Farmakologinis dirgiklių poveikis ir jų mechanizmai. Dirginančios medžiagos. Bendrosios charakteristikos. Taikymas Dirgikliai

Dirginantys vaistai (iš lot. irritantia - dirginimas; šie .; blaškantys vaistai) apima vaistus, kurie turi vietinį dirginantį poveikį odai ir gleivinėms, todėl jie selektyviai sužadina jautrias odos ar gleivinės nervų galūnes toje vietoje. taikymo, t.y.

Jie suvokia savo poveikį periferinės nervų sistemos aferentinės dalies arba, tiksliau, refleksinio lanko aferentinės dalies, lygyje.

Prie aferentinių priskiriamos įcentrinės reflekso lanko dalys, kurios į centrinę nervų sistemą perduoda informaciją apie išorinės organizmo aplinkos pokyčius arba apie reflekso vykdomųjų mechanizmų (liaukų, raumenų, jautrių receptorių ir kt.) būklę. ). Reflekso lanko aferentinė dalis susideda iš nervinio galo ir nervų laidininkų.

Paprastos šakojančios nervų galūnės ir specializuotos, sudėtingesnės nervų galūnės – jautrūs receptoriai – paverčia garsinius, mechaninius, šviesos, šiluminius, cheminius ir kitus signalus į nervinio impulso elektrofiziologinį aktyvumą. Be to, nervinės skaidulos sujungiamos į nervų kamienus, išilgai kurių nerviniai impulsai nukreipiami į atitinkamus centrinės nervų sistemos centrus. Remiantis šia informacija, susidaro atitinkami „komandų“ signalai, kurie eferentinėmis (išcentrinėmis) skaidulomis siunčiami į efektorinius (vykdomuosius) organus.

Jautrių odos ir gleivinių nervų galūnių sužadinimas dirginančiais vaistais turi sudėtingą daugiafaktorinį poveikį organizmui, kurį daugiausia lemia jų refleksas (refleksinis kvėpavimo ir kraujagyslių centrų sužadinimas, žarnyno motorika, aksonų refleksas ir kt.) vietinis (kraujagyslių išsiplėtimas, padidėjęs skysčių nutekėjimas, audinių trofizmo pagerėjimas, šilumos pojūtis ir kt.) veikiant. Tačiau, be to, dirginantys vaistai gali turėti ir bendrą humoralinį poveikį organizmui (iš lot. humoro – drėgmė, skystis – organizmo veiklos reguliavimas, ląstelėms išskiriant biologiškai aktyvias medžiagas į kraujotakos lovą), kadangi Yra žinoma, kad jautriems odos ir gleivinių receptoriams sudirginus membranas, į kraują išsiskiria biologiškai aktyvūs junginiai (pavyzdžiui, histaminas, serotoninas, endorfinas, bradikininas ir kt.), kurie turi savybę sumažinti slenkstį. skausmo jautrumą, stimuliuoja imunologinius procesus organizme, daro įtaką kraujo reologijai ir kt.

Šiuo metu klinikinėje praktikoje naudojamų dirginančių vaistų skaičius yra gana didelis.

1. Augalinės kilmės dirginantys vaistai:

a) išgrynintas terpentino aliejus;

b) vaistai, kurių sudėtyje yra pipirmėčių eterinių aliejų: mentolis, validolis, tepalas Gevkamen, aerozolis kampamenas ir kt.;

c) vaistai, kurių sudėtyje yra eukalipto lapų: eukalipto lapas, efkamon tepalas, bronchų balzamas su eukalipto aliejumi ir kt.;

d) kombinuoti vaistai, kurių sudėtyje yra pipirmėčių, eukaliptų ir kitų augalinių aliejų; balzamai "Sveikata", "Auksinė žvaigždė", linimentas "Alorom" ir kt.;

e) vaistai, kurių sudėtyje yra džiovintų paprikos vaisių: kapsitrinas, Nikoflex kremas, Espol tepalas, pipirinis pleistras ir kt.;

f) vaistai, kurių sudėtyje yra garstyčių sėklų: garstyčių pleistrai, garstyčių tinko pakuotė.

2. Dirginantys gyvūninės kilmės vaistai:

a) remiantis gyvačių nuodais: vipraksin, nayaksin ir kt.:

b) remiantis bičių nuodais: apizartronu, apiforu ir kt.

3. Sintetiniai dirginantys vaistai: amoniako tirpalas; tepalas "Finalgon"; tepalas "psoriainas"; chloroformo linimento kompleksas ir kt.

Be to, prie dirginančių refleksinio veikimo vaistų priskiriami kai kurie atsikosėjimą lengvinantys (žr. T. 2, p. 6), vėmimą skatinantys (žr. T. 2, p. 153), choleretikai (žr. T. 2, p. 140) ir vidurius laisvinantys vaistai (žr. T. 2, p. 128).

Dirginančių vaistų veikimo mechanizmas yra gana sudėtingas, skiriasi skirtingoms vaistų grupėms ir šiuo metu nėra visiškai aiškus.

Manoma, kad amoniako tirpalo garų (sin.: amoniako) veikimas yra susijęs su vaisto gebėjimu sužadinti jutimo nervų galus, esančius viršutiniuose kvėpavimo takuose, ir dėl to sukelti kvėpavimo centro refleksinį sužadinimą, kuri pasireiškia gilėjant ir pagreitėjus kvėpavimui. Tačiau reikia pabrėžti, kad įkvėpus didelės koncentracijos amoniako tirpalų garų, gali atsirasti apalpimas, refleksinis kvėpavimo sustojimas, sulėtėjimas ir net širdies sustojimas.

Mentolis taip pat veikia refleksiškai, naudojamas 5% alkoholio tirpalo arba tablečių (validolio) pavidalu, siekiant palengvinti kardialgiją neurotinėmis ir susijusiomis sąlygomis. Vaisto veikimo mechanizmas pagrįstas mentolio gebėjimu dirginti jautrius burnos gleivinės receptorius, o tai sukelia refleksinį vainikinių kraujagyslių išsiplėtimą.

Be refleksinio poveikio, dirginantys vaistai turi ir vadinamąjį „blaškantį“ poveikį.

Atitraukiantis dirginančių vaistų poveikis pagrįstas dviejų sužadinimo „srovių“, patenkančių į centrinę nervų sistemą, sąveika per jautrias aferentines skaidulas iš patologiškai pakitusio „sergančio“ vidaus organo ir dirginančio vaisto užtepimo ant odos vietos (1 pav.). 9.4). Pagal akademiko V. V. Zakusovo pateiktą teoriją, odos receptorių zonoje dirginančio vaisto vartojimo vietoje atsirandantys impulsai patenka į centrinę nervų sistemą, kur „susiduria“ su impulsais, sklindančiais iš receptorių lauko. paveiktas organas, kurį lydi jų trukdžiai (šiuo atveju - susilpnėjimas dėl impulsų vienas kitam), dėl kurio galiausiai sumažėja skausmas. Taip pat gali būti, kad endorfinų išsiskyrimas atlieka tam tikrą vaidmenį mažinant skausmo sindromą (žr. T. 1. p. 366), veikiant impulsams, patenkantiems į centrinę nervų sistemą iš dirginančio vaisto vartojimo vietos.

Gali būti, kad dirginantys vaistai turi analgetinį ir trofinį poveikį per odos-visceralinį ir (arba) aksoninį refleksą.

Yra žinoma, kad dirginimas iš pažeistų vidaus organų perduodamas į konkretų kiekvieno vidaus organo nugaros smegenų segmentą, todėl pasikeičia šio segmento neuronų (nervinių ląstelių) savybės. Prie šių neuronų priartėja ir jutiminės (aferentinės) skaidulos iš skirtingų odos dalių, t.y. yra ryšys tarp vidinio organo ir tam tikros odos srities (Zakharyin-Ged zonos). Tokio vidaus organų atvaizdo buvimas odoje leidžia tam tikru mastu paaiškinti dirginančių vaistų veikimo mechanizmą. Pavyzdžiui, garstyčių tinko uždėjimas ant odos kairiojo pečių ašmenų projekcijos srityje (skausmo apšvitinimo vieta krūtinės anginos priepuolio metu) kai kuriais atvejais leidžia sustabdyti skausmo priepuolį.

Be to, odą patepus dirginančiomis medžiagomis, gali pagerėti trofizmas per aksono refleksą (iš graikų kalbos trofe – mityba – ląstelių procesų visuma).

Dirginantis vaistas

Ryžiai. 9.4. Dirginančių vaistų atitraukiančio veikimo schema (pagal V.V. Zakusovą):

Nerviniai impulsai 1 iš paveikto organo aferentiniais nerviniais keliais patenka į nugaros smegenis, o po to į smegenis, dėl to atsiranda skausmo reakcija, o išilgai eferentinių nervų takų 2 sužadinimas „grįžta“ į paveiktą organą. Dirginantys vaistai sukelia nervinių impulsų srovę 3, kurie slopina įvairias centrinės nervų sistemos dalis ir taip slopina reakciją.

tiksli medžiagų apykaita, lemianti audinio ar organo struktūros ir funkcijos išsaugojimą) vidaus organų.

Aksono refleksas yra refleksas, vykdomas išilgai jutimo nervo šakų (aksonų), nedalyvaujant neurono kūnui. Kadangi aksono reflekso refleksiniame lanke nėra nei sinapsių, nei neuronų, sužadinimas išilgai jo eina aferentiškai (nuo vietos, kur dirginantis vaistas užtepamas ant odos) išilgai vienos aksono šakos ir pasiekia kitą aksono šaką ir jau yra efektyviai nukreiptas išilgai jo į efektorinį organą (9.5 pav.). Kitaip tariant, per aksono refleksą dirginantys vaistai gali sukelti vazodilataciją, pagerinti mikrocirkuliaciją ir sumažinti edemą vidaus organuose, kurių oda yra šių vaistų vartojimo srityje. pagerinti jų trofizmą.

Rusijoje, kaip dirginantis vaistas, garstyčių pleistrai plačiai naudojami (dozavimo forma - garstyčių popierius arba garstyčių pakuotė), kurių sudėtyje yra neriebių garstyčių. At

Ryžiai. 9.5. Aksono reflekso schema:

aferentinės jutimo nervinės skaidulos vienos ir j šakų odos nervinių galūnėlių dirginimas sukelia impulsų eilę, kuri sklinda tiek išilgai nervų centrinėje nervų sistemoje, t.y. ortodrominis (/). ir antidromas (iš graikų antidromeo - eina priešinga kryptimi) nervų takais (2), einančiais į vidaus organus (3)

sudrėkinus garstyčių tinką šiltu vandeniu (35-40 °C, bet ne aukštesniu) vyksta fermentinė reakcija, dėl kurios susidaro eterinis garstyčių aliejus, kuris turi savo dirginantį poveikį. Pabrėžtina, kad drėkinant garstyčias šaltu vandeniu ši fermentinė reakcija nevyksta, o drėkinant karštu vandeniu, kurio temperatūra viršija 40°C, sunaikinamas eterinio garstyčių aliejaus susidarymą katalizuojantis fermentas.

Dirginančių vaistų apimtis yra gana didelė. Jie naudojami refleksiniam kvėpavimo stimuliavimui (amoniako tirpalas), vainikinių kraujagyslių refleksiniam išplėtimui (validol), artritui, artrozei, osteoartritui, miozitui, neuritui ir kai kurioms ginekologinėms ligoms gydyti. Be to, jie plačiai naudojami infekcinėms kvėpavimo sistemos ligoms gydyti.

Plačiau tema Farmakologinis dirgiklių poveikis ir jų mechanizmai:

1. Dirginančių medžiagų farmakologinės savybės
2. Cholinerginių vaistų farmakologinės savybės
3. FARMAKOLOGINĖS PRIEMONĖS Skausmo SINDROMUI MAŽINTI
4. Farmakologinės priemonės, užkertančios kelią PERNUOVARGIMUI IR ATGAUJANT DARBĄ
5. Vaistų, įtrauktų į sudėtinius preparatus, farmakologinės savybės
6. FARMAKOLOGINĖS MEDŽIAGOS, NENAUDOJANČIOS TROMBŲ FORMAVIMUI IR GERINANČIOS KRAUJO REOLOGIJĄ
7. Farmakologinės medžiagos, naudojamos optimizuoti atsigavimo procesus po treniruotės ir padidinti fizinį pajėgumą

Dirginančios medžiagos yra vaistinės medžiagos, kurios sudirgina jautrias nervų galūnes, kai jos naudojamos lokaliai. Dirginančios medžiagos priklauso skirtingoms cheminių junginių klasėms. Jie linkę labai gerai tirpti lipoiduose, todėl jie gali prasiskverbti į epidermį ir paviršinius sluoksnius bei pasiekti jautrias nervų galūnes.

Kai dirgikliai yra naudojami ant odos ir gleivinių, pastebima vietinė reakcija, pasireiškianti hiperemija ir patinimu, taip pat refleksais, būdingais šio receptorių lauko dirginimui. Terapinis dirgiklių poveikis paaiškinamas refleksų atsiradimu, dėl kurių pakinta kai kurių nervinių centrų veikla (kvėpavimo, vazomotorinė) arba vidaus organų būklė (kinta aprūpinimas krauju, medžiagų apykaita). Dirginančių medžiagų veikimas gali pagreitinti uždegiminio proceso išnykimą ir sumažinti su šiuo procesu susijusį skausmą (blaškantis poveikis). Taigi, pavyzdžiui, paaiškinamas garstyčių pleistrų (žr.) veikimas su miozitu ir (žr.) su miozitu. Dirginančios medžiagos, veikdamos viršutinių kvėpavimo takų gleivines, sužadina kvėpavimo ir vazomotorinius centrus (žr. Amoniakas). Sudirginant burnos gleivinę, vainikinės kraujagyslės išsiplečia (žr. Validol, Menthol). Veikiant kartumui (žr.) burnos ertmę, „maisto centro“ jaudrumas refleksiškai didėja. Skrandžio gleivinės sudirginimas sukelia vėmimo centro sužadinimą, kuris, priklausomai nuo poveikio intensyvumo, sukelia atsikosėjimą arba vėmimą skatinantį poveikį (žr.

Dirginančios medžiagos (Dermerethistica) – vaistinės medžiagos, kurios, patekusios lokaliai, sukelia jautrių nervų galūnėlių dirginimą ir šio receptorių lauko dirginimui būdingus refleksus. Veikiant dirginančioms medžiagoms, ant odos išsivysto vietinė reakcija, susidedanti iš trijų komponentų („triguba reakcija“): ryški hiperemija ir patinimas tiesioginio dirginančių medžiagų poveikio vietoje ir šią vietą supantis vidutinio sunkumo hiperemijos kraštas. Pirmieji du šios reakcijos komponentai priklauso nuo kapiliarų išsiplėtimo ir jų pralaidumo padidėjimo, o tai paaiškinama histamino poveikiu kapiliarams, kuris išsiskiria iš ląstelių, kai juos veikia dirginančios medžiagos. Trečiasis komponentas yra dėl aksono reflekso. Šis refleksas vyksta jautriame aksone dėl impulsų, kylančių dėl receptorių dirginimo, sklidimo į kraujagysles plečiančias šakas, besitęsiančias nuo jautrių nervinių skaidulų iki odos arteriolių.

Anksčiau buvo naudojami dirgikliai, sukeliantys intensyvesnę vietinę reakciją su pūslėmis, pūliavimu ir net nekroze (pvz., ispaninės musės). Tokie dirgikliai dabar praktiškai nebenaudojami. Tačiau tokia reakcija gali atsirasti ir veikiant šiuo metu naudojamiems vidutinio stiprumo dirgikliams; tai atsitinka, kai jie pernelyg ilgai veikia odą.

Dirginančios medžiagos vartojamos sergant uždegiminėmis vidaus organų ligomis, taip pat sergant miozitu, neuritu, artralgija ir kt. (žr. garstyčių pleistrus, amoniaką, terpentiną). Veikiant dirgikliams, uždegiminio proceso išnykimas pagreitėja ir su šiuo procesu susijęs skausmas susilpnėja. Terapinis dirgiklių poveikis paaiškinamas segmentiniais trofiniais refleksais iš odos į apatinius audinius ir vidaus organus. Pasak L. A. Orbeli, tai aksoniniai refleksai, plintantys simpatinių nervų skaidulų šakose. Tačiau gali būti, kad šie refleksai yra uždaryti nugaros smegenyse, o jų aferentinė grandis yra jutiminės nervų skaidulos, o eferentinė – simpatinės skaidulos, kilusios iš nugaros smegenų šoninių ragų. Kadangi trofiniai odos-visceraliniai refleksai yra segmentinio pobūdžio, Ged zonose turėtų būti naudojami dirgikliai, atitinkantys uždegiminio proceso lokalizaciją. Veikiant dirginančioms medžiagoms ant didelių odos paviršių, impulsai, atsirandantys jautriose nervų galūnėse, plinta į suprasegmentines centrinės nervų sistemos dalis, ypač į pailgųjų smegenų kvėpavimo ir vazomotorinius centrus. Tai yra garstyčių įvyniojimų, skirtų kraujagyslių ir kvėpavimo nepakankamumui, naudojimo pagrindas. Refleksai į kvėpavimo ir vazomotorinius centrus taip pat atsiranda, kai dirginami jautrūs nosies gleivinės receptoriai. Amoniakas naudojamas kaip priemonė šiems receptoriams dirginti.

Kai kurie dirgikliai selektyviai veikia receptorius, kurie suvokia šalčio pojūtį (žr. Validol, Menthol). Veikiant tokiems dirgikliams, atsiranda tokio paties pobūdžio refleksai kaip ir esant šalčiui. Todėl tokių dirgiklių patekimas ant odos ar gleivinės sukelia vazokonstrikciją. Tokių dirgiklių terapinis poveikis sergant krūtinės anginos priepuoliais tikriausiai yra vainikinių kraujagyslių išsiplėtimo rezultatas dėl burnos gleivinės šalčio receptorių dirginimo.

Dirginančios medžiagos randamos įvairiose cheminių junginių klasėse. Paprastai dirgikliai išsiskiria bendru fizikiniu ir cheminiu požymiu – tirpumu lipoiduose, leidžiančiais jiems prasiskverbti pro epidermį ir paviršinius epitelio sluoksnius bei pasiekti jautrias nervų galūnes. Geras tirpumas lipoiduose ypač išsiskiria eteriniais aliejais, plačiai naudojamais kaip dirgikliai.

Dirginančios medžiagos, kurios selektyviai veikia tam tikrus virškinamojo trakto receptorius, turi platų praktinį pritaikymą. Šiuo atveju atsirandantys refleksai priklauso nuo receptorių, kuriuos veikia nurodytas dirginantis agentas, lokalizacijos. Kai sudirginami burnos ertmės receptoriai, kurie suvokia kartaus skonio pojūtį, atsiranda refleksinis „maisto centro“ jaudrumo padidėjimas (žr. Kartumas). Skrandžio gleivinės receptorių dirginimas sukelia vėmimo centro refleksinį sužadinimą, kuris, priklausomai nuo dirginimo intensyvumo, sukelia atsikosėjimą ar vėmimą skatinantį poveikį (žr. Dėl žarnyno gleivinės receptorių dirginimo refleksiškai sustiprėja jos peristaltika (žr. Vidurius laisvinantys vaistai).

Medžiagų, galinčių sukelti odos dirginimą, skaičius yra labai didelis. Susilietus su gyvais audiniais (oda), jie sukelia skausmo pojūtį (deginimą, dilgčiojimą), jo paraudimą ir (vietinės) temperatūros padidėjimą. Be to, kai kurios medžiagos pradeda cheminę reakciją su gyva protoplazma (šarmai tirpdo baltymus, oksiduojasi halogenai). Kitos medžiagos, kurios yra chemiškai abejingos, veikia daugiau ar mažiau selektyviai – mažomis koncentracijomis jos daugiausia sužadina jutimo (aferentinių) nervų galus. Tokios medžiagos naudojamos medicininiais tikslais, jos sudaro specialių dirgiklių grupę. Tai daug eterinių aliejų, kai kurie amoniako preparatai.

Amoniako tirpalas (amoniakas)

Skaidrus bespalvis lakus skystis, turintis aštrų būdingą kvapą – 10% amoniako tirpalas vandenyje. Lengvai prasiskverbia į audinius, stimuliuoja centrinę nervų sistemą (dažnėja kvėpavimas, pakyla kraujospūdis). Didelės koncentracijos gali sukelti kvėpavimo sustojimą. Jis naudojamas norint išvesti pacientą iš alpimo būsenos, todėl prie nosies angų atsargiai atnešamas nedidelis amoniaku suvilgytos vatos gabalėlis. Jo įkvėpimas, veikdamas viršutinių kvėpavimo takų receptorius (trišakio nervo galą), jaudinančiai veikia kvėpavimo centrą (sužadina kvėpavimą). Užlašinama viduje (2-3 lašai) į pusę stiklinės vandens esant ūminiam apsinuodijimui alkoholiu. Tirpalas taip pat turi antimikrobinį poveikį ir gerai valo odą.

Pipirmėtė

Pipirmėtė yra kultivuojama daugiametė žolė, kurioje yra eterinio aliejaus, kurio sudėtyje yra mentolio.

Pipirmėčių lapų antpilas (5 g 200 ml vandens) naudojamas viduje nuo pykinimo ir kaip choleretinė priemonė.

Pipirmėčių aliejus gaunamas iš lapų ir kitų sumaltų augalo dalių, turi 50% mentolio, apie 9% mentolio esterio su acto ir valerijono rūgštimis. Įeina į skalavimo priemones, dantų pastas, miltelius kaip gaivina ir antiseptinė priemonė. neatskiriama Corvalol preparato dalis. "("Valocordin"). Raminamasis ir antispazminis poveikis yra susijęs su mentolio buvimu.

Pipirmėčių tabletės – vartojamos kaip raminamoji ir antispazminė priemonė nuo pykinimo, vėmimo, lygiųjų raumenų spazmų, po 1-2 tabletes po liežuviu.

Mėtų lašai - susideda iš alkoholinių mėtų lapų tinktūros ir pipirmėčių aliejaus. Įlašinama po 10-15 lašų per priėmimą kaip vaistas nuo pykinimo, vėmimo, analgetikas nuo neuralginio skausmo.

Dantų lašai, sudėtis: mėtų aliejus, kamparas, valerijono tinktūra, skausmą malšinantis vaistas.

mentolis

Bespalviai kristalai, turintys stiprų mėtų kvapą ir vėsinantį skonį. Gaunamas iš pipirmėčių aliejaus, taip pat sintetiniu būdu. Įtrintas į odą ir užteptas ant gleivinių, sukelia nervinių galūnėlių dirginimą, lydimą lengvo šalčio, deginimo, dilgčiojimo pojūčio, turi vietinį analgetinį poveikį. Išoriškai naudojamas kaip raminamasis ir analgetikas nuo neuralgijos, artralgijos (trynimas alkoholio tirpalu, aliejinė suspensija, tepalai). Su migrena jie naudojami mentolio pieštukų pavidalu. Sergant uždegiminėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis (sloga, faringitu, laringitu ir kt.), mentolis naudojamas tepimui ir įkvėpimui, taip pat nosies lašų pavidalu. Mažiems vaikams nosiaryklės tepimas mentoliu draudžiamas dėl galimo reflekso slopinimo ir kvėpavimo sustojimo. Mentolis yra neatskiriama Zelenin lašų dalis.

Validol

Mentolio tirpalas izovalerio rūgšties mentolio esteryje. Jis vartojamas sergant krūtinės angina, nes dėl burnos gleivinės receptorių dirginimo gali refleksiškai išplėsti vainikines kraujagysles. Vartojama nuo pykinimo, neurozių. 2-3 lašai vienam cukraus gabalėliui (duonai) arba tabletei – po liežuviu, kad vaisto poveikis būtų greitesnis ir visapusiškesnis. Laikyti iki visiškos rezorbcijos.

Pektusinas

Tabletės, sudėtis: mentolis, eukalipto aliejus, cukrus, kiti užpildai. Vartojama esant uždegiminėms viršutinių kvėpavimo takų ligoms. Laikyti burnoje, kol visiškai įsigers.

eukalipto lapas

Džiovinti auginamų eukaliptų lapai. Sudėtyje yra eterinio aliejaus, organinių rūgščių, taninų ir kitų medžiagų. Nuoviras ruošiamas skaičiuojant: 10 g lapų užpilama stikline šalto vandens ir virinama ant silpnos ugnies 15 minučių, atvėsinama, filtruojama. Skalavimui sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis, šviežioms ir infekuotoms žaizdoms gydyti, moterų lytinių organų uždegiminėms ligoms (losjonams, praplovimams) ir inhaliacijoms: 1 valgomasis šaukštas stiklinei vandens.

Eukalipto tinktūra – viduje kaip priešuždegiminis ir antiseptikas, kartais kaip raminanti priemonė 10-15 lašų stiklinei vandens.

Eukalipto aliejus, indikacijos tos pačios, 10-15 lašų stiklinei vandens.

Capsicum vaisiai – subrendę džiovinti paprikos vaisiai.

Paprikos tinktūra

Išoriškai naudojamas nuo neuralgijos, radikulito, miozito įtrynimui.

Tepalas nuo nušalimo

Sudėtis: pipirų tinktūra, skruzdžių alkoholis, amoniako tirpalas, kamparo aliejus ir ricinos aliejus, lanolinas, taukai, vazelinas, žalias muilas. Naudojamas nušalimui išvengti. Plonu sluoksniu patrinkite atviras kūno vietas.

Pipirinis tinkas

Masė, kurioje yra paprikos, beladonos, arnikos tinktūros, natūralaus kaučiuko, pušies kanifolijos, lanolino, vazelino aliejaus ekstrakto, užtepama ant medvilninio audinio gabalėlio. Naudojamas kaip anestetikas nuo radikulito, neuralgijos, miozito ir kt. Prieš klijuojant pleistrą, oda nuriebalinama alkoholiu, odekolonu, eteriu ir sausai nušluostoma. Pleistras nenuimamas per 2 dienas, jei nėra stipraus deginimo pojūčio. Pašalinus dirginimą, oda sutepama vazelinu.

Terpentino aliejus (išgrynintas terpentinas)

Eterinis aliejus, gaunamas distiliuojant paprastosios pušies dervą. Jis turi vietinį dirginantį, analgetinį ir antiseptinį poveikį. Naudojamas išorėje tepaluose ir linimentuose esant neuralgijai, miozitui, reumatui, kartais viduje ir inhaliacijai sergant puvimo bronchitu, bronchektazėmis ir kitomis plaučių ligomis. Kontraindikuotinas esant kepenų ir inkstų parenchimos pažeidimams.

Taip pat žiūrėkite:

Įvairūs vidurius laisvinantys vaistai.
Magnesia white (bazinis magnio karbonatas) – balti šviesūs milteliai, praktiškai netirpsta vandenyje. Kaip lengvas vidurius laisvinantis vaistas, suaugusiesiems skiriama 1-3 g, vaikams iki vienerių metų - 0,5 g, nuo 6 iki 12 metų - 1-2 g 2-3 kartus per dieną. Baltoji magnezija taip pat naudojama išorėje kaip milteliai ir viduje - esant padidėjusiam skrandžio sulčių rūgštingumui ...

Dirginančios medžiagos – tai medžiagos, kurios gerai tirpsta riebaluose, lengvai prasiskverbia pro odą, gleivines, dirgina nervų galūnes. Tai lydi impulsų gavimas įvairiose centrinės nervų sistemos dalyse ir atsako refleksinių reakcijų atsiradimas.

Odos sudirginimo vaistinėmis medžiagomis vietose atsiranda būdinga vietinė reakcija:

Sudirginant didelius odos paviršius, taip pat esant dideliam dirgiklio stiprumui, atsiranda refleksinis kvėpavimo sužadinimas, padidėja kraujospūdis ir pasikeičia širdies ritmas. Šie refleksai yra pagrindiniai, nes užsidaryti gyvybiniuose pailgųjų smegenėlių centruose (kvėpavimo, vazomotorinių, centro n. vagus). Centriniai refleksai tepant dirginančias medžiagas naudojami centrinei nervų sistemai sužadinti (su alpimu; garstyčių vonios, garstyčių įvyniojimas pediatrijoje sergant plaučių uždegimu; viso paciento kūno įtrynimas dirginančiomis medžiagomis, kai jis veikia žemoje temperatūroje).

Patepus odą dirginančiomis medžiagomis, gali atsirasti ir trofinių refleksų, t.y. nervų įtaka, kuri keičia medžiagų apykaitos procesus tam tikruose audiniuose. Nugaros smegenims būdingas segmentavimas. Tas pats segmentas inervuoja vidaus organą ir tam tikrą odos plotą. Sergant vidaus organų ligomis, odoje atsiranda hiperestezijos zonos, t.y. atsiranda viscero-odos refleksai. Vidaus organų projekcijos zonos odos paviršiuje vadinamos Zakharyin-Ged zonomis. Dirgindami vaistinėmis medžiagomis organo projekcijos zoną ant odos, sukeliame odos-visceralinius refleksus, dėl kurių išsiplės vidinio organo kraujagyslės, pagerės jo aprūpinimas krauju, išplautų skilimo produktus ir toksinus. , kuris dėl to pasireikš priešuždegiminiu poveikiu. Odos-visceralinių (segmentinių) refleksų sužadinimas plačiai taikomas sergant uždegiminėmis kvėpavimo takų ligomis (trynimas, garstyčių pleistrai).

Naudojant dirginančias medžiagas galima išgauti „blaškantį“ efektą. Nuo patologinio židinio į CNS patenka nuolatinis impulsų srautas, o smegenų žievėje susidaro sužadinimo židinys (dominuojantis pagal Ukhtomsky). Impulsų srauto atsakas į periferiją sukelia skausmo jausmą ir patologinės būklės paūmėjimą. Patepus odą dirginančia medžiaga šalia patologinio židinio, mes siunčiame impulsų srautą į centrinę nervų sistemą ir suformuojame dirbtinį sužadinimo židinį. Dėl bangų trukdžių patologinio sužadinimo židinys išnyksta, sustoja impulsų srautas į periferiją, prasideda analgetinis poveikis. Toks dirginančių medžiagų poveikis naudojamas sergant krūtinės angina, artritu ir kitomis ligomis, kurias lydi skausmas.

Jei tam tikros odos vietos yra sudirgintos, gali įvykti refleksinis kraujo persiskirstymas ir atkuriamas normalus atskirų organų aprūpinimas krauju. Taigi, pavyzdžiui, garstyčių pleistrų uždėjimas ant kojų, blauzdų odos yra naudojamas siekiant sumažinti kraujo tiekimą į smegenų kraujagysles hipertenzinės krizės ir insulto grėsmės atveju. Karštos garstyčių pėdų vonios nuo peršalimo prisideda prie kvėpavimo takų kraujagyslių išsiplėtimo, o tai pagerina pastarųjų trofizmą.

Dirginančios medžiagos (garstyčių vonelės, įvyniojimai) gali būti naudojamos mažiems vaikams pneumonijai, bronchitui gydyti kompleksinėje farmakoterapijoje. Tačiau reikia pastebėti, kad vaikų oda pasižymi ryškesniu sugeriamumu ir didesniu jautrumu šios grupės medžiagoms.

Kaip dirgikliai naudojami vaistažolių preparatai, kuriuose yra eterinių aliejų, gyvačių nuodų, bičių ir kt.

pipirmėtės lapai - Folium Menthae piperitae

Sudėtyje yra iki 1% eterinio aliejaus, į kurį įeina mentolis. Jis naudojamas kaip užpilas, tinktūra, mėtų aliejus kaip raminamasis, antispazminis, vėmimą mažinantis, analgetikas, gaivinantis, dezodorantas.

mentolis - Mentolas

Terpeno alkoholis. Patepus ant odos ir gleivinių, sukelia selektyvų šalčio receptorių dirginimą, lydimą šalčio, deginimo, dilgčiojimo pojūčio. Dėl to susiaurėja vazokonstrikcija, sumažėja skausmo receptorių jaudrumas. Jis turi silpną antiseptinį poveikį. Mentolis skiriamas suaugusiems ir vyresniems vaikams, sergantiems uždegiminėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis (sloga, faringitu, tracheitu), tepimui (1 ir 2%) ir inhaliacijoms, nosies lašų pavidalu (mentolio aliejus 1-2%), tablečių pavidalu "Pectussin". Neuralgijai, mialgijai, artritui gydyti naudojamas 2 % alkoholio tirpalas, odos niežėjimui šalinti – 0,5 % spirito tirpalas arba 1 % mentolio tepalas. Mažiems vaikams nosiaryklės tepimas mentoliu yra kontraindikuotinas, nes. galimas refleksinis slopinimas ir kvėpavimo sustojimas. Viduje mentolis skiriamas kaip raminamoji priemonė, su pradinėmis krūtinės anginos formomis (validolio pavidalu), yra daugelio kombinuotų vaistų dalis. Validol, veikdamas burnos ertmės gleivinę, refleksiškai mažina vainikinių kraujagyslių spazmą.

Išleidimo forma: kristaliniai milteliai; mentolio aliejus 1 ir 2%; mentolio alkoholio tirpalas 1 ir 2%.

Eukalipto lapai - Folium Eucalypti

Sudėtyje yra nuo 1,5 iki 2,5 % eterinio aliejaus, naudojamas kaip nuoviras, antpilas, tinktūra, kaip priešuždegiminė ir antiseptinė priemonė sergant viršutinių kvėpavimo takų ligomis (per burną, įkvėpus, skalaujant). Vaistas "Chlorofilliptas" naudojamas viduje / viduje, išorėje kaip antibakterinis agentas.

Odontologinėje praktikoje eukalipto lapų nuoviras ir antpilas plačiai naudojamas kaip antiseptikas burnos skalavimui esant uždegiminiams procesams (gingivitas, periodonto ligos ir kt.).

Garstyčių pleistrai - Charta Sinapis; Charta Sinapisata

Popieriaus lakštai, padengti nuriebalintų garstyčių milteliais. Naudojamas kaip priešuždegiminė ir atitraukianti priemonė. Sudrėkinus šiltu vandeniu, išsiskiria eterinis garstyčių aliejus. Jie tepami ant odos (nepažeista) 5-15 minučių, kol atsiranda ryškus paraudimas. Atsiradusios refleksinės reakcijos suteikia gydomąjį poveikį.

Išgrynintas terpentino aliejus - Oleum Tereb Inthinae rectificatum; Sinonimas: terpentinas

Eterinis aliejus, gaunamas distiliuojant paprastosios pušies dervą. Jis turi vietinį dirginantį, blaškantį (skausmą malšinantį), antiseptinį poveikį. Vartojamas išorėje tepalų ir linimentų pavidalu įtrynimui sergant reumatu, neuralgija, mialgija, inhaliacijai ir rečiau viduje sergant puvimo bronchitu ir kitomis uždegiminėmis plaučių ligomis.

Kontraindikacijos: kepenų ir inkstų parenchimos ligos.

Išleidimo forma: 50 ml buteliukai; tepalas 20% prie 50,0; kompleksinis terpentino linimentas 80 ml buteliukuose.

Sintetiniai dirgikliai yra vaistai: amoniako tirpalas 10%, chloroformas, Finalgon tepalas, Diprilif, Fastum-gel ir kt.

Tepalas "Finalgon" - Unguentum „Finalgon“

Dėl veikliųjų medžiagų jis sukelia ilgalaikį kapiliarų išsiplėtimą ir odos hiperemiją, o tai sukelia dėmesį atitraukiantį, analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Skirti raumenų ir sąnarių skausmams, tendovaginitui, neuritui, sportinėms traumoms. Tepalas tepamas lokaliai 2-3 kartus per dieną.

Šalutiniai poveikiai: individuali netolerancija.

Išleidimo forma: 30 ir 50 g tūbelės.

10% amoniako tirpalas - Sol. Caustici amoniakas; Sinonimas: amoniakas

Naudojamas inhaliacijai kaip priemonė pailgųjų smegenėlių gyvybiniams centrams sužadinti alpimo metu, geriant dusulio refleksui sukelti (5-10 lašų 100 ml vandens), yra amonio linimento dalis (trynimas su neuralgija, mialgija). ir kt.).

Išleidimo forma: 25-50 ml buteliai; stiprintuvas. 10% 1 ml.

Pipirinis tinkas, skruzdžių alkoholis, kamparo preparatai (tepalas, aliejus, alkoholis), kompleksiniai linimentai ir tepalai (Kapsin, Saliniment, Bom-Benge, Efkamon ir kt.), preparatai, kurių sudėtyje yra bičių ir gyvačių nuodų.

Vaistų, kurių sudėtyje yra bičių ir gyvačių nuodų, poveikis yra susijęs su receptorių dirginimu ir refleksinių reakcijų atsiradimu, specifiniu juose esančių biologiškai aktyvių medžiagų (histamino, fermentų, organinių rūgščių ir kt.) poveikiu, turinčiu įtakos reguliavimo procesams organizme. organizmo, pvz., imunologinės reakcijos, mikrocirkuliacija, kraujo krešėjimas ir kt.

Šie vaistai vartojami skausmui ir uždegimui mažinti sergant poliartritu, miozitu, radikulitu, kaip desensibilizuojančios medžiagos sergant alerginėmis ligomis, „sprendžiant“ audinių skilteles.

Tepalas "Apizartron new" - Ung. Apisartron neu

Sudėtyje yra bičių nuodų. Jis naudojamas trynimui sergant reumatu, mialgija, išialgija ir kt.

Išleidimo forma: 25 ir 100 g aliuminio vamzdeliai.

Vipraksin injekcijoms - Vipraxinum pro injekcijas

Angių nuodų tirpalas. Jis vartojamas esant neuralgijai, artralgijai, mialgijai, poliartritui ir kt. Paprastai švirkščiama į odą į didžiausio skausmo vietą. Galite įvesti n / c, in / m.

Išleidimo forma: 1 ml ampulės.

Tepalas "Viprosal" - Unguentum "Viprosalum"

Sudėtyje yra angių nuodų. Išoriškai priskirkite neuralgijai, mialgijai, artralgijai. Nusausinkite 1-2 kartus per dieną didžiausio skausmo vietas.

Išleidimo forma: tūbelės po 25 ir 50 g.

Vartojant preparatus, kuriuose yra bičių ir gyvačių nuodų, galimos alerginės reakcijos.