые готовятся на основе природных антисептиков, таких как лук и чеснок, обладающих противомикробным действием. Луковым соком можно пропитывать гигиенические тампоны и вставлять во влагалище. Стоит соблюдать осторожность при применении этого средства, так как оно может вызвать аллергическую реакцию или сильное жжение.

Но стоит помнить, что средства народной медицины могут быть лишь дополнением к основному лечению. Прием антибиотиков необходим для уничтожения инфекции, с этим не под силу справиться травяным средствам. Также нужно учитывать возможность индивидуальной непереносимости того или иного компонента, поэтому перед применением натурального ингредиента стоит провести тест на аллергическую реакцию. Это особенно касается приема незнакомых трав.

Хорошим общеукрепляющим действием обладает настой, который можно применять ежедневно как обычный чай. В его состав входят шалфей, листья березы, цветки аптечной ромашки и зверобой. Все компоненты берутся в равном количестве и перемешиваются. Для приготовления стакана настоя будет достаточно взять столовую ложку этого сбора.

В период лечения пенистых выделений нужно полностью исключить половые акты, чтобы не допустить риск заражения партнера. Презерватив не является 100% защитным средством от передачи инфекции. Половой партнер тоже должен пройти обследование на наличие венерических заболеваний, и при их наличии лечиться антибиотиками. В противном случае он будет передавать инфекцию снова.

Профилактические меры от пенистых выделений

Полностью обезопасить себя от проникновения инфекции в организм не может ни одна женщина, но меры профилактики не будут лишними. Для того чтобы минимизировать риск появления этого неприятного и опасного симптома и не допустить развития серьезного заболевания, необходимо:

регулярно посещать гинеколога (не менее одного раза в год);
соблюдать правила личной гигиены;
при менструации не носить гигиеническую прокладку или тампон дольше времени, указанного в инструкции;
иметь защищенный секс или акты с одним партнером;
исключить случайные половые связи.

При соблюдении этих нехитрых правил можно максимально обезопасить себя от проникновения в мочеполовую систему инфекций и появления пенистых выделений или более серьезных последствий.

Небольшое заключение

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что выделения, которые свидетельствуют о заболеваниях женской половой сферы, как правило, схожи между собой.

Поэтому при любом внезапном появлении патологических выделений, не стесняясь, нужно немедленно обратиться к доктору.

Это явление очень распространенное. В большинстве случаев это не является поводом для беспокойства, но иногда обратиться к доктору просто необходимо. Но при наличии любого дискомфорта, болей в области влагалища и живота, примесей гноя или крови в выделениях немедленно обратитесь в женскую консультацию или к врачу-гинекологу. Берегите себя и будьте здоровы!

Предупреждаем о том, что только специалист может поставить правильный, окончательный диагноз!

В современных условиях постоянной занятости женщины, загруженности работой, семейными проблемами часто просто нет времени на регулярный профилактический осмотр у гинеколога. Эти тесты помогут разобраться когда надо срочно сделать визит гинекологу или явиться на него в плановом порядке.

Выделения из влагалища , также их называют лохии , бели . Давайте обратим внимание на то, какие они бывают и что могут означать.

Итак, смотрим на выделения. Что они означают?

Прозрачные тянущиеся, слизистые выделения, похожие на яичный белок, чаще обильные - период перед овуляцией. Норма. Это период эстрогенной насыщенности женщины готовности к оплодотворению.
Белые слизистые выделения или прозрачные слизистые выделения с белыми прожилками в конце цикла, перед менструацией - эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки). Слизистые выделения так или иначе связаны с шейкой матки.
Кремообразные или киселеобразные скудные выделения - вторая половина цикла. Норма.
Кремообразные или киселеобразные усиливающися выделения - последние дни цикла. Норма.
Прозрачные, белые или чуть желтоватые выделения сгустками - в первые часы после незащищенного полового акта, когда сперма попадает во влагалище. Норма.
Обильные белые жидкие выделения наутро после незащищенного полового акта - норма.
Кремообразные белые скудные выделения после полового акта с презервативом или без семяизвержения во влагалище - "сработавшаяся" влагалищная смазка. Норма.
Коричневые мажущие кровянистые выделения в конце цикла перед менструацией (мазня) - патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.).
Коричневые мажущие кровянистые выделения (мазня), длительно после менструации - патологический процесс в матке (эндометриоз, полип или гиперплазия эндометрия и др.). Срочный визит к врачу или госпитализация!
Коричневые мажущие кровянистые выделения во время беременности (мазня) - старая отслойка плодного яйца или плаценты, бывшая несколько дней или даже неделю назад. Срочный визит к врачу или госпитализация!
Коричные выделения (мазня) в первые месяцы приема гормональных контрацептивов - вариант нормы. Если продолжаются более 3 циклов приема контрацептива - необходима смена препарата.
Алые кровянистые выделения сразу после полового контакта или за несколько дней перед менструацией - в первую очередь врач исключает РАК шейки матки! Обычно даёт эрозия шейки матки, эндоцервицит, микротрещинки во влагалище, образовавшиеся во время полового акта. Необходимо срочно обратиться к врачу!
Алые кровянистые выделения, усиливающиеся - начало менструации, первый день. Норма.
Алые кровянистые прожилки в середине цикла - бывает в ближайшее время после овуляции, вариант нормы.
Алые кровянистые выделения во время беременности - отслойка плодного яйца или плаценты, угроза прерывания беременности. Срочно к врачу!
Белые творожистые или похожие на кефир выделения, белые пленки или налет между большими и малыми половыми губами, на клиторе, обычно в сочетании с хлебным или кисломолочным запахом - молочница (кандидоз). Обратиться к врачу. Мазок на флору обязателен.
Белые или чуть зеленоватые, отслаивающиеся пленками выделения, обычно в сочетании с рыбным запахом - дисбиоз влагалища (гарднереллез), под этой маской могут протекать любые заболевания передающиеся половым путём(хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, половой герпес, цитомегаловирусная инфекция. Обратиться к врачу. Лечение вместе с половым партнёром.
Желтые или зеленые пузырящиеся выделения - инфекция, передающаяся половым путем (гонорея,трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и др.) Срочно к врачу! Лечение вместе с половым партнёром.
Желтые или зеленоватые обильные выделения - острая бактериальная инфекция во влагалище, острый аднексит (воспаление яичников), острый сальпингит (воспаление в маточных трубах). Срочно к врачу!
Желтые или зеленоватые скудные выделения - бактериальная инфекция во влагалище, эрозия шейки матки, хронический аднексит (воспаление яичников), хронический сальпингит (воспаление в маточных трубах), а также любые заболевания передающиеся половым путём. Срочно к врачу!
Сукровица, выделения как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев" - лохии после родов, норма. Наблюдение гинеколога.
Сукровица, выделения как разбавленная кровь, по типу "мясных помоев", но с неприятным запахом, обычно перед менструацией и после нее - хронический эндометрит, хронический эндоцервицит. ВНИМАНИЕ! - также это может быть запущенная стадия РАКА шейки матки с распадом! Срочно к врачу!
Жидкие водянистые выделения, приобретающие грязный цвет на прокладке, перед менструацией и после нее - хронический эндометрит, хронический эндоцервицит. Визит к гинекологу обязателен.
Жидкие беловатые выделения, похожие на молоко, во время беременности, обычно усиливаются с увеличением срока - норма, если не раздражают наружные половые органы и не имеют неприятного запаха. Норма - при чистом мазке из влагалища на флору.
Постоянные, не изменяющиеся в течение цикла выделения, за исключением периода менструации, бывают когда женщина принимает гормональные контрацептивы или страдает бесплодием и не имеет воспалительных процессов во влагалище. Конституциональные особенности каждой женщины.
Выделения большими сгустками во время менструации - загиб шейки матки, нарушение свертываемости крови - склонность к тромбообразованию, гиповитаминоз витаминов группы В, патологический процесс в матке (полип, эндометриоз, миома). Также подобные выделения бывают, если у женщины стоит внутриматочная спираль. Срочно к врачу!
Зеленые, густые, в сочетании со слизью, усиливающие от напряжения, после дефекации - гнойный цервицит, гонорея. Срочно к врачу!

И главное - не рискуйте никогда! Лучше перестраховаться и регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога 2 раза в год со сдачей мазка на флору и ПЦР-диагностикой заболеваний, передающихся половым путём. При появлении любых патологических, беспокоящих Вас выделений - повод немедленно обратиться к врачу, который установит причину и назначит необходимое лечение.

Слизь из влагалища может говорить о различных патологиях, хотя бесцветные выделения в умеренном количестве должны присутствовать при здоровом состоянии репродуктивной системы у любой женщины. При этом они являются абсолютной нормой. Это явление имеет место с 10-летнего возраста девочки до конца фертильного возраста женщины. Это период функционирования яичников.

Показать всё

Физиологическая сторона вопроса

Выделяемая влагалищем жидкость имеет следующий состав: бактерии, цервикальная слизь, транссудат лимфы, слущенные отмершие клетки эпителия и некоторое количество лейкоцитов, остатки крови менструального цикла. Количество суточных выделений в норме не должно превышать 2-4 мл. Они должны быть прозрачными, нейтрального или чуть желтоватого цвета, иметь кисловатый запах, так как в здоровом влагалище реакция среды кислая. Эти выделения присутствуют потому, что влагалище непрерывно самоочищается. Процесс этот является естественной физиологической потребностью органа, который таким образом удаляет все лишнее и чужеродное из своего пространства.

За дезинфекцию влагалища отвечают живущие в нем ацидофильные бактерии (палочки Дедерлейна). Это молочнокислые бактерии, они вырабатывают молочную кислоту, которая неблагоприятна для патогенных бактерий, предпочитающих щелочную среду. Лактобактерии поддерживают равновесие между полезной и условно-патогенной флорой. Следует учесть, что в процессе менструального цикла, при беременности и некоторых других моментах выделения меняются по своей густоте, цвету, но незначительно. Вместе с тем не бывает каких-то настораживающих симптомов, то есть это определяется изменениями гормонов и является нормой.

Сама слизь выделений - это результат работы специальных желез в шейке матки и у входа во влагалище (бартолиновые железы). Само влагалище желез не имеет. В слизи тоже содержится гликоген, которым питаются лактобактерии. Сам гликоген в процессе химических реакций превращается в молочную кислоту. Он же подпитывает сперматозоиды при их попадании в вагину.

Как видно, все взаимосвязано и направлено на сохранение здоровья женщины. Слизь в выделениях, несмотря на ее постоянное присутствие, для женщины в норме должна быть незаметна, выделения не должны превышать 2-3 мл.

Прозрачные выделения - результат действия эстрогенов - главных женских гормонов. Эстрогены продуцируются яичниками. Если говорить об изменениях в менструальном цикле, то в первой его половине выделения густеют, их мало, и они имеют слизистую консистенцию. Эта слизь служит барьером для бактерий и даже сперматозоидов. Середина месячных характеризуется обильными белями, густыми и вязкими, белого цвета. Из шейки матки выделяется густая слизь, которая свидетельствует о том, что произошла овуляция. За день до овуляции, когда меняется соотношение гормонов, слизь разжижается, преобладает гормон, который потенциально готовит матку к беременности и появлению в ней зародыша. Во время овуляции и при беременности повышается даже температура влагалища. Водянистые выделения во 2 фазе могут оставлять следы на белье. Из шейки матки периодически вытекают слизистые выделения и при половом акте.

Итак, о норме выделений можно говорить, если они:

прозрачные, желеобразные, нейтрального цвета;
их объем меньше 1 ч. л. за сутки;
они не имеют запаха;
не раздражают кожу и слизистые;
нет никаких неприятных симптомов в виде зуда, жжения и болей.

Если нарушен хотя бы 1 пункт из перечисленных, необходимо обратиться к врачу. Когда кроме незначительных пятен на белье, больше ничего не беспокоит, нужно просто подобрать качественные прокладки, и менять их не реже 1 раза в 3 часа.

Факторы этиологии

Влагалище не является полностью стерильным органом, бактерии здесь всегда имеются в огромном количестве. Но они не вызывают заболеваний, пока работают лактобактерии и защитные функции организма в норме. В определенных случаях лактобактерии могут угнетаться, их выделения и качество при этом страдает. Это возникает:

при несоблюдении и нерегулярности гигиены, при частых спринцеваниях, которые большей частью вымывают полезную флору;
при стрессах;
с началом половой жизни;
в случае смены половых партнеров;
при сексуальном возбуждении;
при половом контакте и в первые сутки после него;
когда редкие половые акты;
при нарушениях питания и преобладании в рационе углеводов;
если синтетический состав нижнего белья;
в случае длительного приема антибиотиков.

Насчет сексуального возбуждения и появления резкого запаха в выделениях, необходимо заметить, что такое явление является совершенно естественным. Этот запах в природе у животных привлекает самцов, и человек в данном случае не исключение. В таком измененном секрете содержатся феромоны, которые возбуждают и завлекают мужчин. Некоторые ошибочно предполагают, что появление таких изменений в выделениях является чем-то постыдным и начинают усиленно спринцеваться. Этого делать не следует, происходит развитие грибков и гарднерелл. Если возникло такое желание, нужно просто обмыть органы водой без мыла. Меняются выделения в следующих случаях:

когда в организме гормональные изменения, происходящие на протяжении всего цикла, как до месячных, так и после них;
использование контрацептивов;
климатические изменения;
перемены и перестройки в организме при беременности и в период лактации;
прием ОК;
пременопауза.

Выделения могут меняться и при имеющейся аллергии на стиральные порошки, некачественные агрессивные средства для подмывания. Все эти моменты легко урегулировать самим. Женщина должна помнить, что ее влагалище не меньше, чем лицо и руки, требует подбора специальной качественной косметики и других средств интимной гигиены.

Патологические изменения белей

Бели - это выделения при патологии половых органов. Симптом этот наипервейший при всякого рода воспалениях. При этом количество и качество их меняется в зависимости от этиологии. Сами бели по своему происхождению делятся на трубные, маточные и вагинальные. Самые жидкие из них - это трубные; маточные или шеечные - более густые, напоминают густую слизь; вагинальные - прозрачные. Если в выделениях присутствует гной - это является признаком воспаления, причем, острого; если же есть примесь крови - признак злокачественной опухоли. В период менопаузы при опущении матки, стенок вагины, травмах промежности, спринцеваниях растворами с агрессивными антисептиками, при застойных и воспалительных процессах в малом тазу, при гиподинамии, когда образуется застой в органах малого таза, недостатке гигиены - во всех этих случаях также появляются аномальные выделения. Итак, основные причины патологических белей:

бактериальный вагиноз;
эрозия;
дисбактериоз;
кольпиты;
эндометриты;
новообразования половых органов;
менопауза;
ЗППП;
различные виды вагинитов;
молочница;
полипы;
цервициты,
атрофические вагиниты;
гормональный дисбаланс;
инородное тело во влагалище.

Когда следует обращаться к врачу?

Выделения - это свидетельство функционирования яичников в полную силу. Бывают случаи неполноценности такой работы по различным причинам. Когда выделения сопровождаются какими-то посторонними симптомами в виде зуда, боли, жжения, учащения мочеиспусканий, обилия выделений, изменения их цвета и запаха и пр., обращаться к врачу нужно обязательно. Конкретно, должны иметь место следующие состояния:

выделения стали пенистыми, мутными, необычного запаха и цвета, не проходят длительное время после менструации;
выделения появились в менопаузе;
удлинился цикл месячных.
имеются рези и зуд в промежности;
появляется боль при половых контактах;
в выделениях имеется кровь и гной;
отмечаются симптомы лихорадки;
боли в пояснице, внизу живота: острые или ноющие, тупые, постоянные.

Симптомы возможных заболеваний

Выделения могут присутствовать при следующих заболеваниях:

1. Бактериальный вагиноз встречается часто. При этом выделения обильные, прозрачные, но имеют запах гниющей рыбы. При данной патологии половые органы отечны, что вызывает диспареунию и жжение. Заболевание связано с нарушением микрофлоры влагалища, бактериального начала здесь нет. Увеличивается количество патогенных возбудителей, чаще всего это гарднереллы. Воспалений нет, но выделения стекают по стенке влагалища, сильнейшим образом раздражая вульву, что и напоминает выделения.
2. Бартолинит - воспаление бартолиновой железы, которая вырабатывает секрет для увлажнения вульвы. У бартолиновой железы имеется выводной проток, который открывается рядом с входным отверстием влагалища. Если в него попадает инфекция, он воспаляется и отекает. При этом проток сначала сужается, затем и вовсе закупоривается. Но так как сама железа продолжает функционировать, то ее секрету нет выхода. В результате железа увеличивается, прощупывается в нижней трети большой половой губы как плотное болезненное образование. Выделения белые или желтые, вульва отечная, гиперемированная, болезненная. Может образоваться абсцесс. При нагноении появляется озноб, недомогание, боль становится резкой, дергающей, не дает ходить.
3. Вагинальный кандидоз. Воспаление вызывается действием грибков кандида, встречается довольно часто. При этом происходит образование творожистых белых выделений, они плотно припаяны к стенке влагалища. При их снятии под ними обнаруживается кровоточащая болезненная поверхность. Главным симптомом при кандидозе является нестерпимый мучительный зуд. Запах выделений обычно кислый. Зуд при кандидозе усиливается при попытке полового акта, во время микций, добавляется нестерпимое жжение и боль. Грибок может переходить и на кожные складки, зону промежности, вызывая воспалительную реакцию и там.
4. Влагалищно-пузырный или влагалищно-мочеточниковый свищ: они образуются чаще после родов при травмах уретры и влагалища. Выделения при них постоянные обильные, жидкие, особенно при мочеиспускании. Их отличает резкий запах мочи (аммиачный). Моча при свищах соприкасается с влагалищем и раздражает его, вызывая воспаление. Появляется вульвит, а с ним и болезненное жжение и зуд.
5. Воспаление внутренних половых органов - прозрачные или мутные выделения, но всегда обильные. Изливаются они через равные промежутки времени, регулярно. Отмечаются боли внизу живота с отдачей в поясницу. Если речь идет об эндометрите, то он сам провоцирует жидкие, так называемые маточные выделения. Их объем всегда большой перед менструацией и в первые дни после нее. При эндометрите могут быть кровотечения, не связанные с циклом. Они необильны, мажутся, похожи на альгоменорею. Могут отмечаться симптомы лихорадки и недомогание, слабость.
6. Воспаление придатков матки (сальпингоофорит) - эта патология всегда сопровождается болями в паховой области; они постоянные, но умеренные. Выделения при таких процессах обильные и водянистые, как и все трубные бели. Боль в паху иррадиирует в поясницу, внутреннюю поверхность бедра и промежность. Менструальный цикл нарушен. По ходу воспаления происходит сужение брюшной части фаллопиевой трубы, и в ней накапливается жидкость. Позже по циклу она изливается в полость матки, оттуда выходит в вагину в виде водянистых выделений. При каких-либо физических нагрузках бели усиливаются. При хронизации воспаления выделения густеют, к ним присоединяется гной.
7. Вульвит - это воспаление гениталий, при этом выделения белые, с зудом и жжением. Чаще всего вульвиты вызываются ИППП. От типа возбудителя меняются и бели: гонорея вызывает желтые, зеленые гнойные выделения; уреаплазмоз - обильные, слизистые, похожие на сливки. При наличии трихомонад выделения прежде всего пенистые, жидкие и с гноем. Пятна остаются на белье, есть зуд вульвы, боль и жжение, которые усугубляются после походов в туалет. Вульва отечная, гиперемированная. Все симптомы усиливаются после менструаций.
8. Генитальный герпес - выделения похожи на мутную воду, сопровождаются высыпаниями на коже пузырьков герпеса с мутной жидкостью.
9. Дисфункция яичников - выделения у женщин при них белые и жидкие, без запаха. Но они постоянно сочетаются с нарушениями менструального цикла. Они не отличаются от обычных, но количество их увеличивается. Появляется ощущение постоянной влажности и следы выделений на белье. Имеются проблемы с зачатием у таких пациенток. Отмечаются болезненные менструации, боли в молочных железах, что является проявлением мастопатии.
10. Злокачественные опухоли влагалища или матки. При этих заболеваниях выделения обильные с неприятным запахом, они почти прозрачные и водянистые. Нередко сопровождаются примесью крови.
11. Кольпит - природа воспаления влагалища всегда инфекционная. При нем выделения становятся грязно-серого цвета, могут быть и белые, зеленые, всегда обильные. Микрофлора влагалища в корне меняется. Вместо лактобактерий начинают преобладать условно-патогенные возбудители: грибки, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококки и пр. От них и зависит картина воспаления. Зуд и жжение присутствуют всегда. ИППП также могут давать обильные прозрачные выделения в начале развития патологии.
12. Гарднереллез - при этом возбудителе выделения становятся серого цвета, они обильные, слизистые, имеют неприятный запах рыбы. При присоединении хламидий, уреаплазмы в выделениях присутствует гной. Они могут быть скудными, и женщина может их не замечать. Патология обнаруживается при исследованиях другой проблемы, например, по поводу бесплодия.
13. Местная аллергическая реакция может возникать при вышеуказанных аллергенах, при этом женщину беспокоит: зуд, жжение в области вульвы и влагалища, выделения не очень обильные, они белые, слизистые или жидкие. Не только синтетика может вызывать аллергическую реакцию. Могут вызывать аллергию и химические красители, которые тоже входят в состав белья. Кроме этого, это могут быть агрессивные и некачественные средства интимной гигиены, туалетная бумага с отдушками, латекс презервативов. Как и при любом виде аллергий, отмечается отек тканей вульвы, она гиперемирована, отмечается сильный зуд, боль, выделения похожи на мутную воду, они незначительны. При устранении аллергена симптомы быстро проходят.
14. Рак вульвы - заболевание обычно встречается у женщин после 50 лет. Симптомы выражаются в появлении зуда и жжения после микций; выделения жидкие и гнойные. Может отмечаться примесь крови.
15. Фурункулез вульвы - воспаление фолликула начинается с появления папулы, которая затем преобразуется в горошину, ткани вокруг начинают отекать. Уплотнение становится болезненным, в центре появляется гнойная головка на некротическом стержне. Вскоре он лопается, и его гной выливается на поверхность. При этом выделения становятся желтыми или зелеными. Это не влагалищный секрет, а содержимое лопнувшего фолликула. Но гной раздражает вход во влагалище, возникает зуд, жжение и болезненность. При созревании гнойника состояние женщины может ухудшаться с повышением температуры. Боли могут усиливаться при ходьбе в области гениталий.

Диагностические мероприятия

Для определения вида возбудителя обязательно берется мазок из вагины на флору, который затем изучается под микроскопом. Проводится гинекологический осмотр, пальпация матки и ее придатков. Для постановки правильного диагноза может понадобиться проведение УЗИ малого таза, кольпоскопия, бактериальный посев выделений, ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции, позволяющий выявить ДНК возбудителей ИППП даже при отсутствии выраженных симптомов). При свищах проводят исследование свищевого хода пуговчатым зондом.

Необходимость лечения

В зависимости от выявленного возбудителя применяют соответственно антибактериальную терапию, противогрибковые и противовирусные препараты. В комплекс лечения входят и иммуномодуляторы, местное применение мазей, пробиотиков и др. Целью лечения является прежде всего восстановление микрофлоры влагалища.

Противогрибковые препараты: Леворин, Изоконазол, Клотримазол, Низорал, Натамицин, Кетоконазол и др. Противовирусные: Гроприносин, Ацикловир, Валтрекс, Фамцикловир, Интерферон, Виферон, Панавир, Изопринозин.

Наиболее часто применяемые антибиотики: Цефиксим, Левофлоксацин, Авелокс, Офлоксацин или Ципрофлоксацин, Доксициклин, Азитромицин, Эритромицин. Для комплексного лечения назначают витамины и протеолитические ферменты.

Проявления при беременности

Как только наступило зачатие, выделения из прозрачных становятся густыми, белого цвета. Такое изменение является и первым симптомом беременности. Явление связано с преобладанием гормона беременности - прогестерона: он всячески создает условия для прикрепления и удержания зародыша на слизистой матки. При этом в шеечном канале образуется сгусток слизи, который теперь будет надежно закрывать вход в матку, препятствуя проникновению сюда микробов. Этот сгусток называют слизистой пробкой.

Кислотность влагалища также меняется, выделения становятся более обильными, похожими на белые сопли. Это идет процесс очищения влагалища, чтобы препятствовать развитию бактерий. Эти слизистые выделения запаха не имеют, дискомфорта не вызывают. От беременной требуется только соблюдение гигиены и ношение натурального белья. Такая картина наблюдается весь 1 триместр. Затем выделения становятся более водянистыми, прозрачными, продолжая идти обильно.

Гормональный фон меняется: на первый план выступают эстрогены. Они взаимодействуют с прогестероном, в результате чего слизь и разжижается. Затем выделения постепенно густеют, это является нормой. Если же они остаются жидкими, это грозит преждевременным отхождением вод. Такая ситуация чревата присоединением инфекции в плодном пузыре, что очень опасно для плода. В данном случае желательна госпитализация женщины.

В 3 триместре выделения остаются прозрачными. Здесь имеется давление увеличенной матки на мочевой пузырь, в результате чего начинает подтекать моча, особенно позыв на мочеиспускание появляется во время смеха или кашля. Ближе к родам, на поздних сроках, выделения вновь начинают густеть: это показатель отхождения слизистой пробки, начала подготовки матки к родовой деятельности и ее постепенном раскрытии. Пробка может и не выходить полностью. Процесс длится несколько дней или даже недель. Перед родами, за 1-2 недели, раскрытие шейки матки активируется, организм вплотную готовится к родам. Пробка слизи тогда уже отходит. Если в ней проявляются прожилки крови, нужно доложить об этом врачу. Если выделения начинают беспокоить вместе с дискомфортом, появляется неприятный запах и цвет, это может говорить о воспалительном процессе и необходимости проведения лечения. Обилие выделений при нормальной беременности можно регулировать применением прокладок, беременным использовать тампоны нельзя.

Девочек с раннего возраста следует приучать к правильному подмыванию: спереди назад для исключения попадания инфекции из кишечника в вагину. Детское белье желательно стирать гипоаллергенными порошками и обильно полоскать.